三角肌
原始的编辑器-温迪·沃克
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描述［|］
三角肌是一块巨大的三角形肌肉，位于[1]。
图1:三角肌覆盖肩部复合体。
解剖学［|］
起源［|］
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前纤维/负责人:外侧三分之一，前表面插入［|］
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所有头部的纤维汇聚到三角肌粗隆上[3]。
神经分布［|］
血液供应［|］
三角接收它的函数［|］
三角肌的一个重要功能是稳定肩关节，防止半脱位甚至肱骨头脱位，特别是在负重时。三角肌是肩关节外展的原动力。
三角肌的所有头一起工作产生肩关节外展。它有助于手臂向前、侧面和向后抬起。三角肌疼痛可以影响任何做重复性头顶活动的人，如房屋油漆工、游泳运动员、水球运动员和投手。它也能主动携带物品，如手提箱或伸手去拿物品，以防止半脱位/脱位。
三角肌弥补了肩袖力量的损失。
图4和图5:水球运动中的三角肌;携带三角肌防止肩关节半脱位。
临床意义［|］
三角肌病变可导致肩复合体功能障碍
- 撕裂通常与大的或大量的肩袖撕裂有关，并可能进一步损害肩功能。
- 肩袖撕裂对三角肌造成更大的压力，以防止外展运动丧失。疲劳或三角肌损伤可导致外展能力急剧下降。[4]
- 多种其他病理可影响三角肌，包括腱鞘炎、钙化肌腱炎、肌炎、感染、肿瘤和慢性撕脱伤。
- 在肩部手术中，三角肌及其支配腋窝神经可能受到损伤，造成严重的功能后果。
- 腋窝神经病变导致三角肌功能障碍并引起三角肌去神经支配。
- 三角肌异常可能源于附近的三角下滑囊、肩峰和锁骨远端病变。[1]
- 在肩关节脱位或手术颈骨折时，肱骨腋窝神经可能受到损伤。的[5]
触诊［|］
- 肘部弯曲至90度，使患者不受阻力外展肩部。
- 前纤维:触诊三角肌时肘关节伸直，肩外展90度，然后抵抗水平内收。
- 后纤维:位置与上面相同，然后抵抗水平外展。
长度张力试验［|］
长度张力试验［|］
前三角肌-病人的位置将是高坐
- 治疗师将站在病人身后，握住测试的肩膀
- 三角前肌的主要功能是屈曲、内旋和水平内收，要拉伸该肌，可通过伸展、外旋和水平外展肩来反向动作，不让躯干旋转
- 在进行伸展和外旋时，将一只手放在患者前臂上，另一只手从后方向向前推肩，从而延长肌肉
后三角肌-病人的位置将是高坐
- 治疗师一开始会站在病人面前，然后再回到病人身边，以便更好地评估病人的长度
- 后三角肌的主要功能是伸展、外旋和水平外展，要拉伸该肌，可通过屈曲、内旋和肩关节水平内收进行反向动作。
- 在进行屈曲、内旋和水平内收时，将一只手放在患者的肩膀上，另一只手放在患者的前臂上
- 或者，将患者的肩膀靠在胸部，进行屈曲、内旋和水平内收肩，治疗师通过握住患者的肩膀和前臂，移动到患者的背部，延长肌肉。
练习［|］
下面的三角肌强化练习旨在提高三角肌的力量
等距三角肌收缩
- 靠墙站立，背部和肘部伸直。轻轻将手臂推到一侧靠墙，尽量用力，舒适无痛。保持5秒，每侧重复10次，前提是没有疼痛。［6］
进步
- 合适的哑铃重量，手臂前、侧、后抬起。在没有疼痛的情况下，每侧重复10次
- 阻力带前抬，侧抬和后拉。在没有疼痛的情况下，每侧重复10次［7］
进一步的进展
- 许多变化，如肩对角线PNF带;查看［|］
这个3分钟的解剖学视频值得一看
参考文献［|］
- ↑1.01．1Moser T, Lecours J, Michaud J, Bureau NJ, Guillin R, Cardinal É。三角肌，肩膀上一块被遗忘的肌肉。骨骼放射学。2013年10月,42(10):1361 - 75。可用:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23784480/(5.1.2022访问)
- ↑运动医学三角肌紧张可用:https://www.sportsmd.com/sports-injuries/shoulder-injuries/deltoid-strain/(5.1.2021访问)
- ↑达米安·m·里斯波利;乔治·s·阿斯沃;约翰·w·斯珀林;Robert H. Cofield(2009)。三角肌止点的解剖。[J]中华肩关节外科杂志，18:368 - 369
- ↑Dyrna F, Kumar NS, Obopilwe E, Scheiderer B, Comer B, Nowak M, Romeo AA, Mazzocca AD, Beitzel K。动态肩外展时三角肌和肩袖肌肉之间的关系:肩袖撕裂进展的生物力学研究。美国运动医学杂志。2018年7月,46(8):1919 - 26所示。可用:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29741391/(5.1.2022访问)
- ↑Chaurasia BD。人体解剖学区域与应用解剖与临床。卷1。CBS出版社和分销商私人有限公司，2010
- ↑Shoulderdoc.co.uk。可以从:https://www.shoulderdoc.co.uk/article/1028(2020年11月10日发布)。
- ↑理疗专家顾问三角肌强化练习可用:https://www.physioadvisor.com.au/exercises/strengthening-muscles/deltoid-shoulders/(6.1.2022访问)
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