斯普林的测试

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目的|

Spurling’s test(也称为最大颈椎压迫试验和椎间孔压迫试验)用于颈椎肌肉骨骼评估,以寻找引起颈神经根压迫的原因[1]

技术|

在文献中有不同的方法来进行斯普尔林测试。最能引起手臂症状的是颈部的伸展、侧屈和轴向压迫。[2]

一段视频由临床相关的

Spurlings测试B提供的视频临床相关的

在一些资源中有测试A和B的参考资料,这些变异都被用来评估神经根病。

[3]
[4]

这段视频很好地展示了斯普林试验以及颈椎神经根病的其他评估技术

[5]

证据|

当执行一个特异性以及它正确识别一个模式的能力灵敏度[6]因为这两者都有助于测试的诊断准确性。

诊断准确性[7]|

敏感性= 50

特异性= .88点

lr = 58

+ LR = 3.5

可靠性[7]|

Kappa = .60

额外的信息|

尽管该测试通常用于评估颈椎神经根病,但由于其敏感性较低,因此与其他测试联合使用是很重要的。2003年,Robert Wainner博士和他的同事检查了临床检查的准确性,并制定了一个临床预测规则,以帮助诊断颈椎神经根病。他们的研究表明,与肌电图研究相比,4项临床试验结合在一起时具有较高的诊断准确性:

  1. 斯普林的测试
  2. [8][9]

    额外的资源|

    De Hertogh WJ, Vaes PH, Vijverman V, De Cordt A, Duquet W。颈痛患者的临床检查:一组试验的效度。手动治疗。2007;12(1): 50-5。

    童兴中,黑格AJ,山川K。Spurling试验和颈椎神经根病。脊柱。2002:27(2):156 - 9。

    Rubinstein SM, Pool JJ, van Tulder MW, Riphagen II, de Vet HC。颈椎刺激试验诊断颈椎神经根病的准确性的系统综述。Eur Spine J. 2007;16: 307 - 319。

    Shah KC, Rajshekhar V。Spurling试验诊断颈椎间盘脱垂的可靠性。中国神经外科杂志。2004:18(5):480-483。

    参考文献|

    1. 骨科检查的特殊检查方法。通行:松弛结合;2006.
    2. 应用Spurling试验治疗颈椎神经根病的最佳方法是什么?Clin.Orthop.Relat.Res。2012, 470(9): 2566 - 2572。
    3. CRTechnologies。Spurlings A Test (CR)。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=3AIqxRrsCB4(去年10/9/2019访问)
    4. CRTechnologies。斯普林B测试。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=10MIrbqaYKo(去年10/9/2019访问)
    5. Jmunoz85。高级肌肉骨骼检查(7例中1例)。可从:http://www.youtube.com/watch?v=YwR9EcKN_Jc(去年10/9/2019访问)
    6. 临床试验:敏感性和特异性。麻醉危重症护理疼痛。2008;八(6):221 - 223。
    7. 7.07.1Flynn TW, Cleland JA, Whitman JM。肌肉骨骼检查使用指南。Buckner:行动中的证据;2008.
    8. Wainner RS, Fritz JM, irgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S.临床检查和患者自我报告测量颈椎神经根病的可靠性和诊断准确性。脊柱2003;28 (1): 52 - 62
    9. Rubinstein SM, Pool JJ, van Tulder MW, Riphagen II, de Vet HC。颈椎刺激试验诊断颈椎神经根病的准确性的系统综述。Eur Spine J. 2007;16: 307 - 319。