自身免疫性疾病
内容
介绍[|]
免疫系统保护你免受疾病和感染。然而,有时免疫系统会产生自身抗体,攻击健康的细胞、组织和器官。这会导致自身免疫性疾病。自身免疫性疾病(AID)是许多病因不明的复杂疾病的集合,引起对自身抗原的免疫反应,被认为是遗传和环境因素相互作用的结果[1]。自身免疫导致了100多种严重的慢性疾病,这些疾病几乎涉及人体的每个器官系统。几乎所有自身免疫性疾病对女性的影响都大于男性。其中一些疾病被列为65岁及以下女性死亡的十大主要原因,它们加在一起,是美国女性残疾的第四大原因[2]。
简史[|]
20世纪初,自体免疫的概念首次浮出水面。到了20世纪40年代,它被认为是一种疾病的合理原因。1992年,只发现了67种艾滋病。今天,有超过100个,据认为大约有5000万美国人患有自身免疫,其中3000万是女性。在过去的十年中,这一数字再次上升[2]。其中许多疾病在工业化国家的发病率正在上升。自身免疫性疾病的治疗在20世纪下半叶有了很大的改善,但由于这些疾病往往在临床诊断之前就已经进展,因此一直受到阻碍。环境因素和遗传因素之间的密切相互作用似乎是导致免疫耐受性和自身免疫力丧失的原因。未来的方向是试图解开遗传倾向和环境诱因之间的联系。
一些自身免疫性疾病是危及生命的,大多数会使人衰弱,需要终生治疗。有一些治疗方法可以减轻许多自身免疫性疾病的症状和影响,但治疗方法尚未被发现。由于大多数自身免疫性疾病都很罕见,患者通常需要花费数年时间才能得到正确的诊断。
揭示环境和生活方式的风险[|]
体育活动[|]
2018年一份关于……影响的报告[3]发现它是一种安全的选择在大多数自身免疫性疾病,包括系统性[4]。2015年的一份骨科报告指出,风湿病患者缺乏运动在身体上(肌肉力量下降、适应能力下降、更僵硬)和心理上(害怕运动、抑郁、失去自信)都是非常有害的。体育锻炼在治疗风湿性疾病、优化身心健康、增强精力、减轻疲劳和改善睡眠方面发挥着至关重要的作用。[5]
肥胖[|]
压力[|]
自身免疫性疾病的治疗应包括压力管理。压力可能是一个参与因素。事实上,很大比例的自身免疫性疾病患者在发病或疾病发作前报告不常见的压力[7]。
吸烟[|]
香烟[8]
毒素[|]
2012年一项关于环境暴露与人类自身免疫性疾病的研究得出结论[1]
- 结晶二氧化硅暴露可导致几种艾滋病的发展,例如在玻璃、花岗岩和石材切割工作中,工人暴露于二氧化硅粉尘中。
- 溶剂暴露会导致系统性硬化症的发展;
- 吸烟可导致血清阳性类风湿关节炎的发展;
- 紫外线照射与多发性硬化症的发生风险呈负相关。
药物引起的自身免疫综合征[|]
药物诱导的自身免疫综合征的数量和复杂性已经增加,许多现在与自身抗体相关,这些抗体传统上被定义为局限于特发性疾病状态。[9]
饮食[|]
饮食的影响,[10]。
自身免疫性疾病的口腔表现往往是自身免疫性疾病的主要症状。因此,牙医可以在检测和随后的多学科治疗中发挥关键作用[11]
物理治疗[|]
作为物理治疗师,我们最适合处理客户的病因和当前问题。药物在这方面提供的帮助很少。
- 体育活动——计划、实施和跟踪锻炼计划;鼓励正确的选择,比如每周步行3次,每次30分钟,努力实现这个目标;教育是缓慢的结果,但值得。
- 饮食-建议和教育健康食物的选择和数量,必要时参考。
- 避免毒素-吸烟是一个明显的例子,并警惕二手烟的危害。
- 压力——如果能教减压技巧的话结论[|]
为了更好地了解和治疗特定的自身免疫性疾病,请参阅参考文献[|]
- ↑1.01.1Miller FW, Alfredsson L, Costenbader KH, Kamen DL, Nelson LM, Norris JM, De Roos AJ。环境暴露与人类自身免疫性疾病的流行病学:来自国家环境健康科学研究所专家小组研讨会的调查结果。自体免疫杂志2012 12月1日;39(4):259-71。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22739348(最后访问日期:2019年9月29日)
- ↑2.02.1艾米·斯坎林,硕士。自身免疫性疾病:日益增长的影响·生物供应趋势季刊•2014年4月p47可从:http://www.bstquarterly.com/Assets/downloads/BSTQ/Articles/BSTQ_2014-04_AR_Autoimmune-Disease-The-Growing-Impact.pdf(最后访问日期:2019年9月29日)
- ↑Sharif K, Watad A, Bragazzi NL, lichtbrown M, Amital H, Shoenfeld Y。身体活动和自身免疫性疾病:多运动,控制疾病。自身免疫的评论。2018年1月1日;17(1):53-72。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29108826(最后访问日期:2019年9月29日)
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- ↑Musumeci G。运动对风湿病患者身体限制和疲劳的影响。世界骨科杂志。2015年11月18日;6(10):762。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4644863/(最后访问日期:2019年9月29日)
- ↑拉戈F,迪格兹C, Gómez-Reino J,瓜里略O。脂肪因子作为炎症和免疫反应介质的新角色。细胞因子和生长因子综述。2007年6月1日;18(3-4):313-25。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25092612(最后访问日期:2019年9月29日)
- ↑Stojanovich L。压力和自身免疫自身免疫的评论。2010年3月1日;9(5):A271-6。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23182292(最后访问日期:2019年9月29日)
- ↑科斯滕巴德KH,卡尔森EW。吸烟和自身免疫性疾病:我们能从流行病学中学到什么?狼疮。2006年11月;15(11):737-45。可以从:https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0961203306069344(最后访问日期:2019年9月29日)
- ↑奥尔森新泽西。药物引起的自身免疫。临床风湿病的最佳实践与研究。2004 Oct 1;18(5):677-88。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15454126(最后访问日期:2019年9月30日)
- ↑Gershteyn IM, Ferreira LM。免疫饮食:一种数据驱动的方法来研究饮食和自身免疫性疾病之间的相互作用。翻译自身免疫杂志。2019年6月6日:100003。可以从:https://www.biorxiv.org/content/10.1101/619700v1(最后访问日期:2019年9月29日)
- ↑Saccucci M, Di Carlo G, Bossù M, Giovarruscio F, Salucci A, Polimeni A。口腔自身免疫性疾病及其表现:诊断与临床处理免疫学研究杂志。2018年,2018年。可以从:https://www.hindawi.com/journals/jir/2018/6061825/(最后访问日期:2019年9月29日)