指深屈肌

原始的编辑器-Manisha Shrestha，Shaimaa Eldib，金正日杰克逊而且维迪雅Acharya

描述［|］

指深屈肌

它是前臂前腔室(掌侧深腔室)的深层肌肉之一。它是肌肉的大规模行动，所以作为主要的抓地力[1]

它是前臂最有力，最笨重的肌肉，形成肌肉隆起，在前臂后表面内侧的皮下后缘[２]

起源［|］

• 尺骨轴前表面和内侧表面的上四分之三。
• 尺骨鹰嘴内侧表面和尺骨冠突。
• 骨间膜前表面邻近的半部分。[1]^[２]

插入［|］

• 这块肌肉形成了内侧指的4根肌腱，这些肌腱通过延伸到手掌深处[1]^[２]

神经［|］

它是由两种不同的神经提供的混合肌肉:

• 内侧半(与无名指和小指有关)由血液供应和淋巴引流［|］

  指深屈肌由骨间总动脉的分支骨间前动脉供血，并伴有正中神经的掌骨间支。

  指深屈肌淋巴引流是上肢淋巴系统的一部分，由浅层淋巴管和深层淋巴管组成。基底静脉周围的浅血管通往肘淋巴结，肘淋巴结位于肱骨内侧上髁的近端。深淋巴管也将淋巴液引流至肱骨腋窝淋巴结的深静脉。[1]

  ^[3]

  函数［|］

  • 它是主要的抓握肌肉。当手腕伸展时效果最好。
  • 是指2 - 5指间关节远端屈指肌。
  • 它还作为腕中(手腕)、掌指关节和食指、中指、无名指和小指的近端指间关节(PIP)以及指浅屈肌的屈肌。
  • 由于蚓状肌起源于指深屈肌，并插入到近端指骨的背侧伸肌扩张，指深屈肌帮助蚓状肌在指间关节处充分伸展手指，并在掌指关节处屈曲手指。[1]

  临床意义［|］

  • 指间关节加手指:当指间关节远端指深屈肌腱因断裂或截肢而损伤时，在试图屈曲手指时表现为指间关节的反常伸展。
  • Quadrigia:由于指向第5、4和3指的指深屈肌腱有一个共同的肌腹，如果它们与指向食指的独立肌腱相互连接，那么这些肌腱可能无法独立运动。这可能导致患者无法握紧拳头，并导致相应的握力较弱。这种情况被称为Quadrigia。这可能发生在FDP破裂和修复后的粘连或瘢痕。

[4]

评估［|］

好的标志:［5］

欲了解更多细节，请访问此链接

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治疗［|］

指深屈肌是主要的夹持肌。因此，任何损伤(尺神经损伤、AIN损伤、肌腱损伤)引起手的无力或全面精确功能下降时，都应重点加强FDP。根据受伤原因、评估结果和以患者为中心的目标，应该制定锻炼方案。关于屈肌腱损伤的运动类型和分级运动的更多细节[7]，进入下列连结。

• 参考文献［|］
  1. ↑1．0^{1．11．21.31．4}肺BE，烧伤B。解剖结构，肩和上肢，手指深屈肌。InStatPearls[互联网]2019年2月10日。StatPearls出版。
  2. ↑^{2．02.12．2}Chaurasia BD。人体解剖，卷1 -上肢胸。第六版。哥伦比亚广播公司出版商和分销商私人有限公司
  3. ↑指深屈肌解剖-你需要知道的一切- Nabil Ebraheim博士。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=FAlrNNCmaC0[最后访问日期28/05/2020]
  4. ↑爪手，尺爪手-你需要知道的一切-纳比尔·埃布拉海姆博士。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=GyqaKGg3HmM．(最后访问:30-2-2020)
  5. ↑考夫曼A，霍兰德B，波特S。指深屈肌和浅屈肌握力生成的生物力学分析。美国骨科杂志。2007年9月36日(9)。
  6. ↑莎拉·塔克·牛津。手检查;手指屈肌FDS和FDP。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=hT0nR5d4Rnk[最后访问日期28/05/2020]
  7. ↑彼得斯SE，杰哈B，罗斯M。手部屈肌腱损伤术后康复。Cochrane系统评价数据库。2017(1)。