肩膀动员

肩部活动是评估副关节运动完整性的关键检查工具。肩部活动，通常用于手工治疗，也可作为一种治疗程序，通常用于关节活动范围受限的病例。具体的动员等级如下所述。此外，本页还描述了许多可用动员技术的示例。

肩关节复合体由四个独立而独特的关节组成，即肩关节、肩胛骨关节、胸锁关节和肩锁关节。每个关节的协同关节运动学运动允许肩膀在其全范围内运动。被动式附属运动评估技术和肱盂关节的活动技术也将被展示和讨论。

在任何关节放松的位置分散注意力，可以促进所有动作的灵活性，并有可能减轻疼痛。

患者体位:患者仰卧，肩部支撑为松包位。

手放置:治疗师的手置于腋窝，拇指远端关节缘在前，手指在后。另一只手阻止肩胛骨的辅助运动，拇指在喙上，手指在肩胛骨的脊柱上。

力的方向:治疗师操纵位于腋窝的手将产生垂直于盂窝的前外侧力。治疗师可以维持活动或进行振荡治疗。

下盂肱滑动促进与肩部外展相关的关节运动。下滑梯也可用于治疗肩峰下撞击。

患者体位:仰卧位，肩部呈松包位，肘部完全伸展。

治疗师体位:治疗师坐在基座上，将患者的UE置于躯干的手臂之间。如果病人被带到离桌子更近的地方，治疗师可以选择站立。

手的位置:稳定的手将是更头侧的手。将手放在桡骨边缘第二指骨近端将接触下关节盂缘。操作手将抓住肱骨远端并将患者的四肢固定在自己的躯干上。

用力方向:治疗师将转动自己的躯干，沿肱骨长轴施加下用力。

肩关节后滑动促进肩关节屈曲和内旋的关节运动。

患者体位:患者仰卧，肩部呈松包位。

治疗师体位:治疗师以弓步姿势站在患者一侧，身体前倾。

手位:治疗师用头侧手提供稳定。头侧的手会接触肩胛骨，夹在肩胛骨上的拇指和肩胛骨脊柱上的手指。稳定将会抵抗肩胛骨的后侧运动。操纵手与手的大鱼际和下鱼际隆起放在肱骨头上方。

力的方向:治疗师用与关节盂窝平面一致的后外侧力。

当屈曲接近90度时，盂肱关节的后滑动可进一步增加水平内收或增加后滑动。

患者体位:仰卧位，肩屈可达90度，内旋肘屈。

手的位置:在肩胛骨下面放一个毛巾卷来支撑它。治疗师将一只手置于肱骨近端，应用1级牵开。另一只手放在肘关节上。治疗师将其置于骨盆周围以分散肱骨的注意力。

力的方向:滑行是通过推动肘部沿肱骨的长轴在后侧方向施加在肱骨上。

肩关节前滑脱促进肩关节伸展和外旋的关节运动。

患者体位:患者仰卧，肩部松包位。

治疗师体位:治疗师以弓步姿势站在患者的一侧，身体前倾。

手的位置:治疗师提供两个稳定点。最靠近患者身体的手臂会接触肩胛骨和喙突。最靠近患者身体的髋关节将与肱骨远端接触，使其外侧稳定，防止肱骨屈曲。操纵的手在肱骨桡侧。第二个手指和前两个手指之间的网络空间接触肱骨颈。

力的方向:治疗师给予与关节盂窝平面一致的前内侧力。