肱二头肌

介绍［|]

肱二头肌(BB)，通常被称为肱二头肌，是一个大而厚的肌肉[1]。

肱二头肌横跨三个关节，能够产生运动起源与插入［|]

肌肉由短头和长头组成。

1. 短头起源于喙突的顶端[2]
2. 长头起源于肩胛骨的锁骨上结节。

两个头向远端运动，成为一个汇合肌腹，然后在肌腹的前部逐渐变细[3]

大约30%的成年人在肌肉的来源上有一些差异。在许多患者中，第三个头可能来自肱骨，但在约2%至5%的患者中，可能会有多余的头，总数从3到7不等。^[3]

图2:右侧肱二头肌附着物。

神经和动脉供应［|]

肱二头肌的神经支配是[2]

[2]

函数［|]

二头肌的主要功能是前臂的屈曲和旋后(向外旋转)。这在一定程度上得益于连接桡骨的肌肉的90度旋转。^[4]

• 与普遍的看法相反，二头肌并不是前臂最有力的屈肌。虽然二头肌是上臂最突出的肌肉，但它主要用于支撑和稳定更深(更强)的肌肉。[5]^[4]。
• 肱肌是肘关节最强壮的屈肌，在没有旋后的情况下，随着旋后和屈曲，其机械动量变得比肱二头肌更不利。^[5]

BB在肩关节屈曲中作用较小。BBLH被认为可以增强肩关节的动态稳定性，但仅限于最初的30°仰角。^［6］这个角色很重要。允许我们在手臂向下伸展的情况下搬运重物。

图3:肱二头肌屈曲^［7］

二头肌与其他肌肉的作用是:

1. 弯曲肘部的三块肌肉之一它和肱肌以及［6］

查看下面的视频探讨了肱二头肌的解剖结构^［8］

物理治疗［|]

二头肌与举重、投掷和使用球拍的运动(如棒球、板球、羽毛球和网球)以及手势等活动有关。因此，[2]。大多数是由于身体创伤或[4]

LHB病变

• 与RC病理有关，［9］。

影响肱二头肌的常见疾病包括:

• 肱二头肌[4]。

图4和图5:涉及投掷和球拍的运动。

评估［|]

体检前应填写详细病史。基本检查应包括观察、触诊、［10］

图6:大力水手征，肱二头肌

• 触诊手臂前部应包括整个肌肉长度。触诊可重现与病人主诉相似的压痛。它对定位受伤部位也很有用。
• 肱二头肌肌力测试应在仰卧或坐位下完成，患者的手臂由检查者的手垫支撑。患者肘位稍小于前臂或与前臂成直角旋后。然后检查者应向前臂下端伸展方向施加压力。^［11］虚弱可能伴随病人的症状。
• 检查者可以用测角仪观察肘关节的活动范围。检查者也可触诊并检查肘关节是否有肌萎。
  触诊
• 肌肉长度测试:看下面的视频

治疗［|]

大多数涉及肱二头肌的损伤不需要手术就能自愈。急性损伤可以在最初的48至72小时内进行治疗，治疗方法简称为首字母缩略词[4]

通常需要物理治疗来恢复肌肉。

图7:肱二头肌拉伸。

另请参阅

• 教学视频［|]

  加强［|]

  ［12］

  伸展运动［|]

  [13]

  肌筋膜松解技术［|]

  [14]

  参考文献［|]

  1. ↑肱二头肌:https://bicepsbrachii.weebly.com/fun-facts.html(10.1.2022访问)
  2. ↑^{2.02.1２．２2.3}Moore KL, Dalley AF, Agur AM。临床导向解剖学。Lippincott Williams & Wilkins;2013年2月13日。
  3. ↑^3.03.1Tiwana MS, Charlick M, Varacallo M。解剖学，肩膀和上肢，二头肌。[2021年8月11日更新]。来源:StatPearls [Internet]。金银岛(FL): StatPearls Publishing;2021年1月。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519538/(10.1.2022访问)
  4. ↑^{4.04.14.24.34.4}非常健康的二头肌:https://www.verywellhealth.com/biceps-anatomy-4688616(10.1.2022访问)
  5. ↑^5.05.1张建平，张建平。解剖学，肩和上肢，肱肌。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551630/(10.1.2022访问)
  6. ↑^6.06.1兰丁D，汤普森M，杰克逊MR。肩部肱二头肌的动作:回顾。临床医学研究杂志。2017年8月,9(8):667。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5505302/(10.1.2022访问)
  7. ↑肘关节屈曲中的肱二头肌图像-©Kenhubhttps://www.kenhub.com/en/library/anatomy/biceps-brachii-muscle
  8. ↑肱二头肌视频-©Kenhubhttps://www.kenhub.com/en/library/anatomy/biceps-brachii-muscle
  9. ↑↑吉田N，土田Y.“大力水手”标志。中华医学杂志。2017年11月16日;377:1976。
  10. ↑Kendall FP, McCreary EK, Provance PG, Rodgers M, Romani WA。肌肉，测试和功能:与姿势和疼痛。马里兰州巴尔的摩:Williams & Wilkins;1993.
  11. ↑可从:加拿大脊骨疗法指南倡议(CCGI)。https://www.youtube.com/watch?v=n4meWitwBmU。肱二头肌强化(站立)*{最后访问日期:2021年6月28日}
  12. ↑可以从:BaptistHealthSF。https://www.youtube.com/watch?v=QY4gCIYbGQk。二头肌拉伸{最后一次访问2021年6月28日}
  13. ↑作者:Brian Abelson。https://www.youtube.com/watch?v=F_vTCdcUD_8。自我肌筋膜释放-二头肌{最后访问2021年6月28日}