腰骶的生物力学
介绍[|]
腰骶棘作为可活动人体脊柱的最低部分,其主要作用在于通过向脊柱传递力和弯矩来支撑上半身生物力学:腰骶区[|]
脊柱的三个动作是屈、伸、旋和侧屈。这些运动发生在旋转和平移的组合中[2].运动产生力,力就是推或拉。运动是由力的作用产生和改变的。当力使物体部分旋转时,这种效应称为扭矩或力矩。[3]这些脊柱运动导致不同的力作用在[4].
例如,腰椎屈曲时,对椎间盘前部施加压缩力,对椎间盘后部施加分散力。相反的力量发生在腰椎伸展[5]. 承载 如上所示,健康的IVD通过水合NP的静水压使脊柱活动并转移负荷。年龄对椎间盘组织特性的改变,包括NP的脱水和重组以及AF的硬化,显著地改变了脊柱的负重力学。[8]由于ivd含水率低,负载的应用会导致比正常情况下更大的高度损失,并且磁盘倾向于膨胀。IVD不再能够抵抗压缩载荷,周围的结构必须承担它们的一部分。这就是所谓的应力屏蔽。因此,虽然健康的脊柱通过后弓传递5-10%的负荷,但IVD使这一比例老化至40%,而前弓仅承受20%。房颤后部因此更加紧张,增加了发生后部或后外侧突出的机会。不均匀的载荷分布改变了生物力学,促进了后路椎体的退变,使骨质疏松性椎体骨折更容易发生。[9] 实验表明[4]然而,临床上经常有与脊柱偶然高负荷相关的突然发作症状的报告,通常是屈曲姿势。最可能导致脊柱损伤的应力是弯曲和扭转,这些组合运动反映了剪切、压缩和张力[1].扭转运动更容易损伤环,因为只有一半的胶原纤维定向抵抗任何方向的运动[2]看到[2].
另请参阅参考文献[|]
老化脊柱的生物力学和病理学[|]
颈椎病和骨关节炎的发病率在有症状和无症状的患者中是相同的,这就提出了这些情况是否应该始终被视为病理诊断的问题[2].这具有临床意义,特别是对放射检查结果的解释,以及如何将结果呈现给患者并与患者讨论。