遗传图理学:修改之差

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[[File:Torticollis 1.jpg|alt=|right|frameless]]
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sculos骨架 变形显性时间点 ,很快后传 ,生子开关 单向缩短结果并增加语调 华府单片机 肌肉显示横向弹性 联想华府 头到华府 多边形侧面 带旋转反向 侧面.可简单称它为扭曲颈部或摇动颈部
sculos骨架 条件显示很快出生后开关 减长时发生并增加音调 单面婴儿随身横向弹性 华府 多边形侧面侧面 去哪儿华府 单片机受到影响)和反向 旋转. 可简单称它为扭曲颈部或摇动颈部


torticollis词取自拉丁词“tortus”,意指 织字 和“colum”意指 句点
torticollis词取自拉丁词“tortus”,意指 织字 和“colum”意指 句点


CMT处理方法包括人工理疗(包括实践者引导拉伸演练)、重新定位理疗(包括肚子时间)和重非解题例中肉毒毒素和外科手术CMT可导致二次变换,如日际偏差([[方 )),并产生功能问题,包括母乳喂养问题 ellwoodJ,Draper-RodiJCARNESDs/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PC7288527/希洛波拉理工解法2020年12月28日(1):1
CMT处理方法包括人工理疗(包括实践者引导拉伸演练)、重新定位理疗(包括肚子时间)和重非解题例中肉毒毒素和外科手术CMT可导致二次变换,如日际偏差([[方 )),并产生功能问题,包括母乳喂养问题 名表示:2ellwoodJ,Draper-RodiJCARNESDs/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PC7288527/希洛波拉理工解法2020年12月28日(1):1


emisticsy
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修订自07:082023年4月16日


导 言/描述[编辑|编辑源万事通

始发式torticollis(CMT)是一种姿势机骨质条件,出生后或出生后不久即能看到发生时时间缩短并增加语调sternocleidomastoid单面带横向伸展式的婴儿出现方形上(即ipsi和反向旋转[1]可简单称它为扭曲颈部或摇动颈部

torticollis词取自拉丁词tortus意指复用collum意指neck

CMT处理方法包括人工理疗(包括实践者引导拉伸演练)、重新定位理疗(包括肚子时间)和重非解题例中肉毒毒素和外科手术CMT可导致二次变化,如日际对称性(CMT)平面图并处理功能问题,包括母乳喂养问题[1]

流行病学[编辑|编辑源万事通

  • 这是新生儿第三大常见骨骼状况,发病率介于0.3%至19.7%。[2]
  • 上层机能失常宫颈脊柱并有时被称为动脉不平衡 因子院菌株
  • 婴儿中托尔蒂科利斯最常由先天性肌肉托尔蒂科里斯引起3

临床相关解剖[编辑|编辑源万事通

上头晶粒状肌肉拥有峰值闭锁头部尖头指向maniumsterni[4]优异横向后向和从中位3垂直接合运行马托亚进程允许单向侧伸缩和反向旋转肌肉扩展宫颈脊柱上部并伸展下部[5]

情感学[编辑|编辑源万事通

先天ticollis学仍在探索常见原因可以是缺血症、分娩期间的创伤,宫内骨盆畸变是最常见原因可归结为子宫压缩综合症改变容积常见初孕、羊水体积下降或子宫压缩综合症

遗传肌肉托尔蒂科利斯是婴儿最常用的形式由骨髓肌肉不平衡引起的,而骨架肌肉是复杂颈部肌肉的一部分单单单单单单单单单单单单单单单单向偏向方倾斜头部和颈部并反向旋转条件通常在新生儿期或婴儿期诊断[6]

病理学[编辑|编辑源万事通

在先天肌肉托皮里斯语中,单片机骨骼形成纤维带,主要由于延长压缩和拉伸肌肉造成多次伤害交付时收集的直系研究还显示水肿、肌肉纤维分解和纤维化[6]

临床演示[编辑|编辑源万事通

CMT特征为:

  • 单片收缩晶膜状肌肉,头向受影响方倾斜,下巴向反面小旋转7[8][9].
  • 受影响方似乎比反向方强逆向右侧头比受影响侧弱[10].
  • 在有些情况下,肩膀在受影响方提升[9].可伴之以平面图或开发平面图[11].

CMT未处理时可引起

  • 宫颈变形纤维化并逐步限制头部运动
  • 原型不对称[12]
  • 补偿性骨质疏松随年龄变差[9].

