血压

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介绍[|]

通常，个体的“血压”（全身动脉压）是指在大动脉内测量的压力[1]

血压是最常见的临床测量参数之一，血压值是治疗决定的主要决定因素。^[2]

动脉压直接对应于

• 心输出
• 动脉弹性
• 外周血管阻力

血压非常容易改变，可以受到许多活动的影响。^[1]

在正常限制内保持血压[|]

保持正常限制内的血压至关重要。

• 140/80mmHg至159/99mmHg之间的血压被分类为1阶段的高血压。
• 2阶段的高血压是160/100mmHg至179/109 mmHg的压力。
• 高血压性紧迫性描述血压大于180/110 mmhg。
• 高血压急性是指高血压，导致潜在的危及生命危及生命的症状和终端器官损伤。
• 另一方面，低血压是指血压低于90/60 mmHg。

对于身体来说，能够适应血压的急性变化是至关重要的，对于慢性变化，病人接受药物治疗或生活方式的调整也是至关重要的。

保持正常血压的机制[|]

身体调节动脉压有几种机制。

呼吸器反射[|]

响应血压急性变化，身体通过位于血管内的鼓风鼠进行响应。抗利尿激素[|]

抗利尿激素(ADH)是一种抗利尿激素

[|]

通过这些机制，身体可以长时间地提高血压。[3]请参阅右侧的图像。

尽管RAAS具有重要的功能，但在某些情况下，它可能被不当激活，从而导致高血压的发展。例如，肾动脉狭窄导致到达一个(或两个)肾脏的血容量减少，导致肾小球旁细胞感觉到血容量减少，激活RAAS。由于肾灌注不良，这可能导致循环血容量和小动脉张力的不适当升高。^[3]

高血压[|]

[4]

大多数高血压病例是特发性，其也称为必需的高血压。

• 盐摄入量的增加会增加发展高血压的风险。
• 发生原发性高血压的一个因素是患者对盐反应的遗传能力。约50 ~ 60%的患者对盐敏感，因此容易发展为高血压。

全世界超过10亿成年人具有高达45％的成年人受到这种疾病的高血压。高血压的高度普及伴随着所有社会经济和收入的地层一致，患病率随着年龄的增长占60岁以上人口的60％。

2010年，在柳树（包括67个国家）出版的全球卫生调查报告报告了1990年自1990年以来的全球死亡和残疾人寿命年终的主要原因。^[5]

如何控制高血压

• 遵循健康的饮食;减少盐和脂肪的摄入，多吃水果和蔬菜
• 常规低血压[|]

  低血压是下降低于可接受的低值的系统性血压的降低。

  • 虽然没有接受的标准低度值，但低于90/60的压力被认为是低血压的。
  • 低血压是一种相对良性的疾病，但人们对其认识不足，主要是因为它通常无症状。
  • 只有当泵压不足以使含氧血液注入关键器官时，才会引起人们的关注。[6]

  临床意义[|]

  血压很重要，因为血压越高，将来出现健康问题的风险就越高。

  如果血压过高，就会对动脉和心脏造成额外的压力。随着时间的推移，这种张力会导致动脉变得更厚、更不灵活，或者变得更弱。

  密切关注病人的血压并确保血压不会太高是很重要的。

  • 高血压（HBP）可以致命。它有时被称为“沉默的杀手”，因为它没有症状。通过例如健康专业人士轻松监控BP。
  • HBP是心脏病、中风和其他心血管问题的单一最大风险因素。
  • 如果不及时治疗，会导致[5]系统审查和荟萃分析表明，脊柱操纵和动员显着降低了收缩量和舒张血压^[7]。

  参考资料[|]

  1. ↑1.0^1.1Shahoud JS，AEDDULA NR。生理学，动脉压力调节。InStatPearls [Internet] 2019年2月11日。StatPearls出版。可从：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538509/(最后访问4.3.2020)
  2. ↑玛格斯。血压的含义。关键护理。2018年12月1日; 22（1）：257。可从：https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-018-2171-1（最后访问4.3,2020）
  3. ↑^3．03．1喷泉jh，lappin sl。生理学，肾素血管紧张素系统。InstatPearls [Internet] 2019年5月5日。statpearls publishing.available from：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk470410/(最后访问4.3.2020)
  4. ↑Singh S，Shankar R，Singh GP。高血压的患病率和相关危险因素:瓦拉纳西城市的横断面研究。国际高血压杂志。2017; 2017年。可从：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5733954/(最后访问4.3.2020)
  5. ↑^5．05．1IQBAL AM，Jamal SF。必需的高血压。2019年4月3日。StatPearls出版。可从：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk539859/(最后访问4.3.2020)
  6. ↑Sharma S, Bhattacharya PT。低血压。InstatPearls [Internet] 2019 Mar 8. Statpearls发布。可利于：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499961/(最后访问4.3.2020)
  7. ↑盖拉C，马利克M，考尔J，塞尼M。脊柱活动和操作对心血管反应的影响的系统综述和荟萃分析。香港物理治疗杂志。2020年12月6日; 40（02）：75-87。