疼痛评估
原始的编辑器-管理，埃文·托马斯。，蕾切尔劳，金正日杰克逊，乔Etherton，WikiSysop，Simisola Ajeyalemi，阿曼达蒸机，劳伦·洛佩兹，温迪·沃克，达芙妮杰克逊，乔治Prudden，米歇尔·李和妮可山
痛苦的阶段［|］
在评估疼痛时，重要的是要认识到急性和持续性/慢性疼痛之间的差异，以及对患者评估和管理的影响:
- 急性-在急性疼痛阶段，使用可靠和有效的工具进行全面评估，以防止慢性发作是至关重要的。
- 持久/慢性当出现持续性疼痛时，重要的是要了解导致疼痛持续的因素。
疼痛评估［|］
通常在评估疼痛时，我们使用痛苦的措施［|］
尽管测量疼痛存在固有的困难，但有许多公认的工具可以跟踪疼痛相关的治疗结果。正确使用这些工具可以使临床医生和研究人员证明统计学和临床显著的治疗效果。 不同疼痛程度的常用测量方法包括: 慢性疼痛对患者有多种影响，因此结果测量涵盖几个领域: 对于不同的疼痛维度，这些测量方法都有自己的优势和局限性，我们必须认识到: 疼痛量表:
自我报告方法［|］
物理性能测量［|］
许多物理功能和性能测试，如活动范围，存在并已被用作客观疼痛测量的代理[２]．慢性疼痛的标准化性能/功能测试的例子包括:
- 负载前伸试验为[3]
- [4]
- 握力［5］
- 的[1]．
生理/自主反应措施［|］
年轻的[1]指出疼痛管理领域将极大地受益于疼痛的客观、生理标记，并描述了如何为此目的测量几个生理变量，如皮肤电导和心率。然而，总的来说，这些标记与疼痛的相关性不够强，不足以证明它们可以作为疼痛的替代测量方法。疼痛可以在这些测量方法没有变化的情况下存在，而这些测量方法可以在疼痛没有变化的情况下剧烈波动。这些外周测量表明一般的自主神经活动，这可能受到疼痛以外的许多因素的影响，例如其他形式的唤醒。此外，治疗可能直接影响这些生理变量，进一步降低其作为清洁疼痛测量的可靠性。这一领域的工作仍在继续，对更复杂的测量方法或疼痛强度的生物标志物进行测试。
个性化的评价［|］
重要的是修改疼痛评估策略，以匹配与患者临床表现相关的固有变异性:
- 个别因素(例如年龄、性别等)
- 社会文化影响(如精神、种族等)
- 疼痛的临床特征(如持续时间、解剖位置等)
- 疼痛类型及状态(如神经性疼痛、癌痛等)
- 弱势群体(如沟通障碍、认知障碍等)
疼痛评估结果［|］
在对疼痛进行评估后，可以实施适当的管理策略。然而，一如既往，重要的是要了解需要:
- 监测和审查治疗/管理的有效性，并适当修改治疗和管理策略。
- 酌情并及时向相关卫生专业人员求助。
关于这个主题的一个很好的资源是英国疼痛协会。你可以在这里找到他们疼痛结果测量的汇编:
https://www.britishpainsociety.org/static/uploads/resources/files/Outcome_Measures_January_2019.pdf
资源［|］
- Dansie EJ, Turk DC。慢性疼痛患者的评估。英国麻醉杂志。2013年7月1日;111(1):19-25。
- 贾里德·杨格，丽贝卡·麦丘和肖恩·麦基。疼痛结果:仪器和技术的简要回顾。Curr Pain头痛代表2009年2月;13(1): 39-43。
参考文献［|］
- ↑1．01．11．2贾里德·杨格，丽贝卡·麦丘和肖恩·麦基。疼痛结果:仪器和技术的简要回顾．Curr Pain头痛代表2009年2月;13(1): 39-43。
- ↑Harding VR, Williams AC, Richardson PH，等。开发了一系列评估慢性疼痛患者身体功能的措施。疼痛58:367 1994;375年。
- ↑王志强，王志强，王志强，等。六项体能任务在慢性腰痛康复人群中的可用性。Clin Rehabil 2006; 20:989-998。
- ↑斯特拉特福德PW，肯尼迪DM，伍德豪斯LJ。性能测量提供了晚期髋关节或膝关节骨关节炎患者的疼痛和功能评估。物理科学2006;86:1489-1496。
- ↑张志强，张志强，等。手功能的直接、定量临床评估:有用性和可重复性。人类科学2007;12:144-152
