老年人——介绍

[1]

“国家的老龄化^[２]这是一个常见的短语，用来描述全球人口显著增长的过程，其中很大一部分是老年人。为了认识到这一增长，1999年被联合国指定为老年人年。鉴于失业人群(儿童或退休人员)与在职人群相比，不断增长的人口正在对全球资源和经济产生影响。各国政府正在支持越来越多的研究，以调查其老年人口，利用研究结果提供/估计维持人口尽可能健康所需的资源。世界卫生组织(who)在其网站“老龄化与生命历程”(ageing and Life Course)上公布了相关信息和研究证据，将“健康老龄化”列为优先事项。

发达国家和发展中国家的死亡率存在公认的年龄差异，但平均而言，老年群体的寿命为20 - 30年。由于人口普查工作和研究需要对人口进行调查，因此将这一群体武断地划分为三岁的“老”，一部分是基于退休年龄，一部分是基于发展[3]为每个“年龄”定义分界点是一项挑战^[4]研究人员提出了不同的切断方式，但仍没有达成共识^{［5］[6][7]}．

以下是考虑老年跨度的起点:

1. 60 - 75岁=年轻
2. 75 - 85岁=年龄
3. 85岁以上的人被认为是体弱的老年人口

随着人口老龄化，观察这些年龄层是否会发生变化将会很有趣。

这些部门确认老年人是一个不同的群体，需要根据他们的需要加以考虑。2001年，英国出台了《老年人国家服务框架》政策^[8]将三个组别大致划分为:

• 进入老年龄:50岁到法定退休年龄的人已经完成了他们的职业生涯。他们被认为是活跃和独立的，许多人一直到晚年都是如此。
  保健和社会护理政策的目标:促进和延长健康的积极生活，减少发病率(死亡前处于虚弱和依赖状态的时期)。
• 过渡阶段:在健康、活跃的生活和虚弱之间过渡的群体，通常发生在70岁或80岁，但可以发生在任何阶段。
  保健和社会护理政策的目标:查明危机前出现的新问题，确保采取有效对策，防止危机和减少长期依赖。
• 虚弱的老年人:由于健康问题，如中风或痴呆症、社会护理需求或两者兼而有之而造成的弱势群体。身体虚弱通常发生在老年，所以服务人员在设计时应该考虑到他们的需求。
  健康和社会护理政策的目标:预测和应对问题，认识到身体、精神和社会护理因素之间的复杂相互作用，这些因素可能会影响独立性和生活质量。

澳大利亚2020年的一项研究调查了健康、独立社区居住的成年人的前虚弱和虚弱，建议使用虚弱表型(无意的体重下降、疲惫、低身体活动水平、贫穷[9]．

下面的视频给出了一些关于老年的中肯观点

^[10]

人口统计资料［|］

人类的预期寿命显著增加[11]，可以从上面的资源中看到。联合国研究的数据显示，全球60岁及以上人口的比例从1980年的8.6%上升到2014年的12%，预计到2050年将进一步上升到21%。

每个国家对人口增长的记录都不同。例如，在英国，第一个记录在案的百岁老人案例是在1800年，而2001年英国人口普查记录在案的11000名百岁老人是英国人口增长最快的部分(图1)。

图1:“最老的老人”增长最快。^[12]

预期寿命［|］

出生时的预期寿命反映了一个人口的总体死亡率水平，它提供了某一年所有年龄组的死亡率模式的摘要。自工业化和现代化开始以来，人口增长迅速，在此之前，平均预期寿命为30岁。然而，2016年，全球男女出生时的预期寿命为72岁，预期寿命跨度为52.9岁(莱索托)至84.2岁(日本)。[13]．在世界各地，女性的寿命比男性长，而战争和疾病造成了国家之间的差异^[13]．

来自纵向研究的证据表明，随着久坐生活方式的逐渐改变，获得性残疾的独立性丧失^{[14][15][１６]}．这种身体活动不足导致残疾，影响社会服务和保健资源的使用。

《柳叶刀》(The Lancet)发表了一系列六篇关于老龄化的文章，强调了他们所谓的“卫生部门以及社会和经济政策发展中被忽视的一个领域”。这些论文讨论了与死亡率、发病率和残疾、福祉和潜在的卫生系统应对相关的问题。

为