亚当前屈试验

跳转到:导航搜索

目的|]

中性的脊柱。b)脊柱侧凸

亚当前弯试验的目的是检测结构或功能[1][2]它也可以用于有脊柱侧弯家族史的患者或有可检测到的患者[3]如果前屈时后凸加重,[4][5]

技术|]

Scoliometer

在你做亚当前屈测试之前,最好找一下[6][7]旋转畸形或肋骨隆起可以用脊柱侧弯计测量。[8][4][5][9][10]

右侧,肋骨隆起(凸侧)
  1. 病人脱下他/她的t恤以便能看到脊柱。
  2. 患者需要向前弯曲,从腰部开始,直到背部进入水平面,双脚并拢,手臂下垂,膝盖伸展。手掌握在一起。
  3. 检查者站在患者的背部,沿着脊柱的水平面观察,寻找脊柱弯曲的异常,如前凸/后凸增加或减少,以及躯干的不对称。[11][1][2][8]

如果观察到不对称(一侧脊柱高于另一侧脊柱),则提示阳性。

[12]

证据|]

在学校进行脊柱侧凸筛查时,亚当前屈试验最好与脊柱侧凸的其他测试相结合,如脊柱侧凸计,特别是为了准确的早期检测。[13][14][15][16]

一项关于学校脊柱侧弯筛查有效性的10年随访评估显示,Adam 's前屈试验的敏感性为84.3%,对于cobb角>10°的特异性为93.44%,但该研究的作者得出结论,由于假阴性结果较多,单独前屈试验对检测脊柱侧弯无效。[13].一项对学校脊柱侧弯筛查项目临床效果的荟萃分析表明,使用前屈试验作为唯一筛查工具的项目在检测脊柱侧弯曲线方面具有较高的转诊率和较低的准确性。[16]

40°脊柱侧凸患者的亚当前屈试验灵敏度为0.83,特异性为0.99。当观察胸椎和腰椎曲线时,发现灵敏度分别为92%和73%。特异性分别为60%和68%。[15][17]胸椎的一致性中等(0.61),腰椎的一致性较差。[18][14]

参考文献|]

  1. 1.01.1脊柱侧凸。脊柱侧凸的深入回顾:介绍,临床。http://www.e-radiography.net/radpath/s/scoliosis/scoliosis.htm(2011年11月11日查阅)
  2. 2.02.1脊柱侧凸。体检。http://adam.about.net/reports/000068_5.htm(2011年11月11日查阅)
  3. 肌肉骨骼系统的临床试验:检查-体征-现象。亚当斯前屈试验。
  4. 4.04.1Clarke A, Jones A, O'Malley M.脊柱疾病ABC。检查。牛津大学,2010年。P12。
  5. 5.05.1弗林JM。在小儿骨科中远离麻烦.Lippincott Williams & Wilkins;2006.
  6. 脊柱侧凸3DC- Schroth方法练习。是脊柱侧凸吗?http://scoliosis3dc.com/scoliosis-information/is-it-scoliosis/(2011年11月17日查阅)
  7. 脊柱侧凸研究学会。脊柱侧凸有哪些症状?http://www.srs.org/patient_and_family/patient_handbook/what_are_the_signs_of_scoliosis.htm(2011年11月17日查阅)
  8. 8.08.1Reamy BV, Slakey JB。青少年特发性脊柱侧凸:回顾和当前的概念.美国家庭医生。[j] .中国科学院学报(自然科学版);32(1):391 - 391。
  9. Dutton M。骨科的物理治疗师助理.Jones & Bartlett出版社;2011年4月15日。
  10. J. B. Emans, D. Hedequist, R. Miller等。波士顿脊柱侧凸支具参考手册2003。P23http://www.srs.org/professionals/education_materials/SRS_bracing_manual/section5.pdf(11月19日查阅)
  11. iScoliosis。症状。http://www.iscoliosis.com/symptoms.html(2011年11月11日查阅)
  12. 脊柱侧凸研究学会。SRS教育视频:脊柱侧凸筛查考试。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=7bfp0fcfH7E[最后更新日期:2023年1月26日]
  13. 13.013.1Karachalios T, Sofianos J, Roidis N, Sapkas G, Korres D, Nikolopoulos K。学校脊柱侧凸筛查项目的十年随访评价:前屈试验是脊柱侧凸筛查的准确诊断标准吗?.书脊。1999年11月15日;24(22):2318。
  14. 14.014.1弗吉尼亚,艾略特。成像的实践指南。基于证据的儿科和儿童健康。伦敦,2004年。p175 - 177。
  15. 15.015.1辛普森R,格默尔H。脊柱矫形试验的准确性:系统回顾.捏脊与整骨。2006年12月;14:1-0。
  16. 16.016.1方元元,李春芳,张建明,郑建军,吴宝康,林平平,麦健,叶培平,陆kd。学校脊柱侧凸筛查临床效果的荟萃分析。脊柱.2010年5月1日;35(10):1061-71。
  17. Goldberg CJ, Dowling FE, Fogarty EE, Moore DP。学校脊柱侧凸筛查和美国预防服务工作组.对长期结果的检验书脊。1995年6月1日;20(12):1368-74。
  18. Côté P, Kreitz BG, Cassidy JD, Dzus AK, Martel J。脊柱侧弯仪与亚当前屈试验诊断准确性和可靠性的研究.书刊。1998年4月1日;23(7):796-802。