Tinetti测试

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描述|

的Tinetti-test[1]由耶鲁大学的玛丽·蒂内蒂发表,以评估步态和平衡老年人[2]并评估平衡和稳定性的感知[3]它也是一个人摔倒风险的很好的指标。它在跌倒风险的测试、再测试、鉴别和预测效度方面优于其他测试,包括定时起床和前进测试(拖轮),[4]

预期的人口|

它被用在各种情况下,如那些被诊断患有过程|

测试需要一把无扶手的硬椅子,一块秒表,还有一条15英尺均匀的走道。它有两个部分:一个评估在椅子上和站立时的平衡能力;另一种是动态平衡评估[5]这是为了测试病人的平衡能力。为了测试这一点,评估人员将观察几个关键点,包括患者如何从他/她的椅子上站起来,患者在坐着或站着时是否保持直立,当患者闭上眼睛或当患者受到轻微推力时胸骨会发生什么。[3]

接下来,患者必须以正常速度走几米,然后以“快速但安全”的速度转身并走回来。然后病人会重新坐下。和测试的第一部分一样,评估者也需要注意一些要点。这些是台阶的长度和高度,台阶的对称性和连续性,以及树干的直线度。

在此测试中,患者可使用任何辅助设备(手杖拐杖齐默式助行架)他们通常使用的。[3]


解释|

Tinetti测试包括步态评分和平衡评分。它使用0、1和2的3点序数刻度。 Tinneti工具得分 下降的风险 ≤18 高 19号 温和的 ≥24 低

步态和平衡|

如果病人需要分阶段起身,很可能是有问题本体感受或小脑问题。拖着脚的步态,不正常的膝盖伸展,高步伐,脚趾拖拽和无法停止或转身都是畸形的迹象.这些迹象需要进一步评估,因为它们可能表明一些健康问题,如部分视力丧失,视力下降臀部关节,本体感觉问题,额叶功能障碍甚至是血管跛行。当病人回到他/她的椅子上时,说明膝盖和/或髋关节屈曲能力差。Usayl I等的研究表明,在半深蹲(HS)和下降深蹲(DC)中得分较高的患者在Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment (poa)中得分也较高,表明老年患者深蹲与平衡评估之间存在显著相关性[6]


Clinimetric属性|

POMA-T、POMA-B和POMA-G的测试和重测试值都在0.72和0.86之间变化。评分者之间的信度值均在.80 ~ .93.6之间变化
得分低于26分的人摔倒的几率更高。该试验的敏感性为70%,特异性为52%。这意味着70%有较高跌倒风险的人的测试分数将低于26分。这也意味着,52%的考试分数低于26分的人有更高的摔倒风险,并会在一年内摔倒。得分在26分或更低的人跌倒的风险是前者的两倍。
[7]

物理治疗师讨论测试的使用和使用方法

这个视频是一个很好的视角,让你从总体上了解如何管理测试。

[8]

参考文献|

  1. Tinetti ME, Williams TF, Mayewski R,基于慢性残疾数量的老年患者跌倒风险指数。Am J Med 1986:80:429-434
  2. Berg KO, Wood-Dauphinée SL, Williams JI, Maki B.测量老年人的平衡:仪器的验证。《公共卫生》,1992;83(增刊2):S7 - S11。
  3. 3.03.13.2运动控制:将研究转化为临床实践。费城:Wolters Kluwer, 2016。证据水平D
  4. 林MR,黄HF,胡mh,吴高德,王亚伟,黄FC。在社区居住的老年人中,对起跑计时、单腿站立、功能伸展和Tinetti平衡测量的心理测量比较。美国老年学会杂志,2004;52(8): 1343 - 8。证据级别B
  5. 莱曼下院议员,曼斯克议会议员。人体性能的功能测试。香槟:人体动力学,2009。证据水平D
  6. Uysal I, Korkmaz NC, Cavlak U。用深蹲测试和性能导向测量评估老年人的肌肉骨骼性能。2019年11月22日(预印本):1-7。
  7. Raîche M, Hébert R, Prince F, Corriveau H.用Tinetti平衡量表筛查有跌倒风险的老年人。柳叶刀》,2000;356(9234): 1001 - 2。
  8. Bob abd Brad Tinetti平衡测试可从:https://www.youtube.com/watch?v=EBHyLQiZcNI(最后访问13.11.2019)