遗传肌肉图理分三大类:

  1. 装饰性(20%)-婴儿偏爱装饰性,但没有肌肉紧凑性或对被动运动范围的限制
  2. 脉冲(30%)-电素肌肉的紧凑性以及受控运动范围受限
  3. Sternoleiastria[6]

通常时装CMT最温和,处理时间短于Sternocleidastoid质量CMT,后者可能需要较长处理时间和更具侵扰性管理[11].

差分诊断[编辑|编辑源万事通

诊断程序[编辑|编辑源万事通

诊断通常是临床诊断,使用辅助诊断测试诊断的病例很少诊断通常2个月前50%案例父母识别大数案例并可能与pliacephaly相关

  • 最常用成像模式超声波学,特别是在新生儿期磁共振成像(MRI)可用于排除非肌肉原因
  • 超声波有利于评估脖子质量/伪图理以及长期监控和后处理评价[6].
  • 压缩颈部ROM、可感知矩形质量、头位偏好和/或成形[11].

结果度量[编辑|编辑源万事通

考试[编辑|编辑源万事通

物理检验是最简单最有效诊断方法最有代表性评估先天图理学方法包括使用手势高压计评估被动子宫颈运动范围(物理理疗师可做)以及主动运动范围全局评估神经学评估以及听力评估对排除其他差分诊断至关重要[6].

识别红旗并适当转介:跟踪不良异常肌肉语调与CMT不相容的其他特征低进度处理[11].

处理[编辑|编辑源万事通

有几种方法接近先天托皮克斯, 并不存在治疗标准化各领域的专业人员,包括理疗科和骨科科,推荐处理幼虫图理学技术

通过适当处理,90%至95%的儿童在生命第一年前提高值,97%的病人在前6个月开始治疗后提高值[6].

物理处理管理[编辑|编辑源万事通

物理治疗和重定位第一线治疗建议后头盔治疗第二线对中度至重度持续不对称婴儿的治疗物理理疗比定位枕头更好 因风险 突发婴儿死亡综合症 睡胃

文献中有大量协议研究显示物理治疗的有效性

微小数据频度和类型实践

  • 在许多研究中,第一个月初始频率为2次/周
  • 有些作者一周三次引用

先天torticlis理疗持续时间取决于恢复开始日期越早启动,正常宫颈生物机理越快建立并实现越好

教育类[编辑|编辑源万事通

教育、指导和支持有可能安抚和帮助父母

  • 教育父母/照顾者定位处理技巧,促进主动向受影响方转颈并劝阻儿童向受影响方倾斜头部[10][13]

人工拉伸[编辑|编辑源万事通

初始处理侧重于被动范围拉伸和闭合跟踪父母建议按时序定位,例如Fiews使用时包括下巴向受影响侧肩旋转婴儿醒后可以胃部受监督发展易感性运动技巧人工伸展,如弹性伸展和横向旋转良好的稳定正确手势对伸展成功是必不可缺的每一对子/父母都有其他偏好伸展方法或姿势[13]

伸展技巧实例

  • 后延需要两个人人一稳定肩膀另一人拉伸
  • 右侧托皮克斯左侧封存头骨由右手支持左手放在下巴上手排列既面向右旋转,又面向左侧伸展
  • 点光牵引并右旋转可用ROM
  • 伸展10秒侧伸拉伸起点微拉动后再向前微伸展和右旋转10度头侧移动,左耳接近左肩[10]

另一种伸展技术

  • 可真正有效,本技术使用重力帮助受波段受影响肌肉
  • 启动技术 怀上婴儿 heshe正向离你而去
  • 举例说,如果孩子左转曲背负子,头放在左肩上,然后右臂放在双腿间并达到左肩上,然后轻压左肩(推向下),用左手轻举头直到右耳接触右肩(或比子能耐得高)
  • 停止20秒到1分钟(时间可按婴儿合作水平增加)
  • 劝告父母玩他们的宝宝并分散himher的痛苦

1.45分钟视频展示上述技术

[15]

Kinesio录音机[编辑|编辑源万事通

这可能是物理理疗管理的补充鲍威尔(2010年)从三大案例研究得出结论kiesio窃听可能减少处理时间,因为用Kinesio应用的持久效果较长[5]ohman(2012年)结尾friesio-taping立即对先天托皮克斯子孙肌肉不平衡产生效果[16]
Kinesio taping Sternocleiadasto[5]

主程序[编辑|编辑源万事通

父母可采取某些措施:

  • 将玩具放向婴儿转头看它
  • 将摇篮或表向外移距离受影响方看望你
  • Torticollis(T.O.T)染色体轮廓圈[17]

视频展示使用T.O.T项圈

〔18〕

医疗管理[编辑|编辑源万事通

稳妥处理不成功botox[11]或外科选项可考虑

外科指针包括人工伸展6个月后没有改善的情况,即主动旋转和横向弯曲有15度缺陷以上,有紧肌肉带或骨架肿瘤过程包括单极/二极骨质变长、Z延长或斯特诺骨质变分[6].

