止痛药

[4]

2.阿片类药物．这些药物通常用于治疗由创伤性损伤引起的急性疼痛，如手术，神经性疼痛-可待因，吗啡，曲马多;

^［5］

3.的抗癫痫药物．这些通常用于慢性疼痛[6]

下面的视频剪辑很好地描述了使用世卫组织镇痛阶梯的止痛药步骤

^[7]

局部非甾体抗炎药的物理治疗使用［|］

2019年对止痛药的更新发现，新的外用非甾体抗炎药可缓解局部疼痛，对疼痛的缓解有最小的全身影响。

• 双氯芬酸钠(伏他林凝胶-如果每天使用4次，可以缓解手、肘部和膝盖的疼痛。物理治疗师可以在治疗过程中应用该药物，为客户带来额外的好处，即很少发生全身摄取，减少或消除口服化合物对胃肠道、心血管和肾血管的不良影响。
• 双氯芬酸钠(局部解决方案-每天使用4次是一个有效的疼痛缓解膝关节骨性关节炎。
• 双氯芬酸依波拉明(Flector)贴片-适用于轻微疼痛和扭伤。[8]

统计数据［|］

长期护理设施的趋势[9]

• 系统回顾包括40项研究-主要是欧洲国家
• 显示阿片类药物和对乙酰氨基酚的使用增加，与计划处方率的增加中度相关(0.59)。

慢性疼痛患者的非依从性^[10]

• 系统回顾，包括25项研究
• 慢性疼痛患者的不依从率在8% - 62%之间(加权平均值:40%)
• 不坚持的常见因素
  • 正相关:给药频率、综合用药、疼痛强度和对止痛药的关注
  • 负相关:年龄、疼痛强度和患者-护理人员关系的质量
• 在使用
  • 积极关联:积极应对策略和自我治疗
  • 负相关:感觉需要镇痛药物
• 在使用
  • 正相关:感知需求、疼痛强度、阿片类药物使用、处方镇痛药数量、药物滥用史和吸烟

物理治疗-疼痛药物的影响［|］

记住，止痛药只是疼痛管理的一部分。完全的疼痛管理需要三个方面的方法。

1. 止痛药
2. 物理治疗
3. 认知疗法。[6]

注意:时刻警惕的影响

• 阿片类药物和抗抑郁药反应缓慢，导致嗜睡，增加跌倒风险。
• 多重用药和跌倒风险

有关物理治疗和疼痛管理的进一步信息，请参阅下面的优质信息链接。

• 参考文献［|］
  1. ↑国际疼痛研究协会。IASP术语。可以从:https://www.iasp-pain.org/Education/Content.aspx?ItemNumber=1698．[2020年7月19日访问]
  2. ↑默斯基，H.， 1991。疼痛的定义。欧洲精神病学．
  3. ↑Medline Plus。止痛药。可以从:https://medlineplus.gov/painrelievers.html(最后访问时间7.4.2019)
  4. ↑亚比户。非处方药:https://www.youtube.com/watch?v=GsfFTcPv5kw(最后访问日期8.4.2019)
  5. ↑梅奥诊所。避免服用阿片类药物治疗慢性疼痛。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=XQ9u98rALvo&feature=youtu.be(最后访问日期8.4.2019)
  6. ↑^6．06.1澳大利亚疼痛管理协会。药物治疗。可以从:https://www.painmanagement.org.au/2014-09-11-13-35-53/2014-09-13-02-37-18.html(最后访问时间7.4.2019)
  7. ↑约翰·坎贝尔博士。疼痛11 .镇痛。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=XCowQo74CaM&app=desktop(最后访问日期8.4.2019)
  8. ↑2019年护理。止痛药的最新进展。可以从:https://journals.lww.com/nursing/Pages/articleviewer.aspx?year=2010&issue=11000&article=00024&type=Fulltext(最后访问日期8.4.2019)
  9. ↑La Frenais FL, Bedder R, Vickerstaff V, Stone P, Sampson EL。长期护理机构镇痛使用的时间趋势:国际处方的系统回顾。美国老年病学学会杂志．2018;66: 376 - 382。可从:doi: 10.1111/jgs获取。15238[2019年4月18日访问]
  10. ↑李志刚，李志刚，李志刚。慢性疼痛患者不坚持用药的患病率和决定因素:一项系统综述。斯堪的纳维亚麻醉学报．2016;60: 416 - 431。可用于:doi: 10.1111/aas。12697[2019年4月18日访问]