内收肌

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描述(|]

大收肌是[1]

大收肌有双重作用,它是关节的动态稳定器解剖学(|]

起源(|]

  1. 肌肉的一部分被认为是内收肌部分它的近端附着在[1][2]

    图像:大收肌(绿色部分突出显示)-前视图[3]

    插入(|]

    内收部分:近端后表面[2]

    神经分布(|]

    内收肌的部分:[4]

    行动(|]

    大收肌:髋关节最大的内收肌

    它最基本的功能是在髋关节处内收并向内侧旋转大腿。其功能角色如下所示。

    大收肌既是骨盆和股骨的动态稳定器,也是股骨内收的原动力。

    1. 大收肌的功能与三角肌相似;一部分弯曲大腿并作为内侧旋转肌,而另一部分伸展大腿并作为外侧旋转肌,两个部分都内收大腿。源自耻骨支和坐骨支的前纤维可帮助屈曲,而源自坐骨粗隆的后纤维可帮助伸展。[2]大收肌有一个大的髋伸肌力臂,使它成为一个不被重视的髋伸肌。大收肌的髋伸力矩臂长随髋关节角度的变化而变化,它是一个比腘绳肌或腘绳肌更有效的髋伸肌[5]
    2. 大收肌在骨盆上的曲线连接就像三角肌在肩胛骨、肩峰和锁骨上的连接一样。这两块肌肉都是球关节和窝关节(分别是肩关节和髋关节)的动态稳定器。[1][2]

    血液供应(|]

    提供大收肌[6]由:

    • 闭孔动脉
    • 股动脉
    • 旋股内侧
    • 股深动脉的直接分支和穿支。

    物理治疗相关性(|]

    腹股沟正在受伤?

    内收肌附着点病变(|]

    [7].以男性运动员为主。腹股沟疼痛的来源很难诊断,因为涉及许多肌肉;[8]

    关节疼痛(|]

    跑步者有内收肌紧张的危险

    紧绷的内收肌会引起膝盖疼痛,尤其是跑步者。内收肌的功能是将大腿拉在一起,向内旋转大腿,以及稳定臀部。

    • 大收肌呈现出相对混合的肌纤维类型比例[9]尽管I型肌纤维的比例更大。
    • 体位(类型1)[10]在长期压力下有缩短发音的倾向。
    • 这些肌肉可能从骨盆的原点撕裂或在大腿内侧的大块撕裂[11]

    内收管压迫综合征(|]

    收肌管

    [12]

    在大收肌底部附近是内收肌孔,它是内收肌管的末端部分。在大腿前侧和大腿后侧之间的结构中,管作为通道[13][4]

    评估(|]

    大收肌与其他髋关节内收肌的关系

    触诊

    长内收肌肌腱是髋关节内收肌中最近的肌腱,股薄肌位于长内收肌内侧。大收肌位于股薄肌后方[14].触诊大收肌在大腿内侧抵抗髋内收的同时感受与肌肉组织的接触。

    权力

    位置:侧躺。

    测试:下肢内收,髋部不旋转、不屈曲、不伸展,骨盆不倾斜。力量是通过向外展方向(即向大腿向下)施加在大腿内侧的压力来分级的。[2]

    长度

    肌肉长度不足导致髋内收肌挛缩或髋内收畸形。

    站立时,骨盆向外侧倾斜,挛缩一侧高;使同一侧的脚有必要跖屈,以便脚趾接触地面。另一种选择是,如果脚平放在地板上,另一端髋关节弯曲或外展,以弥补内收侧的明显缩短。[2]

    治疗(|]

    下面列出的例子

    伸展运动:保持肌肉长度的伸展运动:

    长内收肌伸展

    • 站立,双腿张开,伸直。
    • 弯曲另一侧的膝盖,向这一侧倾斜,直到感觉到拉伸
    • 保持20-30秒

    青蛙的姿势(|]

