水肿的评估

皮肤温度、颜色和质地的变化:水肿区发热与急性水肿有关[1]

方法定量评价外周水肿［|]

研究中有多种方法用于评估周围水肿。[3]

测量水肿最常用的工具有:

1. 体积测量(使用水体积计)
2. 周长测量(用卷尺)。
3. 凹陷性水肿评估(基于凹陷的深度和持续时间)。

排水量与踝关节围度具有较高的一致性(类内相关系数0.93，右相关系数0.96;0.97，左0.97)。

1. 排水量(体积测量)

容积计:

• 1622年由格里森引入医学
• 利用了由古希腊数学家阿基米德首先发现的水排水量原理，即排水量等于浸入水中的物体的体积。
• 透明亚克力矩形盒(13″x5″x9″)在短边的顶部有一个喷嘴，装满水，直到水冲出喷口。当水位稳定时，患者将一只脚放在容积计中，在刻度圆筒中收集并测量排水量。以毫升为单位排出的水量等于脚/脚踝或手的体积。
• 对于脚踝，容积测试可以在坐着或站着时进行，坐着时膝盖呈90度，脚平放在容积计的底部。^[3]
• 对于手，参与者的手缓慢地放入容积计，前臂内翻，手指内收，拇指面向壶口，直到中指和无名指的蹼停在容积计的止动销钉上。^[4]

优点-它是测量水肿的金标准工具。^[5]

缺点-这些方法在临床环境中有各种各样的缺点。

• 这需要时间，因为它必须在测试前几分钟设置，因为水位需要稳定。
• 一旦装满水就很难移动。
• 它需要专门的设备。
• 这种方法很麻烦，因为它要求病人将手浸入水中，因此不适合某些病人群体。^[5]

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2.周长测量(用卷尺测量)

• 圆周法

周长法是测量周长的一种方法。为了保持测量的一致性，在每条上肢或下肢的某一部位，参照骨突起，用半永久性标记。^[3]

• 8字形的方法

它也是围度测量技术之一。它比周向法更可靠，因为它覆盖的面积更大。在测量水肿时，最好使用张力控制的卷尺，而不是标准卷尺。^[5][3]对于踝关节和手部肿胀，通常首选8字形法。它有自己的特定点来保持一致性。