淋巴系统

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介绍|

淋巴系统是循环的重要且通常是在循环的理解组件中,[1]

它是由

  1. 淋巴液-富含蛋白质的液体,流经淋巴系统并包围所有组织[2].它每天携带约75-100克蛋白质在体内循环。淋巴由白细胞、甘油三酯、细菌、细胞碎片、水和蛋白质组成。它的成分可与血浆相媲美。
  2. 淋巴管——从周围组织重新吸收间质液体,使其返回血管内空间,防止液体在周围组织中积聚
  3. 淋巴细胞-包括巨噬细胞,树突状细胞,淋巴细胞
  4. 淋巴器官-如[3]
  5. 预防感染。淋巴系统负责吸收多余的间质水和蛋白质,以及其他细胞,包括细菌,这些细胞可以通过皮肤上的小伤口或伤口进入组织。细菌和其他抗原由淋巴系统从间质运送到淋巴结的淋巴细胞,在那里免疫反应可能被启动[4]

许多类型的疾病都会影响淋巴系统,但最常见的是阻塞性疾病、感染和癌症。很少会出现结构或功能问题。[5][6]

淋巴运输系统|

淋巴系统,由浅表和深血管和淋巴结组成,负责帮助防止间质性液体的堆积。该排水系统与通用循环系统分开,是用于将组织液返回到它的导管。

  1. 毛细血管 -进入淋巴系统的起始点,由一层部分重叠的内皮细胞构成的瓣膜。这些重叠的连接形成一个“按钮状”开口,当血管外部的压力大于血管内部的压力时,流体就可以进入毛细血管。毛细血管随后将液体输送到收集血管。
  2. 收集容器,由许多紧密连接形成“拉链状”结构的内皮层组成。这些集合血管除了周细胞外还有腔内瓣膜。周细胞含有α -平滑肌肌动蛋白,其功能是收缩血管并将液体进一步泵入系统。该阀防止淋巴液回流,保证了液体的单向流动。
  3. 淋巴结structure.jpg"src=
    3.L淋巴结(见图R)-系统中的下一个点。具有髓质、旁皮质和皮质,它们结合在一起,形成淋巴细胞、抗原呈递细胞和巨噬细胞的家。人体内大约有450个淋巴结。淋巴液到达淋巴结后,流入流出的淋巴集合血管或淋巴干。
  4. lymphatic导管,最终收集船只。通过在亚克拉夫和内部颈静脉的交叉点处发现的开口,允许将淋巴液进入静脉系统进入静脉系统[3]

左导管(或胸导管)收集身体的大部分淋巴,而不是来自右胸部、手臂、头部和颈部的淋巴,由右淋巴管引流。它长38-45厘米

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右管引流(长1.25厘米)

  • 右上段(右胸腔,经右支气管纵隔),
  • 右臂(通过右锁骨下干),
  • 头部和颈部右侧(通过右颈静脉主干)[8]

图R -白色淋巴管。注意更大的L管。

淋巴器官和组织|

  1. 初级淋巴器官

初级淋巴器官由未成熟的祖细胞产生淋巴细胞。胸腺和 胸腺.png."src=

胸腺 - 胸骨下方含有胸膜的导管腺;在青春期期间达到其最大发展,并继续在整个生命中发挥免疫作用 - 尽管其功能随着年龄的增长而下降。在胎儿生命和早期新生儿期的最后阶段期间,胸腺熵的近似结构从骨髓产生的未成熟干细胞并在血液中循环。胸腺预处理这些细胞,使它们变得敏感并能够成熟成特定的分化类型的淋巴细胞。在胸腺敏化后,细胞再入血液并被运输到显影淋巴组织,在那里它们将最终成为T淋巴细胞的细胞进行种子(细胞介导的免疫力至关重要)。[9]
  • 骨髓-骨头腔中的软的、有机的、海绵状的物质。它是由血管和特殊结缔组织纤维组成的网络,将脂肪和造血细胞结合在一起。主要功能是制造红细胞、白细胞和血小板。这些血细胞在发育完全之前通常不会进入血液,因此骨髓中包含生长各个阶段的细胞。如果身体对白细胞的需求因感染而增加,骨髓会立即做出反应,增加白细胞的生成。[10]
  • 2.二级淋巴器官