    肌筋膜释放(|]

    加强练习(|]

    多种锻炼可以增强大收肌:

    膝盖弯曲的等距内收(|]

    Lovell等人(2012)的一项研究探索了许多常见的内收肌康复测试,发现在髋关节和膝关节屈曲0或45度时,仰卧等距离髋内收是大收肌产生最大肌电振幅的最佳位置[15]

    同心内收练习(|]

    用橡皮筋抵抗运动(|]

    [16]

    偏心内收练习(|]

    根据发表在《英国运动医学杂志》上的一项研究,一个基于哥本哈根内收运动的简单内收强化项目降低了足球运动员腹股沟问题的风险。[17]

    资源(|]

    这段2分钟的视频很好地总结了大收肌。[18]

    参考文献(|]

    1. 1.01.11.2Jeno SH, Schindler GS。解剖学,骨盆和下肢骨,大腿大收肌。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534842/(20.1.2022访问)
    2. 2.02.12.22.32.42.5肯德尔,麦克里,普罗旺斯;肌肉测试和功能与姿势和疼痛第4版;髋关节合并;No.228页。
    3. 大收肌(以绿色突出显示)-前视图-©Kenhubhttps://www.kenhub.com/en/library/anatomy/adductor-magnus
    4. 4.04.1Radiopedia收肌Magnus可用:https://radiopaedia.org/articles/adductor-magnus-muscle(20.1.2022访问)
    5. https://www.strengthandconditioningresearch.com/muscles/adductors/#REF
    6. 正的子弹;内收肌,https://www.orthobullets.com/anatomy/10067/adductor-magnus
    7. 王晓东,王晓东,王晓东,王晓东,王晓东,王晓东,王晓东,王晓东,等。足球运动中哥本哈根内收练习的大偏心力量增强:一项随机对照试验。斯堪的纳维亚体育医学与科学杂志。2016年11月1日;26(11):1334-42。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26589483
    8. Kujala UM, Taimela S, anti - poika I, Orava S, Tuominen R, Myllynen P.足球、冰球、排球、篮球、柔道和空手道的急性损伤:国家登记数据分析。中华医学杂志。1995年12月2日;311(7018):1465-8。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19620912
    9. 科学指导,髋部内收肌;Leon Chaitow ND DO, Judith DeLany LMT,神经肌肉技术的临床应用,第2卷(第二版),2011https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/adductor-hiatus
    10. 合并;肌纤维类型;内收肌https://www.strengthandconditioningresearch.com/muscles/adductors/#REF
    11. 身体:内收肌损伤https://www.runnersworld.co.uk/health/injury/bodyworks-adductor-injuries
    12. 张建军,张建军,张建军。内收管压迫综合征。外科文献。1984年3月1日;119(3):345-6。可用:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6696630/(20.1.2022访问)
    13. 下肢/内收管http://teachmeanatomy.info/lower-limb/areas/adductor-canal/
    14. 运动机能学艺术;乔·穆斯科利诺https://learnmuscles.com/blog/2017/01/27/assess-diagnose-client-adductor-strain/
    15. 洛弗尔GA,布兰奇PD,巴恩斯CJ。髋关节内收肌肌电图在六项临床检查中的应用。运动物理治疗[j] . 2012年8月1日;13(3):134-40。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22814446
    16. 如何用带做大腿外展和内收练习:伸展和锻炼。可以从https://www.youtube.com/watch?time_continue=6&v=HE-8qeIZo3o
    17. Harøy J, Clarsen B, Wiger EG, Øyen MG, Serner A, Thorborg K, Hölmich P, Andersen TE, Bahr R.内收肌强化计划预防男性足球运动员腹股沟问题:一项随机对照试验。[J]体育医学杂志。2018年6月8日:bjsports-2017。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29891614
    18. 大收肌视频-©Kenhubhttps://www.kenhub.com/en/library/anatomy/adductor-magnus