十米步行测验

客观的［|］

规范值［|］

行走速度m/s -家用移动床<0.40 m/s;有限社区Ambulator 0.40至<0.80 m/s;社区Ambulator≥0.80 m/s[1]

〇计算步态速度总距离/时间。例如:如果你做了一个10米的步态速度测试，你花了7秒，方程是:10米/ 7秒= 1.4米/秒。^[２]

预期的人口［|］

• 后天性脑损伤
• 使用方法［|］

  [3]

  
  

  设备要求

  • 秒表
  • 设定距离的清晰路径(根据测试距离，长度为6米，8米，10米)

  
  

  设置

  • 测量并标记一条10米长的走道
  • 在2米处加一个标记
  • 在8米处加一个标记

  
  

  指令

  • 个人在没有辅助的情况下步行10米，中间6米的时间被测量，以允许加速和减速
  • 可以使用辅助设备，但必须保持一致，并记录每次测试
  • 当脚趾超过2米时开始计时
  • 当脚趾超过8米时停止计时
  • 可在首选行走速度或最大行走速度下进行测试(确保记录下所测试的速度)
  • 执行三次试验并计算三次试验的平均值

  
  

  耐心的说明

  • 正常舒适速度“我会说准备，准备，开始。当我说走的时候，以你正常舒适的速度走，直到我说停。”
  • 最大速度试验“我会说准备，准备，开始。当我说走的时候，尽可能快地走，直到我说停。”
    

  
  

  证据［|］

  可靠性［|］

  这项10米步行测试在许多情况下都表现出出色的可靠性，包括健康成人、患有神经肌肉疾病的儿童、帕金森氏症、髋部骨折、脊髓损伤、中风和创伤性脑损伤。

  两次试验法的可靠性［|］

  神经肌肉疾病儿童:(n = 29;平均年龄= 11.5(3.5)岁(6-16岁)，患有神经肌肉疾病的儿童

  • 优异的重测信度(ICC = 0.91)[4]

  
  

  健康成人:

  • 良好的测试-再测试可靠性，舒适的步态速度(r = 0.75 - 0.90)^［5］
  • 优异的测试-再测试可靠性，舒适和最快的步态速度(ICC = 0.93 - 0.91)^[6]

  
  

  髋部骨折:

  • 优异的重测信度(ICC = 0.823, 95% CI = 0.565至0.934)^[7]

  
  

  帕金森病或帕金森症:

  • 良好的测试-再测试可靠性，舒适的步态速度(ICC = 0.96)
  • 最佳步态速度的测试-重测可靠性(ICC = 0.97)^[8]

  
  

  科学:

  • 优异的重测信度(ICC = 0.97)^[9]
  • 优秀的重测信度(r = 0.983)^[10]

  
  

  中风:(n = 25;平均年龄= 72岁;中风发病= 2 - 6年，慢性中风)
  在一个学期内评估三次测试-再测试:

  • 优异的测试-重测可靠性(ICC = 0.95 - 0.99)^[11]
  • 非常可靠的舒适(ICC = 0.94)和快速(ICC = 0.97)步态速度^[12]

  
  

  TBI(创伤性脑损伤):

  • 在舒适(ICC = 0.95)和快速(ICC = 0.96)下，优异的日间可靠性^[13]
  • 优秀的重测信度(r = 0.97 - 0.99)^［5］

  
  

  评分者间信/ Intrarater可靠性［|］

  健康成人:(n = 28名健康成人;平均年龄= 56.43(+/- 13.82)岁

  • 优秀的评分者间可靠性(ICC = 0.980)[14]

  
  

  SCI(脊髓损伤):

  • 优异的内部可靠性(r = 0.983, p < 0.001)
  • 优秀的评分者间信度(r = 0.974, p < 0.001)
  • Bland-Altman图显示，当在40秒内完成时，可靠性非常好，但当边缘步行者需要> 40秒完成时，可靠性下降^[15]
  • Scivoletto et al 2011 (n = 37;中位年龄= 58.5岁(19 - 77岁);中位发病时间= 24个月(范围6 - 109个月);Ais d = 35, c = 2;WISCI中位数= 16)在慢性脊髓损伤中使用了2种方法(测量静态启动10米和测量14米走道中间10米，包括加速和减速)，均显示:
    • 卓越的等级间可靠性(ICC > 0.95)
    • 卓越的区域内可靠性(ICC > 0.98)^[16]

