动态步态指数
原始的编辑器-蕾切尔劳,劳拉·里奇,金正日杰克逊,温迪·沃克,管理,Rucha Gadgil,斯科特·巴克斯顿,WikiSysop,露辛达汉普顿,托尼·劳,拿俄米O ' reilly,凯伦·威尔逊而且Tolulope阿德尼吉
客观的[|]
DGI测试参与者保持行走的能力[1]
预期的人口[|]
平衡感差且有跌倒风险的人士,包括:
- 可靠性[|]
- DGI具有较高的信度,并与其他平衡量表和移动性量表具有同步效度。它是一个有用的临床工具,以评估动态平衡在门诊人员[2].
- DGI总分,使用已发表的说明,显示适度的评估者之间的可靠性与前庭障碍的受试者。DGI在这个时候应该在这个人群中谨慎使用,因为缺乏很强的可靠性[3].功能性步态评估(FGA)是动态步态指数(DGI)的改进,使用更高级别的任务来增加测试对前庭神经障碍患者的适用性,并消除原有测试的天花板效应
- DGI是一种可靠的功能评估工具[4].
有效性[|]
DGI虽然容易受到天花板效应的影响,但似乎是评估健康老年人功能的合适工具[5]
响应性[|]
中风患者:在治疗后2个月和5个月描述变化的中等反应性[6].
在MS中:分数<12区分跌倒者和未跌倒者[7].
使用方法[|]
受试者进行了8次功能性行走测试,并根据适用的最低类别从3次测试中进行了标记。24分是可能的个人总分。19分或更少的分数与跌倒的发生率增加有关。
设备需要
盒子(鞋盒),锥(2),楼梯,20’走道,15”宽
完成时间
15分钟
测试协议[8][9][|]
[10] 1.步态水平面_____
说明:以正常速度从这里走到下一个标志(20英尺)
评分:标注适用的最低类别。
(3)正常:步行20’,无辅助装置,速度良好,无不平衡迹象,步态正常
(2)轻度损伤:步行20',使用辅助设备,速度较慢,步态轻微偏差。
(1)中度损伤:步行20',速度慢,步态模式异常,有不平衡迹象。
(0)严重损伤:在没有辅助的情况下不能行走20英尺,步态严重偏差或不平衡。
2.步态速度变化_____使用方法:开始以你的正常速度走(5英尺),当我告诉你“走”时,尽可能快地走(5英尺)。当我告诉你“慢”的时候,尽可能的慢走(5英尺)。
评分:标注适用的最低类别。
(3)正常:能够平稳地改变行走速度,不会失去平衡或步态偏移。显示正常、快速和缓慢速度之间的行走速度有显著差异。
(2)轻度损伤:能够改变速度但表现出轻微的步态偏差,或没有步态偏差但无法实现显著的速度变化,或使用辅助设备。
(1)中度损伤:仅对行走速度进行轻微调整,或完成速度变化但步态有明显偏差,或改变速度但步态有明显偏差,或改变速度但失去平衡但能够恢复并继续行走。
严重损伤:不能改变速度,或失去平衡,必须伸手抓墙或被抓住。
3.步态与水平头转_____使用说明:开始以正常速度行走。当我告诉你“向右看”时,你要一直往前走,但要把头向右转。一直向右看,直到我告诉你“向左看”,然后一直向前走,然后把头转向左边。保持你的头向左,直到我告诉你“看直了”,然后继续走直路,但让你的头回到中心。
评分:标注适用的最低类别。
(3)正常:头部旋转流畅,步态不变。
(2)轻度损伤:在步态速度有轻微变化的情况下,顺利地完成头部转弯,即对平稳的步态路径有轻微破坏或使用助行器。
(1)中度损伤:可进行头部旋转,但步态速度有中等变化,变慢,蹒跚但恢复,可继续行走。
(0)严重损伤:执行任务时步态严重紊乱,例如在15英寸的路径外蹒跚,失去平衡,停止,伸手触墙。
4.头部垂直转动的步态_____使用说明:开始以正常速度行走。当我叫你“抬头”的时候,你要一直往前走,但要抬起头。一直朝上看,直到我告诉你“朝下看”,然后一直往前走,低头。一直低着头,直到我告诉你“看直了”,然后一直往前走,但把你的头放回中心。
评分:标注适用的最低类别。
(3)正常:头部旋转流畅,步态不变。
(2)轻度损伤:在步态速度有轻微变化的情况下,顺利地完成头部转弯,即对平稳的步态路径有轻微破坏或使用助行器。
1)中度损伤:可进行头部旋转,步态速度有中等变化,速度变慢,蹒跚但恢复,可继续行走。
(0)严重损伤:执行任务时步态严重紊乱,例如在15英寸的路径外蹒跚,失去平衡,停止,伸手触墙。
5.步态和转轴_____
使用说明:开始以正常速度行走。当我告诉你“转身停下”时,尽可能快地转向相反的方向,然后停下。
评分:标注适用的最低类别。
(3)正常:枢轴在3秒内安全旋转,快速停止,不失去平衡。
