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最常见的伤害=撕裂伤就在屈肌支持带的近端.[7]
运动功能:大鱼际肌肉瘫痪,外侧两个蚓状肌也瘫痪。这影响到拇指的对位和食指和中指的屈曲。
感觉功能:和肘部受伤一样。
特征的迹象:和肘部受伤一样,也就是祈福之手在试图握拳时受伤。
临床检查[|]
神经考试[|]
正中神经病变的症状包括前臂旋前无力、屈曲无力和手腕径向偏斜,伴有大鱼际萎缩和无法对抗或屈曲拇指;
-感觉分布包括拇指、桡侧2 1/2指和手掌相应部位。
-神经完好,拇指可内旋,与指甲呈180度或近180度排列;
- w/正中神经麻痹,拇指不能内旋,指甲< 100度
神经动力学[|]
伸展肘部和手腕,上肢张力测试的两个关键部分,使正中神经处于张力之下。将头部和颈部向另一侧旋转会使神经受到越来越大的拉伸。如果被困在斜角三角形内,那么将手臂举过头顶通常会增加响应。目的是检测C5、C6、C7神经根和正中神经是否为患者肩、臂疼痛的来源。[8]
上肢张力试验1 (ULTT1,正中神经偏倚)
- 肩带抑郁
- 肩关节绑架
- 前臂旋后
- 手腕和手指的伸展
- 肩关节横向旋转
- 肘部延伸
上肢张力测试2A (ULTT2A,正中神经偏倚)
- 肩带抑郁
- 肘部延伸
- 整个手臂的横向旋转
- 手腕、手指和拇指伸展
- 手动疗法
- 软组织动员
- 神经动力的技术
- 功能按摩
- 腕骨移动技术
- 电物理疗法(EM)
两种疗法对CTS患者的神经传导、疼痛减轻、功能状态和主观症状都有积极作用。然而,在疼痛减轻、主观症状和功能状态方面,MT组的结果更好。[9]
如何检查正中神经的功能。
另请参阅[|]
参考文献[|]
- ↑Abdalbary, S., Abdel-Wahed, M., Amr, S., Mahmoud, M., El-Shaarawy, E., Salaheldin, S.和Fares, A., 2021。前臂正中神经的神话及其在双挤压综合征中的作用:一项尸体研究.
- ↑灰色,亨利。人体解剖学。费城和纽约:Lea和Febiger, 1825-1861
- ↑nhs.uk。2021.腕管综合症.[在线]可在:
- ↑Orthoinfo.aaos.org。2021.[在线]可在:[已于2021年11月30日访问]。
- ↑Ncbi.nlm.nih.gov。2021.[在线]可在:[已于2021年11月30日访问]。
- ↑Abdalbary, S., Abdel-Wahed, M., Amr, S., Mahmoud, M., El-Shaarawy, E., Salaheldin, S.和Fares, A., 2021。前臂正中神经的神话及其在双挤压综合征中的作用:一项尸体研究.
- ↑7.07.1Dydyk AM, Negrete G, Cascella M。正中神经损伤.[2021年8月25日更新]。: StatPearls[网络]。《金银岛》(FL): StatPearls Publishing;2021年1月。可以从https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553109/
- ↑特殊测试。2021。上肢张力测试1 -特殊测试.[在线]可在:[已于2021年11月30日访问]。
- ↑Wolny T, Saulicz E, Linek P, Shacklock M, Mysliwiec .包括神经动力学技术在内的手工疗法治疗腕管综合征的疗效:一项随机对照试验。操作物理杂志。2017。