  
  

  中风:(Wolf et al, 1999;28例有中风病史;平均年龄= 56.04(12.80)岁;平均发病时间= 13.59(12.30)个月，慢性中风

  • 卓越的内部可靠性;ICC = 0.87 ~ 0.88^[11]
  • 优秀的评分者间可靠性;(icc = 0.998)^[14]

  
  

  TBI(创伤性脑损伤):(Tyson & Connell, 2009;审查17项措施;n = 12例活动型TBI患者，TBI)

  • 优秀的评分者间可靠性(ICC = 0.99)^[17]

  有效性［|］

  效标效度［|］

  多发性硬化:(Paltamaa等，2007;N = 120;平均年龄= 45.0(10.8)岁;自症状出现以来平均持续时间为12.3(8.8)年，MS
  预测效度[18]：

  • 在舒适的速度下，与自我护理依赖有极好的相关性(r = 0.60 - 0.87)
    
  • 在舒适速度下，与机动性依赖性相关性极好(r = 0.34 - 0.74)
  • 在舒适的生活速度下，与家庭生活中的依赖关系足够良好(r = 0.34 - 0.81)

  
  

  中风:(Tyson & Connell, 2009;n = 40, 17项措施的回顾文章，Stroke)
  预测效度^[17]：

  • 与日常生活工具活动依赖有极好的相关性(r = 0.76)
  • 与Barthel指数相关性极好(r = 0.78

  建构效度［|］

  健康成人:

  • 与BBT相关性差(r = 0.052)
  • 与FRT相关性良好(r = 0.307)[14]

  
  

  髋部骨折:

  • 与6MWT具有良好的相关性(相关系数= 0.82)
  • 与LE强度充分相关(r = 0.51)
  • 与LE功率有良好的相关性(r = 0.58)
  • 与髋关节疼痛相关性差(r = -0.23)
  • 与身体疼痛相关性差(r = 0.30)
  • 与活力相关性差(r = 0.26)
  • 与身体角色有充分的相关性(r = 0.54)
  • 与社会角色相关性较好(r = 0.42)^[19]

  聚合效度［|］

  SCI(脊髓损伤):

  • TUG与10MWT极好的相关性(r = 0.89, n = 70)
  • 10MWT和6MWT之间的良好相关性(ρ = -0.95, n = 62)
  • WISCI II和10MWT的亚组比较
  • 当测试WISCI II得分为11 - 20分的个体时，WISCI II和10MWT之间具有良好的相关性(p = -0.68, n = 47)
  • 当测试WISCI II得分为0 - 10分的个体时，WISCI II与10MWT之间相关性较差(r = -0.24, n = 20)
  • WISCI II(0-8、10、11、14、17)、依赖步行者之间存在足够相关性，但不显著(r = -0.35, n = 15)
  • WISCI II(9,12,13,15,16,18-20)独立步行者的相关性充分(r = -0.48, n = 43)
  • 总体而言，在受损程度较轻、行走能力较高且不需要辅助的个体中，有效性有所提高[20]

  
  

  中风:

  • 舒适步速与TUG (ICC = -0.84)、FGS (ICC = 0.92)、爬楼梯上升(SCas) (ICC = -0.81)、爬楼梯下降(SCde) (ICC = -0.82)、6MWT (ICC = 0.89)具有极好的相关性
  • 快速步速与TUG (ICC = -0.91)、CGS (ICC = 0.88)、SCas (ICC = -0.84)、SCde (ICC = -0.87)和6MWT (ICC = 0.95)具有良好的相关性^[12]

  响应性［|］

  老年病学:

  • 有意义的小变化= 0.05 m/s
  • 实质性有意义的变化= 0.10 m/s[21]

  
  

  SCI(脊髓损伤):

  • 最小实际差值= 0.13 m/s
  • 伤后1 ~ 3个月的平均变化，效应量= 0.92
  • 损伤后3 - 6个月的平均变化，效应量= 0.47^[10]

  
  

  中风:

  • 有意义的小变化= 0.05 m/s
  • 实质性有意义的变化= 0.10 m/s^[21]