(2)轻度损伤:枢轴在> 3秒内安全旋转,停止时没有失去平衡。
(1)中度障碍:转弯缓慢,需要语言提示,需要几个小步骤在转弯和停止后保持平衡。
(0)严重损伤:不能安全转弯,需要协助转弯和停车。
6.跨过障碍____
使用说明:开始以正常速度行走。当你来到鞋盒时,跨过它,而不是绕过它,然后继续走。
评分:标注适用的最低类别。
(3)正常:能够在不改变步态速度的情况下跳过箱子,没有不平衡的迹象。
(2)轻微损伤:能够跨过箱子,但必须放慢速度并调整步数才能安全清理箱子。
(1)中度损伤:能跨过箱子,但必须停下来,然后再跨过。可能需要口头暗示。
(0)严重损伤:在没有帮助的情况下不能执行。
7.跨越障碍_____
操作说明:开始以正常速度行走。当你来到第一个圆锥体(大约6英尺远),绕着它的右侧走。当你到达第二个圆锥体时(经过第一个圆锥体6英尺),绕过它向左走。
评分:标注适用的最低类别。
(3)正常:能够在不改变步态速度的情况下安全地绕锥行走;没有失衡的迹象。
(2)轻微损伤:能够在两个锥上行走,但必须放慢速度并调整步数以清除锥。
(1)中度障碍:能够清除视锥细胞,但必须显著放慢速度,以完成任务,或需要语言提示。
(0)严重损伤:无法清除视锥细胞,走进一个或两个视锥细胞,或需要身体帮助。
8.步骤_____
使用方法:像在家里一样爬楼梯,也就是说,如果有必要,使用扶手。到了山顶,转身往下走。
评分:标注适用的最低类别。
(3)正常:交替脚,无轨。
(2)轻度损伤:交替行走,必须使用导轨。
(1)中度损伤:两脚到一个楼梯,必须使用扶手。
(0)严重损伤:不能安全操作。
总分:___ / 24得分[|]
四分序数刻度,范围从0-3。“0”表示功能的最低级别,“3”表示功能的最高级别。
总分= 24分
解释< 19/24 =老年人跌倒的预测,> 22/24 =安全的救护车
证据[|]
动态步态指数,[11].
杂项[|]
评估一个人在DGI项目上的表现可能有助于识别步态偏差和评估干预措施带来的步态改善[12].
参考文献[|]
- ↑Chui KC, Jorge M, Yen SC, Lusardi MM。康复矫形学和修复术电子书。爱思唯尔健康科学;2019年7月6日。可以从:https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/dynamic-gait-index(11.3.2021访问)
- ↑Jonsdottir J, Cattaneo D。动态步态指数在慢性脑卒中患者中的信度和效度.Arch Phys Med Rehabil. 2007 11月;88(11):1410-5。
- ↑威斯利D,沃克M,埃克特纳赫J,斯特拉斯尼克B。前庭神经障碍患者动态步态指数的可靠性.Arch Phys Med Rehabil. 2003; 84:1528-1533
- ↑16麦康威J,贝内特S。多发性硬化症患者动态步态指数的可靠性.中华医学会康复医学杂志2005;86:130-133。
- ↑赫尔曼·T, Inbar-Borovsky N, Brozgol M, Giladi N, Hausdorff JM。健康老年人的动态步态指数:爬楼梯的作用、害怕跌倒和性别.步态姿态。2009 Feb;29(2):237-41。Epub 2008年10月8日。
- ↑林俊华,徐明杰等(2010)。脑卒中患者3种功能性下床活动的心理计量学比较。卒中41(9):2021-2025
- ↑卡塔尼奥,D.,雷戈拉,A.等人(2006)。六种平衡障碍量表在多发性硬化症患者中的有效性。残疾与康复28(12):789-795
- ↑牧人SJ。前庭神经康复。第二版。费城,宾夕法尼亚州:f.a.戴维斯公司;2000.
- ↑王志强,王志强,王志强,电机控制理论与应用,机械工程学报,2004,22(3):369 - 371。
- ↑AV Verleih。动态步态指数。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=JtnjfsVnPsY[最后访问日期25/05/13]
- ↑林建华,徐美明,徐华伟,吴慧聪,谢丽玲。脑卒中患者3种功能性下床活动的心理计量学比较.2010年7月29日中风;在线文章先行印刷
- ↑马尔凯蒂GF,惠特尼SL,布拉特PJ,莫里斯LO,万斯JM。有和没有平衡或前庭神经障碍的人在动态步态指数表现时的步态时空特征.物理治疗,2008年5月;88(5):640-51。