用夹板固定
介绍[|]
目的[|]
夹板有多种用途。包括:
- 固定
不同类型的夹板[|]
夹板根据允许的运动被分类为
- 静态
- 动态
- 连续的静态
- 静态的进步
区域夹板[|]
1.上肢用夹板[|]
地区 | 夹板类型 |
---|---|
掌尺侧 | 尺沟夹板 |
手的桡侧 | 径向槽夹板 |
拇指,第一掌骨和腕骨 | 拇指夹板 |
手指受伤 |
|
手腕/手 |
|
前臂 |
|
肘部,前臂近端,腕部骨骼未成熟损伤 |
|
2.下肢夹板[|]
地区 | 夹板类型 |
---|---|
脚踝 |
|
小腿,脚踝和脚 | 短腿石膏 |
膝盖和小腿 | 后膝关节夹板 |
脚 | 短腿石膏与脚趾板延伸 |
夹板的适应症[|]
夹板用于固定肌肉骨骼和神经损伤,支持愈合,并防止进一步的损伤。夹板的适应症很广泛,但通常包括:
- 急性骨折、扭伤、拉伤或神经损伤在进一步评估或最终手术处理前的暂时稳定
- 疑似隐匿性骨折(如舟状骨骨折)的固定术
- 严重的软组织损伤,需要固定和保护免受进一步伤害
- 特定稳定骨折模式的明确治疗
- 需要肢体保护的周围神经病变
- 局部固定治疗轻微软组织损伤
- 治疗关节不稳定,包括脱位[2]
夹板禁忌症[|]
夹板没有特别的禁忌症。然而,某些损伤和患者特有的合并症需要特别注意:
- 侵犯皮肤或开放性伤口的伤害:
- 根据病变的严重程度,应考虑对这些患者使用抗生素。这些患者还需要额外的软组织护理,这可能需要在夹板应用前进行组织清创和皮肤闭合。
- 损伤:导致感觉或神经功能缺陷的损伤:
- 夹板放置的并发症如[2]
夹板的副作用[|]
夹板的优点[|]
使用夹板比铸造有许多优点。
- 夹板更快,更容易应用。
- 它们可以是静态的(即防止运动)或动态的(即功能;协助控制动作)。
- 夹板是非环状的,允许在损伤的初始炎症阶段发生自然肿胀。
- 夹板比石膏更容易取出,可以定期检查受伤部位。[10]
夹板的缺点[|]
夹板的缺点包括:
- 患者依从性差
- 受伤部位过度运动
- 使用上的限制,如不稳定的或潜在不稳定的骨折[10]
夹板的并发症[|]
- 筋膜室综合征
- 缺血
- 热损伤
- 压疮和皮肤破裂
- 水肿
- 感染
- 性皮炎
- 关节僵硬
- 活动范围改变
- 降低强度
- 改变感觉
- 神经系统损伤[10]
有效夹板的注意事项[|]
- 折痕是夹板制造中的标志
- 骨质突出可能造成压力
- 保证三点压力
- 定制的夹板,以适应身体的轮廓,而不是现成的夹板
- 对患者进行教育以提高依从性
参考文献[|]
- ↑VanBlarcom CW编辑。修复学术语词汇表。处于;1999.
- ↑2.02.12.2虽然是AD,里夫斯是RA。用夹板固定。StatPearls[网络]。2020年5月24日。
- ↑3.03.13.2Boyd AS, Benjamin HJ, Asplund CA。夹板和铸型:适应症和方法。美国家庭医生。2009年9月1日;80(5):491-9。
- ↑Singh KA, Shah H, Joseph B。一项前瞻性随机试验:在婴儿特发性内翻足的连续操作和铸造过程中,巴黎石膏石膏和木石膏夹板用于肢体固定的比较。骨与关节杂志,2020,10(10):1399-404。
- ↑马达维内贾德R。按摩疗法与夹板治疗男性腕管综合征。高等药学教育与研究| 1 - 32020; 10 (S1)。
- ↑姜泰,王安华,Krishnamurthy K,方KN。卒中后手部水肿的康复干预:系统综述。香港职业治疗杂志。2016年6月1日;27:7-17。
- ↑Gravlee JR, Van Durme DJ。用于肌肉骨骼疾病的牙套和夹板。美国家庭医生。2007年2月1日;75(3):342-8。
- ↑约翰斯顿JJ,斯佩尔曼L。压力诱导的局部肉芽肿环状使用肘夹板后。国际假肢和矫形学。2017年6月,41(3):311 - 3。
- ↑苏辉,钟伟武,郑建军,叶荣荣。局部类固醇注射与腕夹板治疗腕管综合征:一项随机临床试验。国际风湿病杂志,2018,21(1):102-7。
- ↑10.010.110.2Boyd AS, Benjamin HJ, Asplund CA。铸造和夹板的原理。美国家庭医生。2009年1月1日;79(1):16-22。