胰岛素在糖尿病治疗中的作用
简介［|］
政府［|］
胰岛素的给药途径有皮下、静脉和肌肉注射。给药途径通常取决于病人的病情和环境。
年代ubcutaneous路线
- 最普遍的给药途径
- 由于使用方便、方便，受到大多数患者的青睐。
- 以胰岛素注射器、笔和泵的形式出现。这是一种简单方便的方法，患者自我管理。
- 胰岛素的吸收因注射部位的不同而不同。腹部吸收胰岛素的速度最快，也是大多数人使用的部位。臀部和大腿也被一些人使用[1]．
静脉注射胰岛素用于需要紧急治疗的病例
- 在医院环境中，特别是需要立即密切监测血糖水平时。
- 糖尿病患者[２]．
肌注胰岛素很少使用，主要使用浓缩常规胰岛素。[２]
小瓶应冷藏，患者应检查瓶中血清的任何变化，并在使用前检查有效期，因为这可能会降低药物效力。患者应考虑随身携带备用胰岛素以备不时之需。[3]
不同制剂胰岛素［|］
胰岛素疗法的目标是模拟胰岛素的内源性释放。不同的生物合成胰岛素制剂可以做到这一点，并按其起病、高峰和持续时间进行分类。
- 速效胰岛素，如利斯普，天冬氨酸和葡萄糖氨酸，被迅速吸收，具有更快的发作和更高的峰值[4]．它们在餐前或餐后服用，以解释葡萄糖的大量流入，模拟内源性胰岛素［5］[6][7]．
- 中间和长效胰岛素，如胰岛素锌、异硫素和甘精素，吸收较慢，发病时间较长，峰值较低[4]．它们有利于在白天或晚上以及两餐之间维持稳定的胰岛素水平[8]．
- 各种类型的混合物也可以为特定的病例量身定制，以优化血糖控制和减少注射[4]．开处方时剂量不均匀，根据个人需求变化很大。
一旦注射，胰岛素被迅速吸收，并由肝脏、脾脏、肾脏和肌肉代谢[9]．
物理治疗［|］
治疗师应了解患者可能经历的不良影响:
监控［|］
胰岛素的治疗指数较低(治疗指数越大，药物越安全)，血糖水平需要定期监测，以避免低血糖等不良反应。
对患者进行低血糖症状的教育，以便在必要时立即采取措施。血糖水平的监测通常是通过手指血糖仪或葡萄糖传感器设备进行的，这两种设备都能即时读数血糖水平。其他测试，如血红蛋白-糖化血红蛋白，可以估计过去三个月的血糖控制情况，并据此调整胰岛素。
回［|］
参考文献［|］
- ↑1．01．1澳大利亚糖尿病胰岛素可用:https://www.diabetesaustralia.com.au/living-with-diabetes/medicine/insulin/(25.9.2021访问)
- ↑2．02.1托塔S，阿克巴A。胰岛素。StatPearls[网络]。2021年7月16日。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560688/(25.9.2021访问)
- ↑美国糖尿病协会。(2003)。胰岛素管理。糖尿病护理，26(补充1)，s121-s124。
- ↑4.04．14.2唐纳(2015)。胰岛素药理学，治疗方案和胰岛素强化治疗原则。
- ↑葡萄糖氨酸胰岛素。《今日毒品》2005;41:43 - 440。
- ↑Oiknine R, Bernbaum M, Mooradian AD。胰岛素类似物在糖尿病管理中的作用的关键评价。药。2005;65:325 - 340。
- ↑巴斯克斯-卡雷拉M，西尔维斯特JS。胰岛素类似物在糖尿病治疗中的应用。方法《临床药物学杂志》2004;26:45 - 461。
- ↑戴维斯SN。胰岛素，口服降糖药，以及胰腺内分泌的药理学。收录:Brunton LL, et Al, eds。《治疗学的药理学基础》，第11版，纽约:麦格劳-希尔;2006.
- ↑9.09.1Ciccone, c.d.(2013)。戴维斯康复专业人员药物指南。费城:F.A.戴维斯公司。
- ↑10．010.1阿洛泰比，A.， Al Sultan, B.， Buzeid, R.， Almutairi, M.， Alghamdi, E.， Aldhaeefi, M.， & Albareqi, M.(2018)。胰岛素治疗在I型糖尿病药物治疗中的应用综述。国际社区医学和公共卫生杂志，5(3), 834 - 838。