    次级淋巴器官可被包裹以具有特定形状或呈弥漫性组织形式。脾脏、淋巴结、腺样体、扁桃体是被包裹的次级淋巴器官。它们维持成熟的幼稚淋巴细胞并启动适应性免疫反应。外周血淋巴器官是淋巴细胞被抗原激活的部位。激活导致克隆扩展和亲和力成熟。成熟的淋巴细胞在血液和周围淋巴器官之间循环,直到遇到它们的特定抗原[8]

    • Spleen.png"src=
      脾脏——位于腹部左上部分,离胃不远的器官,它产生淋巴细胞,淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分。脾脏是人体最大的淋巴器官。脾脏也过滤血液,是血液的主要储存器,并破坏老化的血细胞(或异常的血细胞,如镰状细胞)[11]
    • 淋巴结-淋巴组织的任何聚集物,沿着淋巴管的路径形成明确的淋巴淋巴结。淋巴结是外周血淋巴细胞的主要来源,作为网状内皮系统的一部分,通过清除细菌和毒素等有害物质作为防御机制,并可能在抗体形成中发挥作用[12]
    • 腺样体-鼻咽部未被包裹的淋巴组织的正常集合。又称咽扁桃体。[13]
    • 扁桃体-位于喉咙后部两侧的椭圆形腺体组织。扁桃体就像过滤器一样截住细菌[14]

    3.其他淋巴组织(或未被包裹的弥漫性淋巴组织)[15]

    • 2210粘膜相关淋巴组织(麦芽)Nodule.jpg"src=
      粘膜相关淋巴组织(mucosarelated lymphoid tissue, MALT)是支气管(BALT)、肠(GALT)和肠内淋巴组织结外聚集的总称[16][8][17]

    R图像-黏膜相关淋巴组织(MALT)结节。粘膜和Peyer氏斑(小肠壁上,特别是回肠内,由大量紧密聚集的淋巴组织结节组成的椭圆形大斑,在老年和伤寒时部分或全部消失,成为溃疡穿孔的部位[18]).

    淋巴系统的疾病|

    淋巴系统也容易发生静脉和动脉循环等疾病。如

    • [5]
    • 结构条件淋巴管有时会表现不正确或异常生长。例如,淋巴管瘤是一种非癌症,淋巴结的生长,当小淋巴管血管不与淋巴系统的其余部分不连接时出现。这些生长是在婴儿期和儿童期间最常见的,但成年人也可能受到影响。淋巴管障碍是淋巴管损坏和淋巴备份时发生的淋巴系统的另一种结构异常。受影响的船只像气球一样扩张,导致非癌症生长,这可能会泄漏淋巴液。这种情况的人也通常有淋巴米肿。[5]
    • [19]

    理疗|

    物理疗法有助于帮助解决淋巴系统如手动的问题淋巴引流[20][6][21][22].运动诱导淋巴的运输。movement[23][24]

    手动淋巴引流已在下面的实施例中显示出有益

    • 后的脚操作:后脚(人脚的后部包括跟骨、距骨、舟骨、长方体骨)手术后应用淋巴引流技术,结合规范的理疗练习,比单纯运动更能缩小肢体体积。[25]
    • 乳腺癌相关淋巴水肿[26][27]
    • 运动医学和康复。[28]

    要点|

    工具书类|

    1. 肯中心淋巴系统可以从:https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/lymphaticystem.(最后访问27.7.2020)
    2. 淋巴系统解剖学。在Foeldi M, Foeldi淋巴学教科书。慕尼黑:市区和费希尔;2006:第1章。
    3. 3.03.1Ozdowski L,Gupta诉生理学,淋巴系统。2020年5月21日。StatPearls出版。可以从:https://www.statpearls.com/kb/viewarticle/24563(最后访问27.7.2020)
    4. 4.04.1Cohen SR, Payne DK, Tunkel RS。淋巴水肿:治疗策略。癌症:跨学科国际美国癌症协会杂志。2001年8月15日; 92(S4):980-7.Available从:https://acsjournals.onlineLibrary.wiley.com/doi/full/101002/1097-0142992%097-0142992%097-0142992%097-0142992%097-0142992%097-0142992%097-0142992%097-0142992%097-0142992%097-0142992%097-0142992%097-0142992 %%3A%2B%3C980%3A%3AAID-CNCR1410%3E3.0.co%3b2 -e.(最后访问22.8.2020)
    5. 5.05.15.2健康淋巴疾病可以从:https://healthfully.com/78779-list-lymphatic-diseases.html(最后访问27.7.2020)
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    11. 医学网可以从:https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=5531(最后访问27.7.2020)
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