血液生理

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简介［|］

血液是维持生命的必需品。[1]

  • 血液对营养物质的运输至关重要，[２]．

成人体内有4到5升由细胞和血浆组成的血液循环[3][4]

  • 血浆约占血容量的55%。
  • 另外45%由各种不同形式的细胞组成［5］．
  • 正常健康成人的血容量约占人体总体重的7 ~ 8%［5］．
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血浆［|］

血浆是一种淡黄色液体。它是血液的基础。它由91%的水和9%的固体组成，如凝固剂、血浆蛋白、[6]

在胚胎期，血浆由间充质细胞形成。首先形成白蛋白，然后是球蛋白，然后是其他血浆蛋白。在成虫体内，网状内皮细胞[6]．

血浆的功能［|］

血浆具有多种重要功能[6]，[7]

  1. 凝血——血浆含有纤维蛋白原和促凝剂，如凝血酶和x因子
  2. 红细胞(红血球)［|］

    红细胞是双凹面盘状细胞。[8]红细胞没有细胞核，含有血红蛋白(一种富含铁的红色蛋白质，携带氧气)，被脂质和蛋白质膜包围。正常健康的成年人每秒产生1.19亿个红细胞。红细胞占总血容量的44%，单个红细胞大小为0.000007 m。它们是由红色产生的[9]

    红细胞的功能

    单个红细胞只能存活120天，在这段时间内，它的作用是连续的[10]

    1. 氧气从肺输送到外周组织。
    2. 从外周细胞收集二氧化碳并返回肺部。

    红细胞含有血红蛋白和亚铁血红素(Fe)，对氧有亲和力。当到达脱氧细胞时，铁失去了对O2的亲和力(由于O2的分压下降和低PH值)。

    白细胞(白细胞)［|］

    白细胞是血液的细胞成分，也被称为白细胞(wbc)。白细胞有细胞核，缺乏血红蛋白。白细胞占健康成人总血容量的1%。［5］他们被认为是重要的一部分[11]正常wbc计数在4000 ~ 10000 cells/MCL18之间。

    的类型和功能[12]．

    中性粒细胞

    中性粒细胞是从骨髓中释放出来的白细胞。占wbc总数的50%。每天大约会产生1000亿个中性粒细胞，它们被认为是第一批免疫系统细胞。它们是主要的抗病原体免疫细胞，它们迁移到感染部位，然后识别并杀死细菌和病毒。中性粒细胞也发送信号提醒其他免疫系统细胞。[13]

    单核细胞

    单核细胞占白细胞总数的5% ~ 12%。它们被认为是免疫系统的“垃圾车”，在清除死亡细胞和组织再生方面发挥着重要作用。[14]

    嗜酸性粒细胞

    嗜酸性粒细胞占总白细胞的5%以下。它们在消化系统中大量存在。嗜酸性粒细胞在对付入侵的细菌和寄生虫(如蠕虫)方面发挥着重要作用。[15]

    嗜碱粒细胞

    嗜碱性粒细胞占白细胞总数的1%。这些细胞在[16]

    [17]．这些细胞在产生大量电流中起着重要作用[18]

    病理生理学的白细胞

    白细胞计数升高可提示多种疾病。[19]

    另一方面，白细胞计数低可能意味着严重的感染、骨髓损伤，[12]

    造血作用［|］

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    造血(血细胞形成)，发生在红骨髓即髓系组织中。

    • 红细胞的产生以及白细胞和血小板的形成受到激素的刺激。
    • Hemocystoblast。所有形成的元素都来自一种常见类型的干细胞，即造血囊母细胞。

    造血细胞形成两种类型的后代:

    1. 产生淋巴细胞的淋巴干细胞
    2. 骨髓干细胞，它可以产生所有其他类型的形成元素。

    红细胞的形成(从造血细胞到成熟红细胞的整个发育过程需要3到5天)。

    • 无核红细胞不能合成蛋白质、生长或分裂。
    • 寿命-红细胞在100到120天内变得更加坚硬并开始碎裂，或解体。
    • 红细胞丢失-红细胞在红骨髓中或多或少被造血细胞分裂所取代。
    • 未成熟的红细胞——发育中的红细胞多次分裂，然后开始合成大量的血红蛋白。
    • 网织红细胞——当积累到足够的血红蛋白时，细胞核和大多数细胞器被喷射出来，细胞向内塌陷;这导致了年轻的红细胞(即网织红细胞)，因为它仍然包含一些粗糙内质网(ER)。
    • 成熟红细胞——在释放后的2天内，它们会排斥剩余的ER，并成为功能完全的红细胞。
    • 促红细胞生成素。红细胞产生的速度是由一种叫做促红细胞生成素的激素控制的;正常情况下，血液中始终有少量促红细胞生成素在循环，红细胞以相当恒定的速度形成。
    • 红细胞生产控制。需要记住的重要一点是，并不是血液中红细胞的相对数量控制红细胞的产生;其控制能力是基于它们运输足够氧气以满足身体需求的能力。

    白细胞和血小板的形成

    • 在成人体内，骨髓产生60% - 70%的白细胞(即粒细胞)和所有的血小板。
    • 淋巴组织，特别是胸腺、脾脏和淋巴结，产生淋巴细胞(包括白细胞的20 - 30%)。
    • 脾脏、肝脏、淋巴结和其他器官的网状内皮组织产生单核细胞(白细胞的4 - 8%)。
    • 血小板是小的细胞碎片，而不是完整的细胞，是由骨髓巨细胞(巨核细胞)的细胞质碎片形成的[20]．
    • 集落刺激因子和白细胞介素:通过增强成熟白细胞的保护能力，促使红骨髓产生白细胞，集结白细胞大军抵御攻击。
    • 促血小板生成素(一种激素):加速血小板的生成，但对这一过程是如何调控的知之甚少[21]．

