波特氏骨折

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描述|

横向[1]以及脚踝周围的肌肉拉伤或断裂(例如:临床相关的解剖学|

[2]

损伤机制/病理过程|

波特氏骨折是一种影响一个或两个踝骨的骨折。在诸如跳高落地(排球、篮球)或转动踝关节等活动中,胫骨、腓骨和踝关节会受到一定的压力。当这种压力是创伤性的,超出了骨头所能承受的范围,内侧、外侧或后内踝就可能发生骨折。此外,涉及突然改变方向的活动,如足球和橄榄球,可能会导致踝部周围骨折。当这种情况发生时,这种情况被称为波特氏骨折。波特氏骨折通常与其他损伤一起发生,如内翻损伤、踝关节脱位,或脚部、踝关节或小腿的其他骨折。Pott骨折在位置、严重程度和类型上各不相同,包括移位骨折、非移位骨折、双踝骨折或复合骨折。临床上很难区分骨折和中度至重度韧带扭伤。这两种情况都可能由内翻损伤引起,伴有严重疼痛和不同程度的肿胀和残疾。

临床表现|

波特氏骨折患者在受伤时,通常会在踝关节或小腿周围立即经历突然的剧烈疼痛。疼痛发生在踝关节或小腿的前面、后面、内部或外部。病人可能也听到了“啪”的一声。由于疼痛,病人跛行以保护伤口。在严重情况下,负重可能是不可能的。波特氏骨折患者在牢固地接触受影响的骨区域时,通常会经历肿胀、瘀伤和疼痛。在脚或踝关节的某些动作中,或试图站立或行走时,疼痛也可能增加。当它是移位骨折时,明显的畸形可能是显而易见的。此外,残疾,如扁平足是常见的Pott的骨折病例。原因是一个患有波特氏骨折的人。 This is because in many instances of a Pott's fracture the foot goes into right angles at a valgus position, and the muscles which support the arch of the foot are put on the stretch, therefore the person with Pott's fracture walk in this faulty position and a flat foot develops.

诊断程序|

在诊断Pott骨折时,需要仔细了解患者的病史,在踝部的腿部直径增加提示腓骨骨折(Keen的Pott骨折征象)。波特氏骨折的诊断可以在x光片上得到证实。一旦确诊,通常标准的方法是根据损伤的旋转机制或劳格-汉森分类法对骨折进行分类[3]

结果测量|

在评估踝关节骨折时,有许多有效的结果测量方法。有些设计用于测量功能限制,而另一些则依赖于患者报告的结果测量,重点是患者报告他们的日常生活活动、疼痛和其他功能结果。[4]