神经退行性疾病
介绍(|]
神经退行性疾病(NDD)是一种以选择性功能障碍和持续丧失神经功能为特征的多种疾病[1][2]NDD影响到许多家庭——这些疾病对个人和他们所爱的人来说都不容易。
它们在病理生理上是多种多样的。NDD的例子有:
流行病学(|]
2019年,全球约有5000万人患有NDD,通常会导致痴呆症。预计到2060年,这一数字将上升到1.52亿。这些疾病存在于所有年龄组和所有地理区域。
- 在欧洲,65-69岁年龄段男性和女性NDD导致痴呆的总体患病率分别为1.6%和1%,在85-89岁年龄段上升至11%和12.6%。[4]
- 世卫组织的一份报告发出了一个明确的信息:除非全球立即采取行动,否则预计神经系统负担将成为对公共卫生的更严重和更难以控制的威胁。”[5]
病因(|]
大多数ndd是由遗传和环境因素共同造成的。这使得很难预测谁会患病。许多ndd的最大已知风险因素是年龄。
- 一些ndd是由遗传基因变化引起的。这些失调在病理(|]
- 药物
- 物理疗法(如步态训练)
- 言语病理学(如吞咽和言语训练)
- 职业疗法(如家庭改造)
- 精神病学(如抑郁症)。
- ↑1.01.11.2吉特勒AD,迪伦P,肖特J。神经退行性疾病:模型、机制和新希望此从;https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5451177/(最后访问14.12.2020)
- ↑技术网络神经退行性疾病的病理生理学:研究的新方法和最新进展可用:https://www.technologynetworks.com/neuroscience/articles/pathophysiology-of-neurodegenerative-diseases-new-approaches-for-investigation-and-recent-advances-357227(20.1.2023访问)
- ↑3.03.1JPND研究什么是神经退行性疾病?可以从;https://www.neurodegenerationresearch.eu/what/(最后访问14.12.2020)
- ↑阿姆斯特朗R。是什么导致神经退行性疾病?神经病理学杂志,2020,1,58(2):93-112。可用:https://www.termedia.pl/What-causes-neurodegenerative-disease-,20,41093,1,1.html(20.1.2023访问)
- ↑世卫组织第四章可从:https://www.who.int/mental_health/neurology/chapter_4_neuro_disorders_public_h_challenges.pdf?ua=1(14.12.2020访问)
- ↑Radiopedia神经退行性疾病可用:https://radiopaedia.org/articles/neurodegenerative-disease(21.1.2023访问)
- ↑Gómez-Río M, Caballero MM, Gorriz Saez JM, Mínguez-Castellanos A。神经退行性疾病的临床诊断。目前的阿尔茨海默病研究。2016年5月1日;13(5):469-74。可用:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26567736/(访问21.1.20230
- ↑达格尔BN,迪克森DW。神经退行性疾病的病理学。冷泉港生物学展望。2017年7月1日;9(7):a028035。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5495060/(14.12.2020访问)
- ↑WEHI神经系统疾病可以从:https://www.wehi.edu.au/research-diseases/development-and-ageing/neurodegenerative-disorders(最后访问14.12.2020)
- ↑什么是神经退行性疾病及其如何影响大脑?可以从:https://kids.frontiersin.org/article/10.3389/frym.2018.00070(14.12.2020访问)
早期的分类侧重于临床表现,而随着越来越多的ndd在生化水平上被理解,分类已转向潜在的病理过程。[6]
诊断(|]
ndd通常作为一个独立的实体呈现,但是经常存在重叠。没有一种神经退行性疾病具有完美的诊断准确性。虽然病理分析被认为是广泛疾病的金标准,但它不能应用于神经过程。在尸检中研究疾病异质性是理解临床和病理诊断差异的关键。这是一个关键的概念,因为在临床试验中有许多努力开发生物标志物来诊断这些疾病并监测疾病进展[7][8]
治疗(|]
目前还没有预防或治愈ndd的药物。治疗的目的是控制症状,包括:
目前正在进行研究,寻找治疗神经退行性疾病急需的新疗法[9].一种新的治疗方法是使用干细胞来替代已经死亡的神经元。[10]
物理治疗(|]
ndd是一组进行性神经系统疾病,随着时间的推移,会导致运动、认知和自主神经功能障碍恶化。物理治疗在这些条件的管理中发挥作用,并有助于提高这些个体的生活质量。大多数病人都转诊到物理治疗师那里治疗。请参阅物理治疗管理的个别链接。