截肢
介绍[|]
截肢是指通过创伤、长期收缩、内科疾病或外科手术切除肢体。作为一种外科措施,它被用来控制患肢的疼痛或疾病过程,如恶性肿瘤或坏疽。在某些情况下,它是作为预防此类问题的手术在个人身上进行的。一个特殊的例子是先天性截肢,这是一种先天性疾病,胎儿的四肢被缩窄带切断。在一些国家,截肢手、脚或其他身体部位是,或曾被用作对犯罪的人的一种惩罚形式。在战争和恐怖主义行动中,截肢也被用作一种战术;它也可能以战争伤害的形式发生。[1]
截肢的原因[|]
先天性[|]
收购了[|]
水平的截肢[|]
上肢
- 一侧的前半部
- 肩膀关节脱落(SD)
- 经肱骨(肘关节AE以上)
- 肘部关节脱落(ED)
- 经桡骨(BE肘下)
- 手/手腕关节脱落
- 经腕(部分手部PH)
下肢
- Hemipelvectomy
- 臀部关节脱落(HP)
- 经股TF(膝盖以上AKA)
- 膝盖关节脱落(KD)
- 经胫骨TT(膝盖以下BKA)
- 脚踝关节脱落
- •赛姆思
- 分足PF (Chopart)
- 脚趾截肢
外科手术[|]
首先,要结扎动脉和静脉供应以防止出血。肌肉被横切,骨头被摆动的锯子锯断。将锋利粗糙的骨头边缘锉平,然后将皮肤和肌肉皮瓣移到残肢上。
建议远端稳定肌肉,使肌肉有效收缩和减少萎缩。这反过来又允许了残肢的更大功能使用,并保持了残骨的软组织覆盖。肌肉应在与正常生理条件相似的张力下连接。
- 肌融合术:肌肉和筋膜直接与远端残骨相连,以更好地控制假体
- 肌成形术:将残肢中对侧肌肉相互缝合、与骨膜缝合或与切骨远端缝合,以达到承重目的
理想的树桩[|]
- 皮瓣:皮肤可移动,感觉完整,无疤痕
- 在骨切除水平远端3至5厘米处将肌肉分开
- 轻轻拉切神经,使其回缩至骨近端,减少神经瘤的并发症
脉冲的位置[|]
- 脚脉冲(特别调查[|]
- 动脉机能不全[|]
- 改善循环的手术
- 旁路移植(自体移植使用静脉绕过阻塞区域)
- 合成移植
管理[|]
请在下面找到更多关于截肢者管理的详细页面的链接
- 方式练习[|]
[4] - 刺激病人腿部的侧支血液流动
- 测试时间为20分钟。
- 腿被抬高,直到脚趾变白,然后降低,然后水平
- 重复2-3次,改善侧支循环
结缔组织按摩[|]
动态树桩练习[|]
平衡和步态再训练[|]
- 改善
[5] 短波透热(社署)[|]
通过骨盆来温暖动脉(动脉功能不全患者禁用,因为温暖会导致新陈代谢增加,导致对营养物质的需求增加,而这些营养物质是无法获得的)
手术后的护理[|]
- 维持残肢功能,维持外周循环
- 维持呼吸功能(对吸烟者和全身麻醉的病人很重要)
- 准备树桩保健[|]
[6] - 有关卫生和皮肤护理,请参阅有关截肢的资料
- 由于抬高以减少肿胀,可能会形成髋关节屈曲挛缩
- 残肢包扎是为了“锥”残肢,从而防止水肿发生,因为没有肌肉泵和残肢悬挂
- 必须防止肿胀,以允许适当的附着流动艾滋病[|]
- 移动辅助设备的选择取决于个体的健康水平、力量和平衡技能:
- 并发症[|]
截肢最常见的并发症包括;
- 水肿
- 创伤和感染
- 疼痛(参考文献[|]
- ↑维基百科。截肢。http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Amputation(2014年5月29日)。
- ↑天HJB。先天性肢体缺陷的ISO/ISPO分类。国际假肢和矫形学1991;15: 67 - 69。
- ↑医疗在线。医学词典,短肢畸形。http://www.merriam-webster.com/medlineplus/phocomelia(2014年5月29日)。
- ↑ladybessviernes, UDM PT学生。方式艾伦的锻炼。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=jQUFmOmX35o(去年01/12/12访问)
- ↑Clegstories。Clegstories。C-Leg®步态训练:坐下和站起来。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=_lBkrLZ4PGo(去年08/12/12访问)
- ↑理查德·专业。物理疗法残肢或残肢包裹。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=T1SA_6hzTxQ(去年08/12/12访问)
- 并发症[|]
- 移动辅助设备的选择取决于个体的健康水平、力量和平衡技能:
- 动脉机能不全[|]