人畜共患疾病
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介绍[|]
人畜共患疾病是从脊椎动物传染给人类的任何疾病或感染。[1],[2]最近出现的人畜共患疾病包括具有全球破坏性的疾病,例如:
要点
- 近三分之二的人类传染病来自与野生或家畜共有的病原体
- 地方性和地方性人畜共患病每年造成约10亿人患病和数百万人死亡,新出现的人畜共患病对全球健康构成日益严重的威胁,在过去20年中造成了数千亿美元的经济损失
- 生态学和进化观点可以为病原体生态学提供有价值的见解,并可以为人畜共患疾病控制规划提供信息
- 人为活动(由人类或人类活动引起的活动);土地利用、动物生产系统和抗菌素广泛应用的变化影响人畜共患疾病的传播
- 所有国家都有风险;随着全球贸易和旅行的扩大,人畜共患病日益给全球医学界带来健康问题
- 包括临床医生、公共卫生科学家、生态学家和疾病生态学家、兽医、经济学家等在内的多部门合作对于有效管理人畜共患疾病的病因和预防是必要的[5]
人畜共患病如何传播[|]
由于人与动物之间的密切联系,重要的是要了解人们感染可能导致人畜共患疾病的细菌的常见方式。这些包括:
- 直接接触:与唾液接触;[6]
人畜共患疾病控制方法[|]
减轻具有公共卫生重要性的地方病和新出现的人畜共患疾病的影响需要多部门合作和跨学科伙伴关系。与人畜共患疾病有关的部门之间的合作,特别是在人类和动物(家畜和野生动物)卫生学科之间的合作,对于量化人畜共患疾病的负担、发现和应对地方性和新出现的人畜共患病原体、确定最受公共卫生关注的疾病的优先次序以及有效启动适当的预防、发现和应对战略至关重要。
这些结构必须在爆发、流行或大流行发生之前到位,以便对公共卫生和动物卫生作出有效、协调的反应。缺乏运作良好的协调机制的国家可能无法迅速发现和有效应对新出现的卫生威胁,这些威胁可能蔓延到其他国家并威胁到全球卫生安全。[4]
预防[|]
在个人层面上
保护自己免受这些人畜共患疾病的最好方法是在处理动物或其粪便后保持良好的卫生习惯。接触后用热肥皂水彻底洗手有助于预防人畜共患疾病的感染。[2]此外,对新接收的动物进行筛查,对受污染的环境、设备和笼子进行常规卫生处理,佩戴手套和防护服,将有助于减少感染人畜共患疾病的可能性。[7]
预防人畜共患病传播的四种主要手段是[1]
1.[8]
人畜共患病的分类[|]
包括病毒性人畜共患病- 6常见的病毒性人畜共患病[|]
3.[10]
5.西尼罗河病毒-西尼罗河病毒(WNV)是美国大陆蚊媒疾病的主要原因。
- 它最常见的传播途径是被感染的蚊子叮咬。
- 西尼罗河病毒病例发生在蚊虫季节,从夏季开始,一直持续到秋季。
- 目前还没有预防西尼罗河病毒的疫苗或治疗西尼罗河病毒的药物。
- 幸运的是,大多数感染西尼罗河病毒的人不会感到不舒服。
- 大约五分之一的感染者会出现发烧和其他症状。
- 每150名感染者中约有1人会患上严重的,有时甚至是致命的疾病。
- 你可以通过使用驱蚊剂和穿长袖衬衫和长裤来减少感染西尼罗河病毒的风险,以防止蚊虫叮咬。[11]
6.马脑炎-一种蚊媒感染,通常在自然界中通过从节肢动物媒介到脊椎动物宿主的循环而维持。[1]
- 有些人只是把它当作一种轻微的疾病,而另一些人则是致命的(大约三分之一的病例是致命的)。
- 东部马脑炎的症状通常在被受感染的蚊子叮咬后3至10天出现。[12]
- 目前还没有针对人类的疫苗。[1]
- 个人防护措施是避免感染病毒的主要途径。[1]
细菌性人畜共患病- 10种常见的细菌性人畜共患病[|]
- 炭疽热
炭疽是一种由芽孢杆菌引起的急性传染病[13]一种生活在土壤中的微生物。[14]
- 炭疽杆菌一种由革兰氏阳性杆状细菌引起的严重传染病。
