滑膜关节

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介绍［|］

这三个［1］

滑膜关节的一个主要结构特征是关节腔的存在，而在纤维性或软骨性关节中是看不到的。关节腔包含 [2]^[3]．

滑膜关节通常根据它们允许的运动类型进一步分类。有六种类型:铰链型(肘关节)、鞍型(腕掌关节)、平面型(肩锁关节)、枢轴型(寰枢关节)、髁状型(掌指关节)、球窝型(髋关节)。^[2]

位于关节骨之间的纤维软骨结构:关节盘，通常较小，呈椭圆形，或半月板，较大，呈c形。这些结构可以有多种功能，这取决于具体的关节。可以使关节骨之间的运动顺畅，如在颞下颌关节。
内韧带:与关节囊壁融合或合并
囊内韧带:位于关节囊内。
囊内肌腱;膝关节内的腘肌腱
关节内肌腱;肩关节内二头肌腱的长头^［1］

图2:滑膜关节中，骨头的末端被光滑的软骨包裹。它们一起受到关节囊的保护，关节囊内衬有产生滑液的滑液膜。胶囊和液体保护软骨、肌肉和结缔组织。

[3]
滑囊:由滑液膜内衬的充满液体的小囊，内有滑液毛细血管层。它在骨骼、肌腱和/或关节周围的肌肉之间提供缓冲。这有助于减少骨头之间的摩擦，并允许自由运动。它们可能与关节空间连通，也可能不连通。
囊外韧带:纤维结缔组织的强带。它们通过将骨头固定在一起并防止它们分离来加强和支持关节。韧带允许关节的正常运动，但限制了这些运动的范围，从而防止过度或异常的关节运动。^[3]

籽骨:肌腱经过关节时骨化的焦点区域。它们也可能发生在韧带中，通常直径为几毫米。据称，它们的功能是改变肌腱的方向和调整压力，从而减少摩擦^［1］．

在许多滑膜关节，额外的支持是由肌肉和它们的肌腱提供的，这些肌肉和肌腱作用于整个关节。

肌腱是连接肌肉和骨骼的致密结缔组织结构。当作用在关节上的力增加时，身体会自动增加穿过关节的肌肉的整体收缩强度，从而使肌肉及其肌腱充当“动态韧带”来抵抗力并支撑关节。肌肉的这种间接支持对肩关节非常重要，例如，肩关节韧带相对薄弱。

图4:滑膜关节的类型六种类型的滑膜关节允许身体以各种方式运动。(a)枢轴关节允许绕轴旋转，例如在第一和第二轴之间 [2]

感觉纤维和自主纤维支配滑膜关节:

滑膜关节通过从关节两侧延伸的丰富的吻合动脉(即关节周围神经丛)获得血管供应。一些血管穿透纤维囊，在滑膜深层形成丰富的神经丛。

关节软骨为无血管透明软骨，由滑液滋养。

每个关节的淋巴管都跟随周围组织的淋巴引流，有些关节有淋巴结，比如膝关节腘窝的腘窝淋巴结^［1］．

通常见于骨关节炎、类风湿性关节炎和其他关节炎患者。关节中含有一种被称为压力感受器的感觉神经，它对大气压力的变化做出反应。这些感受器在低气压时特别敏感，这意味着大气从干燥变湿润，就像要下雨的时候。

当环境中的压力发生变化时，我们知道关节内的液体量或关节内的压力也会随之波动。患有关节炎的人更容易感受到这些变化，因为他们的软骨较少，无法起到缓冲作用。^[4]