结论[编辑|编辑源万事通

早期诊断可帮助启动即时非入侵校正,转而预防长期骨骼变形和肌肉复杂症照料者即父母、治疗师和医疗人员之间公开和清晰的通信将确保儿童快速高效恢复[6]

资源类[编辑|编辑源万事通

综合观察CMT和基于证据理疗管理

遗传肌肉托科利斯理疗准则:以证据为基础的临床实践准则

引用[编辑|编辑源万事通

  1. 1.01.1ellwoodJ,Draper-RodiJCARNESD稳妥定位板块和先天肌肉图理学干预效果安全:系统审查和指导综合.希洛波拉理工解法2020年12月28日(1):1
  2. 库AATTritavitSGrahamJM遗传肌肉图理学和姿势构造学PediatrRev.2014;35(2):79-87!题题87
  3. AmaralDM、CadilhaRP、RochaJA、SilvaAI、ParadaF遗传肌肉托皮科里斯:我们今天在哪里三级医院回溯分析波多生物医学杂志5月2019日;4(3)
  4. 灰度H人体解剖Lea & Fegger1878年
  5. 5.05.15.2AlisonMidditchMC和JeanOliverMC函数骨解剖.esvier健康科学2005年9月30日
  6. 6.06.16.26.36.46.56.66.7GundrathiJ库尼亚BMD遗传托尔科利斯2023年1月31日插文:StatPearls宝岛StatPearls发布2023年1月-31747185
  7. 7.07.17.27.3HaqueS公司、ShafiBB公司、KaleemM公司儿童图例成像.无线电语法2012年3月32(2):558-571
  8. Petronic I,Brdar R,CirovicD,NikolicD,LukacM,JanicD等子元肌肉肿瘤分布性、治疗持续时间和输出.欧洲物理复健医学杂志2009年12月15日;46(2):153-7
  9. 9.09.19.29.3TaJHKrishnanM儿童先天肌肉肿瘤管理:案例报告和评审.儿科异步学国际杂志2012年11月1日;76(11):1543-6
  10. 10.010.110.2hmana,MårdbrinkEL,StensbyJ,BeckungE评估先天性肌肉torticlis婴儿肌肉功能处理策略物理理疗理论实践2011年27(7):463-470(证据二级)
  11. 11.011.111.211.311.4卡普兰SLCFETERL遗传肌肉托科利斯理疗准则:以证据为基础的临床实践准则取节 美国物理编译儿科物理治疗2013年12月1日;25(4):348-94
  12. ChengJC、TangSP、ChenTM、WongMW和WongEM临床剖析和先天肌肉图理学处理结果-对1,086例的研究.儿科外科杂志2000 Jul 1;35(7):1091-6
  13. 13.013.113.2Tatli B,AydinliN,CaliskanM,OzmenM,BilirF,AcarG遗传肌肉托皮科里斯:评析和分类小儿神经学2006年;34(1):41-44(证据等级2)
  14. ohmanAM,NilssonS,BeckungER有效性和可靠性肌肉功能尺度,旨在评估婴儿颈部横向伸展器物理理疗理论实践2009年1月1日;25(2):129-37
  15. 婴儿运动小技巧遗传托尔科利斯伸展可用来源 :https://www.youtube.com/watch?v=LxGenW5EHxU&t=5s[最后一次访问11/28/2021]
  16. 赫曼AM运动学抽取对先天性肌肉肿瘤婴儿肌肉不平衡的直接效果PM&R2012 Jul 1;4(7):504-8
  17. RussoKJ Fragalamatcolis使用传统插播.儿科物理治疗2001年12月1日;13(4):204
  18. my toticollis Baby如何应用 tot圈子(torticollis使用)可用来源 :https://www.youtube.com/watch?v=uLTv1_j1eMQ&t=1s[最后一次访问11/28/2021]