  链接［|］

  十米步行测验

  阅读4学分［|］

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  参考文献［|］

  1. ↑iWalk指南在线资源快速查找表:10mWT和6MWT参考值©多伦多大学，多伦多，加拿大快速查表:10米步行测试及6分钟步行的参考值测试可从:https://www.physicaltherapy.utoronto.ca/wp-content/uploads/2018/03/14_Quick-Look-Up-Sheet-Reference-Values-for-10mWT-6MWT-FINAL-.pdf(最后访问时间5.2.2020)
  2. ↑wikiHow如何测量你的步态速度可以从:https://www.wikihow.fitness/Measure-Your-Gait-Speed(最后访问时间5.2.2020)
  3. ↑SCIREWebVideo。10米步行测试。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=vKhgHOFCamU[最后访问日期:09/09/16]
  4. ↑Pirpiris, M.，威尔金森，A.等。患有神经肌肉疾病的儿童和年轻人的行走速度:两种评估方法的比较儿科骨科杂志2003 23(3):302
  5. ↑^5．05.1沃森，m.j.。“改进十米步行测试，使之适用于神经受损的人。”物理学报，2002 (7):386-397
  6. ↑博汉南，r.w.“20-79岁成年人的舒适和最大步行速度:参考值和决定因素。”年龄老龄化1997 26(1):15-19
  7. ↑霍尔曼，j.h.，贝克曼，b.a.等。“在髋部骨折后急性康复期间，步态速度的最小可检测变化。”中华老年医学杂志2008 31(2):53-56
  8. ↑Steffen T.和Seney M.。“在平衡和行走测试、36项简短健康调查和帕金森症患者的统一帕金森病评定量表上的测试重测可靠性和最小可检测变化。”物理治疗2008 88(6):733-746
  9. ↑鲍登，m.g.，贝尔曼，a.l.。“阶梯活动监测器:不完全脊髓损伤患者的准确性和重测可靠性。”中华康复医学杂志，2007 44(3):355-362
  10. ↑^10．010.1Lam, T.， Noonan, V.，等。“对脊髓损伤中功能性下床活动结果测量的系统回顾。”中国脊髓病学杂志，2007 46(4):246-254
  11. ↑^11.011.1科伦，F.，韦德，D.等。中风后的活动能力:损伤和残疾测量的可靠性残疾与康复1990 12(1):6-9
  12. ↑^12.012.1Flansbjer, u.b.， Holmback, a.m.，等。中风后偏瘫男女患者步态测试的可靠性中华康复医学杂志2005 37(2):75-82
  13. ↑范卢，文学硕士，莫斯利，文学硕士，等。“创伤性脑损伤后行走速度、步长和步宽测量的反复测试可靠性:一项初步研究。”中国脑外科杂志2004,18 (10):1041-1048
  14. ↑^14.014.114.2沃尔夫，s.l.，卡特林，p.a.等。“利用埃默里功能性行走剖面建立行走时间测量的可靠性和有效性。”物理学报，1999 (12):1122-1133
  15. ↑范赫德尔，H. J.，维尔兹，M.等。评估脊髓损伤受试者的行走能力:3项行走测试的有效性和可靠性物理医学与康复档案2005 86(2):190-196
  16. ↑Scivoletto, G.， Tamburella, F.等。10米行走试验和6分钟行走试验在脊髓损伤患者中的有效性和信度中华脊髓病学杂志2011 49(6):736-740。
  17. ↑^17.017.1泰森，S.和康奈尔，L。神经系统疾病中行走和活动测量的心理测量特性和临床应用:一项系统综述。临床康复杂志2009 23(11):1018-1033
  18. ↑Paltamaa, J.， Sarasoja, T.等。“身体功能的测量可以预测多发性硬化症患者自我报告的自我护理、行动能力和家庭生活表现。”物理医学与康复档案2007 88(12):1649-1657
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  20. ↑范赫德尔，H. J.，维尔兹，M.等。评估脊髓损伤受试者的行走能力:3项行走测试的有效性和可靠性物理医学与康复档案2005 86(2):190-196
  21. ↑^21.021.1Perera, S.， Mody, S.等。“在老年人的常见身体表现测量中，有意义的变化和响应能力。”美国老年病学杂志2006 54(5):743-749