伯格测试

介绍［|］

Romberg测试是一个测试人的感觉[1]

Romberg测试是诊断感官障碍的合适工具[2]

结果表明，该方法是一种灵敏、准确的测量中心不平衡程度的方法[3]它在临床上已经使用了150年^[4]

目的［|］

Romberg测试，测试的功能是:[2]

临床相关解剖［|］

当眼睛睁开时，有三个感觉系统向小脑提供输入以维持躯干的稳定性:

1. 愿景
2. [5]^［6］．

技术［|］

原始的Romberg测试［|］

测试方法如下:

1. 病人被要求脱掉鞋子，两脚并拢站着。双臂靠近身体或交叉在身体前方。
2. 临床医生要求病人先睁开眼睛静静地站着，然后再闭上眼睛。病人试图保持身体平衡。为了安全起见，观察人员必须站得离病人很近，以防止病人摔倒时可能造成的伤害。当患者闭上眼睛时，他不应该通过光、感觉或声音来确定自己的方向，因为这可能会影响测试结果并导致假阳性结果。
3. Romberg测试通过计算患者能够闭着眼睛站立的秒数来评分。
• 文献没有报道Romberg测试评分的替代方法。
• 为了使Romberg测试更加困难，临床医生可以尝试用扰动来扰乱患者的平衡。重要的是，临床医生不夸大干扰。
• Romberg测试也可以用于平衡和/或本体感觉障碍患者的后续评估，通过比较几种不同的评估。
• 如果临床医生观察到患者闭着眼睛能够站立更长的时间，很明显，患者的平衡和本体感觉缺陷已经减少［7］^[8][9][10]．
• 当患者闭着眼睛无法保持平衡时，Romberg试验呈阳性。失去平衡可以定义为身体摆动增加，将一只脚放在跌倒的方向，甚至摔倒。
  

锐化或串联Romberg测试［|］



锐化或串联Romberg测试是原始测试的变体。实现基本上是相同的。

• 对于第二次测试，患者必须将脚放在脚跟到脚趾的位置，一只脚直接放在另一只脚的前面。
• 与最初的Romberg测试一样，评估先睁开眼睛，然后闭上眼睛。
• 病人双臂交叉放在胸前，手掌张开放在对面的肩膀上。患者还将体重分配到双脚上，保持下巴与地面平行^[8][9]．
• ［7］．
  

变量［|］

虽然患有急性前庭外周病变的患者通常倾向于向问题的一侧移动，但已有研究表明，慢性前庭损伤(至少部分代偿)不会产生标准Romberg试验的缺陷。同样，一个有本体感觉问题的人，附属于背侧肌，将无法闭上眼睛，双脚并拢站立［7］．

许多人认为，与最初的Romberg测试相比，改进后的Romberg测试是一个更好的前庭损伤指标。锐化的Romberg测试结果给出了姿势稳定性的客观测量。这有助于量化共济失调^［7］．

受试者、性别和年龄在20 - 49岁的正常受试者之间没有统计学上的显著差异;只有Romberg睁眼锐化测验在男女之间有显著差异(p< 0.05)。20岁以下和50岁以上的受试者也表现出更大的不稳定性。当比较一个年轻的和一个年老的队列时，表现有显著的差异。

增加串联Romberg试验对患者的难度是没有帮助的，因为它也使没有前庭疾病症状的对照组更难进行测试。这也将使评估测试结果变得更加困难。在改进的Romberg上减少的性能时间与跌倒风险的增加有关^{[9]［11］[12]}．


信度和效度［|］

由于Romberg的测试更多的是定性的而不是定量的(客观的)，所以在文献中对Romberg的信度(内部和内部)和效度没有达成共识。然而，这个测试可以作为一种快速的临床筛选工具。平衡评估领域各种仪器的引入和力台的使用，使测量更加客观准确。


限制［|］

• 不定量的
• 诊断敏感性和特异性低
• 低功率，以确定病变，预测跌倒的风险，反映不适和能力进行日常活动。[13]^[14]

参考文献［|］

1. ↑Healthline Romberg测试https://www.healthline.com/health/romberg-test#What-is-Rombergs-test吗?(6.11.2022访问)
2. ↑^2.02.1epomeedicine Romberg试验https://epomedicine.com/clinical-medicine/romberg-test/(6.11.2022访问)
3. ↑金秀灿、金美珠、金南邦、金圣民、韩圭哲三轴加速度计改进Romberg试验的量化和有效性。绿色和智能技术与传感器应用。通信计算机与信息科学卷338,2012,pp 254-261。
4. ↑Reicke, N.:平衡诊断范围内的Romberg摇头试验。no 40, 195-201 (1992)
5. ↑Neuroexam.com - Romberg测试。www.neuroexam.com/neuroexam/content.php?p=37(2013年12月31日访问)。
6. ↑Zelczak助教。神经系统检查。www.pacificu.edu/optometry/ce/courses/15840/neuroexampg3.cfm(2013年12月31日访问)。
7. ↑^7.07.17.27.3Goebel农协。眩晕病人的实际处理。费城:Lippincott Williams & Wilkins, 2008。
8. ↑^8.08.1Johnson BG，等。评价轻度急性高原病共济失调的尖锐Romberg试验。野生环境医学。2005;16(2):62-6。
9. ↑^9.09.19.2黑色FO，等。Romberg测试中正常受试者的体位摇摆。刘志强，刘志强，刘志强，等。2008 .中国耳鼻喉科学进展，32(5):389 - 398。
10. ↑Brinkman DMC等。神经病学评价的量化评价甚至对专家的评价也达到了patiënten。[j] .中国生物医学工程学报。1996;14(4):391 - 391。
11. ↑Longridge NS。临床Romberg试验不能检测前庭疾病。[j] .中华神经医学杂志，2010;31(5):803-6。
12. ↑修正的Romberg平衡检验:美国成年人的标准数据。[j] .神经学报，2011,32(8):1309-1311。
13. ↑麦克·，Vander, B.J., Lavery, L., Rodriguez, E., Ganguli, M.: Simple balance and mobility tests can assess falls risk when cognition is impaired. Geriatr. Nurs. 29, 311–323 (2008)
14. ↑O 'Neil, d.e.， Gill-Body, k.m.， Krebs, d.e.:体位学的改变不能预测功能表现的改变。中国医学杂志，19 (3):391 - 391 (1998)