- 炭疽病可以在土壤中自然发现,通常影响世界各地的家畜和野生动物。
- 炭疽在美国很罕见,人们如果接触受感染的动物或受污染的动物产品就会生病。
- 接触炭疽可导致人类和动物患上严重疾病。
- 炭疽热不具有传染性,这意味着你不会像感冒或流感那样感染它。
- 炭疽可以三种形式发生:皮肤、吸入和胃肠道。[13][14]
2.巴尔通体(猫抓热)-由亨塞拉巴尔通体引起的细菌性疾病。
- 大多数患有CSD的人都曾被猫咬伤或抓伤,并在受伤部位出现轻微感染。
- 淋巴结,尤其是头部、颈部和上肢周围的淋巴结,变得肿胀。
- 患有CSD的人可能会发烧、头痛、疲劳和食欲不振。[15]
- 巴尔通体在人体中开始时为脓疱,逐渐发展为局部淋巴结病,可持续数月(或成为免疫功能低下患者的全身性疾病)。
- 也可通过跳蚤的粪便传播。[1]
3.[16]。
4.布鲁氏菌病
布鲁氏菌病是一种从动物传染给人类的细菌感染。
- 最常见的是,人们因食用生的或未经巴氏消毒的乳制品而感染。有时,引起布鲁氏菌病的细菌可以通过空气或通过与受感染动物的直接接触传播。
- 布鲁氏菌病的体征和症状可能包括发烧、关节疼痛和疲劳。这种感染通常可以用抗生素治疗。然而,治疗需要几周到几个月的时间,而且感染可能会复发。
- 布鲁氏菌病影响着全世界成千上万的人和动物。在与动物打交道或在实验室工作时避免食用生乳制品并采取预防措施有助于预防布鲁氏菌病。[17]
5.埃立克体病毒传染
用于描述几种影响动物和人类的细菌性疾病的总称。
- 在美国,人类埃立克体病是一种由至少三种不同的埃立克体物种引起的疾病。
- 埃利希体通过受感染蜱虫的叮咬传播给人类。
- 症状通常在蜱虫叮咬后1-2周内出现[18][19]包括发烧、头痛、疲劳和肌肉疼痛。
- 埃利希氏病的诊断是根据症状、临床表现,然后通过专门的实验室检查进行确认。
- 所有年龄段的成人和儿童的治疗是强力霉素。[18]
6.[20]
7.鼠疫(小肠结肠炎耶尔森氏菌、鼠疫耶尔森氏菌)
鼠疫是一种影响人类数千年的人畜共患传染病。在人类中,主要的鼠疫综合征是腺鼠疫、败血症和肺炎。所有这些都是由革兰氏阴性杆菌感染引起的鼠疫杆菌。典型的生命周期是鼠疫耶尔森氏菌属首先在昆虫媒介中传播,然后传播到哺乳动物宿主,通常是啮齿动物或其他野生动物。人类仅作为附带宿主受到影响。尽管如此,鼠疫耶尔森氏菌属可以说是人类历史上最重要的微生物之一。它引发了三次有记载的大流行,14世纪欧洲的“黑死病”导致了多达30%的人口死亡。最近一次大流行始于19世纪末的亚洲和印度,今天在非洲仍在继续。除此之外,这种细菌在美洲和亚洲仍然流行,并且作为潜在的生物恐怖主义威胁存在,刺激了正在进行的疫苗开发
- 一种由蜱虫携带的立克次体细菌引起的疾病。
- 人们通常在被蜱虫叮咬一周后开始发烧和恶心。
- 发烧开始几天后,人们通常会出现皮疹,通常在手臂或脚踝上。他们也可能有关节痛、胃痛和腹泻。[15]
- 当你从任何动物身上取出蜱虫时,被压碎的蜱虫或其部分也可以通过你皮肤上的任何伤口或擦伤传播这种疾病。[15]
9.[21]
- MRSA最早是在1961-1962年发现的,患者对1960年发现的甲氧西林耐药。
- 20世纪80年代,MRSA在美国的发病率大大增加,特别是在静脉注射药物的患者中出现[22]。
- 产生MRSA的细菌是金黄色葡萄球菌,在三分之一的人的皮肤和鼻孔中发现,并且没有表现出接触细菌的任何症状。
- 然后,这些细菌的携带者将细菌暴露在他们接触的所有物品中,并将其排出到空气中,直到下一次清洁物品为止。
10.猪链球菌是一种人畜共患病原体,感染猪,偶尔会引起人类严重感染。
- 猪链球菌感染在整个欧洲和北美的人类中零星发生,但最近在中国发生了一次大爆发,死亡率很高。
