创伤后关节炎

定义/描述［|］

创伤后［１］膝骨关节炎，可能是PTA。

［１］

损伤后初始阶段的炎症事件，如炎症细胞因子的释放增加，可使OA或炎性关节炎的发展易感性^［１］．

临床相关解剖［|］

外伤会对关节造成损伤[2]

流行病学和病因学［|］

任何对任何人的伤害[3]^[4]创伤后关节炎占12%［１］症状可早在关节损伤后2-5年出现。^[3][4]的[5]

特征/临床表现［|］

有几种症状可以表明创伤后关节炎的情况。它包括以下内容:［１］

• 关节肿胀
• 滑膜积液
• 关节疼痛
• 不耐受负重活动
• 关节不稳定

创伤后关节炎的诊断可以考虑，甚至更多，当这种情况在早期发展。创伤后关节炎通常会自发恢复，但如果症状在6个月后仍然存在，则视为慢性关节炎。^［１］有时候疼痛会持续很长一段时间。疼痛可能或可能不伴有关节或周围区域的炎症。通常这些症状会在没有任何重大医疗干预的情况下消失，这些症状可能会在一段时间后重新出现。^[2]

鉴别诊断［|］

• 诊断程序［|］
  • [3]^[5]

  结果测量［|］

  • 医疗管理［|］

    治疗PTA患者的主要目标是尽量减少症状和功能丧失，减轻疼痛。目前，PTA的治疗包括抗炎药(非甾体抗炎药或［１］

    保守治疗是治疗的首选，只有当保守治疗失败时才考虑手术治疗。手术处理将取决于受影响的关节，以及关节损伤的程度。例如，创伤后髋关节关节炎可以用[5]管理将非常类似于物理治疗管理［|］

    保守管理包括:[5]

    • 修改活动
    • 用a卸载关节[5]

      临床底线［|］

      创伤后关节炎是继发性骨关节炎，在特定的关节损伤后形成。症状可在损伤后2-5年出现。保守治疗包括止痛和物理治疗。当保守治疗失败时，考虑手术治疗，物理治疗在这些患者的术后康复中起着至关重要的作用。

      参考文献［|］

      1. ↑1.0^{1.11.21.31.41.51.6}李鹏，刘志强，刘志强，刘志强，刘志强，刘志强。创伤后关节炎:炎症的发病机制和作用综述。2016年RMD开盘;2(2):e000279。
      2. ↑^2.02.1Brugioni DJ, Falkel J。全膝关节置换术康复:膝关节拥有者手册．Alameda CA: Hunter House Inc .， 2004。
      3. ↑^3.03.13.2李建军，李建军，李建军。矫形医学体系Elsevier Limited, 2003。
      4. ↑^4.04.1Saltzman CL, Salamon ML, Blanchard GM, Huff T, Hayes A, Buckwalter JA, Amendola A.踝关节关节炎的流行病学:来自三级骨科中心的639例连续系列报告。爱荷华骨科杂志2005;25:44。
      5. ↑^{5.05.15.25.35.4}克利夫兰诊所。创伤后关节炎:诊断和测试。可以从:https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14616-post-traumatic-arthritis/diagnosis-and-tests(2019年4月6日查阅)。