阳光,室外光,疾病管理中的光疗法

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自古以来,由于种种原因,许多古代文化都崇拜太阳。希波克拉底写下了关于太阳对心理健康和情绪的益处的第一个文本,并将这种疗法命名为“日光疗法”。[1]泰伯的环行医学词典将日光疗法定义为“为治疗目的暴露在阳光下”,光疗法定义为“为治疗目的暴露在阳光或紫外线下”。[2]光疗可用于治疗广泛性特应性皮炎,广泛性皮炎[3]大约从19世纪中叶到20世纪中叶,阳光充足,再加上与世隔绝,卫生适当,空气新鲜,很好[4]此外,尼尔斯·里伯格·芬森(1860-1904)在光疗治疗寻常狼疮等疾病方面的工作获得了1903年的诺贝尔医学奖。[5]


医学上的光疗|

户外运动

合理的日照对整体健康至关重要。波士顿大学医学中心的研究员迈克尔·f·霍利克博士指出,“[6][7][8][9]阳光照射可以改善整体健康状况,[10]控制感染,[11]提高预期寿命,[12]减少认知障碍,[13]帮助管理流感大流行[14][15]增强免疫系统[16]管理冠状病毒,[17]改善员工心理健康。[18]

此外,阳光可能具有杀菌的潜力[19]并有助于减少被污染衣服上的真菌污染。[20]光疗可用于治疗季节性情感障碍[21]治疗重度抑郁症和双相抑郁没有季节规律,[22]有助于改善睡眠-觉醒周期的个体[23][24]

情绪障碍的光疗法|

特纳和梅斯特的一篇文章[25]英国眼科学杂志说明眼睛对身体健康起着至关重要的作用。作者指出:“强光(≥2500勒克斯),特别是来自户外日光等较蓝的光源,可以减少或消除失眠和抑郁;立即增加大脑[26]表明“许多美国人可能接受的光照不足,无法保持最佳情绪。”有趣的是,这项研究的受试者位于阳光明媚的加利福尼亚州圣地亚哥,年龄在40到64岁之间。根据Figueiro和同事的说法,[27]“光线也能让人产生强烈的警醒作用,就像一杯咖啡一样。一项纵向研究神经传导杂志2007年[28]结论是蓝光能提高警觉性和信息处理速度。

疼痛管理的光疗|

一项随机研究疼痛医学2014年[29]提示光疗不仅可以改善抑郁症状,还可以减轻慢性非特异性背痛患者的疼痛强度。作者说,这种影响可能是由于疼痛和抑郁具有相似的病理生理途径。伯吉斯及其同事的另一项研究[30]晨光疗法可以帮助美国退伍军人治疗慢性腰痛。同一主要作者的另一项研究[31]表明光疗作为一种辅助治疗是可行的[4][6][8][9][14][16][19][20]维生素D的来源

  • 来自自然明亮的光线,改善情绪和季节性和非季节性抑郁症
  • 治疗肺结核等疾病牛皮癣
  • 控制感染
  • 提高免疫系统
  • 杀菌的潜力
  • 潜在减少真菌污染


表二-室外和室内环境的光照水平。

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  • 改编自Choukroun等人[1],特纳等人[25]
  • 勒克司是光强单位,相当于1流明/米2[2]


安全注意事项|

一般来说,光疗对眼睛是安全的。然而,使用光疗的人应该定期进行眼科检查。[32][33][34]

使用光疗盒

光疗的注意事项包括[35]临床医生还应该意识到,使用光疗的人可能会经历诸如焦虑、视力模糊、白天嗜睡、眼睛干涩、眼睛疲劳、头痛、多动、失眠、易怒、恶心或晒伤型反应等副作用。[32][36]

实际应用|

户外活动、锻炼和工作都有助于获得最佳的光照[37].表3列出了改善强光暴露的户外活动、运动、锻炼、冬季锻炼和室内锻炼的样本。研究人员发现,家庭照明不佳,[32]工作,[38]和学校39[39]会影响性能,[38]抑郁症,[32][40]睡眠,[41][42][43][43][44]而且近视[45]

表3-参加户外活动,增加光照。

户外活动地点
  • 阳台
  • 天井
  • 后院
  • 家里的露台
  • 公园
  • 小道
  • 健身场地(如引体向上、绳索、双杠、吊环)
户外活动
  • 骑自行车
  • 徒步旅行
  • 户外健美操
  • 户外普拉提
  • 户外太极拳
  • 户外瑜伽