    血液疾病［|］

    有许多条件或影响人类的血液系统，即生物系统，包括血浆、血小板、白细胞和红细胞，血液和血液的主要成分[22]

    3. 儿科血液疾病［|］

    血液疾病有几种类型。它们是根据受影响的血液成分分类的。血液疾病可能包括血小板、红细胞、白细胞功能障碍。它们也可能涉及到问题[23]

    红细胞疾病:［|］

    红细胞疾病又称红血球和铁疾病。这些疾病的表现为从肺到各种身体组织的氧气输送失败[24]．

    它们可以被诊断为各种类型[25]还有其他可能发生的红细胞疾病。

    白细胞障碍:［|］

    白细胞紊乱又称白细胞紊乱。白细胞可增加、减少或出现故障。白细胞最常见的疾病是中性粒细胞和淋巴细胞。单核细胞和嗜酸性粒细胞的紊乱较少见。嗜碱性粒细胞疾病非常罕见[26]．

    以低白细胞计数为特征的白细胞疾病包括[26]．

    鼻窦、肺部和耳部感染、皮肤脓肿、口腔溃疡、牙周病和侵袭性疾病[26]．

    出血失调:［|］

    当血浆中发现的一些凝血剂出现故障时，就会导致出血障碍，例如[27]

    最后的评论［|］

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    血液是我们体内维持生命和我们存在的液体。没有血液我们就不能生存，因为我们的血液支持我们所有的身体功能，它需要一个健康的状态。

    • 红细胞可以存活大约4个月，然后它们被分解，部分被重新利用来制造新的血细胞。
    • 体内的白细胞就像“捍卫者”一样，它们抵御任何外来的东西，比如碎片，也抵御任何进入我们身体系统的细菌。每毫升血液中大约有5000 - 7000个白细胞。
    • 当你生病时，你的身体会增加白细胞的产生来抵抗感染。每毫升血液可以卖到25000英镑。
    • 血液携带着我们需要的所有能量物质。血液也携带着自然激素，比如[28]．

    参考文献［|］

    1. ↑基米-雷克南,高级编辑。血液:生理和循环。罗森出版集团，Inc;2010年8月15日。
    2. ↑巴苏D，库尔卡尼R。血液成分及其制备综述．印度麻醉杂志。2014年9月,58(5):529。
    3. ↑Hamdan B, Diabat A。一个两阶段多级随机血液供应链问题．计算机与运筹学。2019年1月1日;101:130-43。
    4. ↑沙玛·R，沙玛·S。生理学、血容量。InStatPearls【互联网】2018年10月27日StatPearls出版。
    5. ↑5．05.15.2O 'Neil D.血液成分。人类血液:成分和类型简介．2013.于2020年6月6日通过。
    6. ↑6．06.16.2Mathew J, Varacallo M。生理学、血浆。InStatPearls[互联网]2019年1月20日。StatPearls出版。
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    10. ↑库恩V, Diederich L, Keller IV TS, Kramer CM, Lückstädt W, Panknin C, Suvorava T, Isakson BE, Kelm M, Cortese-Krott MM。红细胞功能及功能障碍:氧化还原调节、一氧化氮代谢、贫血。抗氧化剂和氧化还原信号．2017年5月1日,26(13):718 - 42。
    11. ↑李宗，贾格纳丹·博格丹M。造血作用。发展。2013年6月15日,140(12):2463 - 7。
    12. ↑12.012.1白细胞(wbc)的类型和功能。Verywell健康。https://www.verywellhealth.com/understanding-white-blood-cells-and-counts-2249217．2020年出版。于2020年6月6日通过。
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    16. ↑克伦heecke JL, Nguyen KT，休斯顿DP。人类嗜碱性细胞生物学在健康和疾病中的新作用。目前的过敏和哮喘报告。2014年1月1;14(1):408。
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    18. ↑Hoffman W, Lakkis FG, Chalasani G。B细胞，抗体等等．美国肾脏学会临床杂志。2016年1月7日;11(1):137-54。
    19. ↑Riley LK, Rupert J。白细胞增多患者的评估．美国家庭医生。2015年12月1日,92(11):1004 - 11所示。
    20. ↑供稿人:《大英百科全书》编辑标题血细胞形成出版人《大英百科全书》出版日期2020年5月22日https://www.britannica.com/science/blood-cell-formation访问日期2020年11月30日
    21. ↑护士实验室血液可从:https://nurseslabs.com/blood-anatomy-physiology/(最后访问5.7.2020)
    22. ↑伊利诺斯州癌症治疗血液疾病可以从:https://illinoiscancercare.com/blood-disorders/blood-disorder-types/(最后访问11.7.2020)
    23. ↑Peters M. AZ家庭医学百科全书。英国多林金德斯利有限公司制造书籍;2004.
    24. ↑波士顿儿童医院。红细胞紊乱症状和原因。http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/r/red-blood-cell-disorders/symptoms-and-causes．于2020年6月7日通过。
    25. ↑儿童和青少年血液疾病的类型。Dana farber Bosten Children。http://www.danafarberbostonchildrens.org/conditions/blood-disorders.aspx．于2020年6月7日通过。
    26. ↑26.026.126.2白细胞紊乱。Dana farber Bosten Children。http://www.danafarberbostonchildrens.org/conditions/blood-disorders/white-blood-cell-disorders.aspx．2020年出版。于2020年6月7日通过。
    27. ↑Castaman G, Linari S。血管性血友病和罕见出血疾病的诊断和治疗．临床医学杂志。2017年4月,6(4):45。
    28. ↑科学对孩子血可以从:https://www.scienceforkidsclub.com/blood-facts.html(最后访问11.7.2020)
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