- 猪链球菌在人和猪中的发病机制尚不清楚。[23]
真菌人畜共患病[|]
与人畜共患传播有关的真菌感染是世界范围内一个重要的公共卫生问题。其中一些感染属于最常见的真菌疾病,如:皮肤癣病、孢子菌病和组织胞浆菌病。[24]
1.皮肤真菌病——皮肤、头发和指甲的感染,大多数情况下是由皮肤真菌引起的,在极少数情况下是由酵母和霉菌引起的。
皮肤真菌感染是最常见的传染病,全球患病率为20%至25%,复发率高且不断增长。
- 皮肤霉菌病的临床表现非常不均匀,不能与其他皮肤病区分开来。
- 此外,受损皮肤的同时细菌感染、含皮质类固醇制剂的预处理或继发性接触性过敏会阻碍皮肤真菌病的鉴定。
- 皮肤霉菌病必须经常治疗。
- 抗真菌治疗的选择(治疗、持续时间、剂量)取决于病原体和感染的严重程度和类型,治疗可以是局部和/或全身的。
- 快速诊断和病原分型是成功治疗真菌病的关键[25]
2.组织胞浆菌病是一种与蝙蝠粪便有关的真菌疾病。[15]是一种肺部感染。
- 它是由吸入引起的荚膜组织胞浆菌真菌孢子。
- 这些孢子存在于土壤以及蝙蝠和鸟类的粪便中。
- 这种真菌主要生长在中部、东南部和大西洋中部各州。
- 大多数组织胞浆菌病不需要治疗。
- 免疫系统较弱的人可能会遇到严重的问题。
- 这种疾病可能会发展并扩散到身体的其他部位。
- 据报道,10%到15%的组织胞浆菌病病例会出现皮肤损伤,并扩散到全身。[26]
3.球孢子菌病(通常是由吸入球孢子菌或波萨达球孢子菌的孢子(“种子”)引起的感染)。
- 这些孢子存在于特定地理区域的土壤中(称为地方病),当土壤受到干扰时就会进入空气中。
- 这可能发生在建筑、园艺、农业、大风天气、骑越野车或驾驶全地形车(ATV)等领域。
- 球孢子菌病不能在人与人之间传播。
- 人们感染球虫菌病最常见的州是亚利桑那州和加利福尼亚州,其次是内华达州、新墨西哥州、德克萨斯州和犹他州[27]
寄生虫人畜共患病[|]
3常见的寄生虫病[|]
1、犬弓形虫(蛔虫)
一种与猫、狗及其环境有关的寄生虫病。[15]
- 犬弓形虫是一种由寄生蛔虫引起的从动物传染给人类的传染病,通常在狗(犬弓形虫)和猫(猫形虫)的肠道中发现。
- 人类最常见的弓形虫寄生虫是犬弓形虫,幼犬通常在出生前或从母亲的乳汁中感染。幼虫在幼犬的肠道内迅速成熟;当幼崽3或4周大时,它们开始产生大量的鸡蛋,通过动物的粪便污染环境。卵很快发育成具有传染性的幼虫。
- 在土壤或其他受污染的表面意外摄入受感染的弓形虫卵后,人类可能被感染。在大多数情况下,
- 弓形虫感染并不严重。
- 最严重的病例很少,但更有可能发生在年幼的孩子身上,他们经常在泥土中玩耍,或者吃被狗或猫粪便污染的泥土(异食癖)。[28]
2.钩虫:犬钩虫是一种与狗及其环境有关的寄生虫病。[15]
- 动物可以间接将钩虫传染给人类。被感染的动物通过粪便传播钩虫卵。
- 虫卵可以孵化成幼虫,虫卵和幼虫都可能在动物曾经待过的泥土中发现,并且可以通过直接接触泥土进入人体。例如,如果一个孩子赤脚走路或在狗或猫去过的地方玩耍。
- 如果一个人感染了动物钩虫卵,从卵中孵化出来的幼虫会进入肠道,引起出血、炎症(肿胀)和腹痛。
- 当动物钩虫幼虫穿过皮肤时,人们会感到皮肤疼痛和发痒。[29]
3.包虫病(绦虫)
绦虫是生活在一些动物肠道里的扁平的、分节的蠕虫。动物在牧场放牧或饮用受污染的水时可能感染这些寄生虫。
食用未煮熟的受感染动物的肉是人类感染绦虫的主要原因。虽然人体内的绦虫通常不会引起什么症状,而且很容易治疗,但它们有时会导致严重的、危及生命的问题[30]
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