户外运动

  • 篮球
  • Pickleball
  • 垒球
  • 乒乓球
  • 网球
  • 排球

冬天的活动

  • 越野滑雪
  • 滑冰
  • 户外越野自行车
  • 户外散步
  • 滑雪
  • 滑雪橇
  • 雪鞋走路
  • 滑雪


表4、5和6概述了实用的自我管理策略,可用于增加家庭、工作或学校的光照。

表四-增加家庭光照的实用自我管理策略。

  • 白天要获得足够的室外自然光线,尤其是在早上。
  • 在窗边、阳台、门廊、露台或后院的凉亭吃早餐。
  • 打开窗帘,让尽可能多的室外光线进来,尤其是在早上。
  • 考虑改造房屋,增加更多的窗户或天窗,或扩大现有的窗户。
  • 考虑在后院增加一个日光浴平台或凉亭,用于锻炼、冥想、放松或阅读。
  • 考虑把墙壁刷成浅色或浅色(如白色),购置浅色家具。
  • 在家里创造一个有阳光的阅读、放松或治疗空间。阅读时,阳光最好在人的后面。
  • 把家里的电脑或工作站朝向一个大窗户,让人可以定期地眺望远方。然而,房主应该避免面对阳光直射。
  • 清洗家里的窗户,修剪窗户附近的灌木和树木,让更多的光线进入家中。
  • 为了防止睡眠问题,睡前几小时关掉手机和电脑。
  • 坐在阳台、露台、门廊或后院,观察鸟类或凝视地平线或远处的树木,放松身心。

为了获得最佳效益,业主可能需要考虑改造房屋,以便与室外环境有更多的互动。咨询睡眠药物或照明专家以获得额外指导。

表五-工作中增加光照的实用自我管理策略

  • 如果一个人的办公室里有窗户,把桌子朝向窗外。能够把视线从电脑显示器移开,看向远处可能有助于减轻眼疲劳。然而,办公室工作人员应该避免面对阳光直射。
  • 把所有的工作站都安排在办公室的外围面向窗外。
  • 把自动售货机、饮水机和复印机放在窗户附近。
  • 在光线充足、有大窗户和自然室外光线的房间开会。
  • 考虑在阳光明媚的日子散步时举行小组会议。
  • 考虑在有很多工作站的地方增加天窗。
  • 打开百叶窗,修剪覆盖在办公室窗户上的灌木和树木。
  • 在户外吃午餐(在野餐桌上或坐在便携式椅子上),即使是坐在树下或阴凉处。如果一个人因为热、冷、过敏或污染而不能出去,坐在自助餐厅的窗户旁边,看看鸟,或者看看地平线或远处的树。
  • 吃完午餐后,散步10到15分钟。在工作前、午餐时间或下班后进行户外锻炼。短时间的运动已被证明可以有效地改善超重和肥胖成年人的健康状况,并增强他们对运动的坚持。[46][47]
  • 工作休息时间到户外去。即使在阴天,在户外也比典型的室内办公室照明提供更多的光线(勒克斯水平见表2)。

为了获得最佳效益,企业可能需要考虑改造建筑,以便与室外环境有更多的互动。咨询睡眠药物或照明专家以获得额外指导。


表6 -在学校增加光照的实用自我管理策略。

  • 打开百叶窗和窗帘,让自然的室外光线进入室内。
  • 让孩子们坐在窗边。然而,学生应避免面对阳光直射。
  • 在户外休息。
  • 多参加一些户外活动,比如园艺和运动。
  • 鼓励孩子们在户外吃饭,即使是在树下或阴凉处。如果孩子们因为热、冷、过敏或污染而不能外出,让他们坐在自助餐厅的窗户附近,观察鸟类或凝视远方。
  • 增加户外休息时间和户外体育课。根据一些研究人员的说法,户外总时间的增加可能与近视的减少有关。[45]

为了获得最佳效益,学校可能需要考虑改造校舍,以便与室外环境有更多的互动。咨询睡眠药物或照明专家以获得额外指导。

评估工具|

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  • 季节性健康问卷(SHQ) Thompson C, Cowan a .季节性健康问卷:一种新仪器的初步验证,以筛查季节性情绪障碍。J情感失调.2001, 64(1): 89 - 98。doi: 10.1016 / s0165 - 0327 (00) 00208 - 1https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11292523/
  • 季节性模式评估问卷(SPAQ) Mersch PP, Vastenburg NC, Meesters Y,等。季节性模式评估问卷的信度和效度:患者组间的比较。J情感失调.2004, 80(2): 209 - 219。doi: 10.1016 / s0165 - 0327 (03) 00114 - 9https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15207934/
  • 季节性模式评估问卷作为情绪季节性的衡量:前瞻性验证研究。精神病学Res.2003; 53至59(1):120。doi: 10.1016 / s0165 - 1781 (03) 00147 - 1https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14500114/
  • 罗森塔尔,布莱德,魏尔。季节性模式评估问卷贝塞斯达,马里兰州,美国:国家心理健康研究所;1984

相关文章|

资源|

参考文献|

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