spondyloarspathies概述

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原创编辑器- 杰西贝尔 最大贡献者- 杰西贝尔, 金杰克逊, 微信Jaraczewska, Tarina范德Stockt并 Lucinda汉普顿

导 言[编辑|编辑源万事通

spondyloartri[1][2]spondyloarpathies进步和痛苦常关入轴骨架sple和sacroliac关节, 但也可能影响外围骨架[1]关节炎相关联(点火站点嵌入骨3和dcitylitis扩散数字膨胀[4])受波及的其他地区包括心型双眼肺部s,皮肤变换内脏和基因道[2]

分五类关节炎[1]

流行病学/情感学[编辑|编辑源万事通

与spondyloarthroope通常从45岁开始[1]几乎平等影响男子和妇女,1.1:1比(男性:女性),尽管诊断时男性比女性年轻。[1][8]流行率为0.5-1.9%,是最常见风文疾病之一-常见风波关节炎.[9]与风波因子不同 阵列虫对风波因子有感应[10]

昆虫病理学和病理学复杂,不完全理解初始系统煽动响应已知或未知源引起局部组织变化局部联合环境中这些变化可持久持久化,持久炎症导致循环不平衡骨重造和轴向骨架损失[11]

spondyloathroope原因尚不为人知,研究显示有环境基因触发[2]spondyloarthpathies被发现与HLA-B27基因分享遗传联系[1][12]90%有轴线关节炎的病人有这种基因5-10%携带HLA-B27基因的病人不继续开发这些条件,[1]

[13]

特征/临床演示[编辑|编辑源万事通

背痛极常使用[14]连续3个月或更长时间的背痛和45岁前背痛发作是诊断spondyloart节炎的起始点[14]能够区分不同类型的背痛很重要即机械或煽动性和不同类型的spondyloarthroope下下文讨论每一种spondyloarthroope的具体特征

轴感应关节炎[编辑|编辑源万事通

轴脉旋炎(axSpA)指非射线和射线脉旋炎的病人辐射轴感应炎也叫作R-axSpAACYLET性脊髓炎.[15]非射线轴向关节炎x光不显示,MRI则有变化[1]

轴心关节炎往往从病人20多岁开始男性对女性比率为2:1对射轴脉冲炎和1:1对非射轴脉冲炎[15]

轴脉冲关节炎主要影响脊柱,煽动性变化导致疼痛、僵硬和背部运动减退[1][16]病人常出现脊柱运动缺陷异常姿势臀部和臀部疼痛 外围关节炎 关节炎[16]

[17]

轴脉旋炎估计90%可继承性,HLA-B27基因为最重要的遗传因子[15][16]〔18〕HLA-B27在轴脉旋节炎发病方面的实际作用尚不清楚,但证据表明细胞素肿瘤死因子-ffa和ileukin-17[15]

辐射轴感应关节炎也与心血管疾病风险增加相关联,因为与此条件相关联的系统炎因为它导致胸壁缩放和脊柱运动性下降,它可能导致有此条件的个人有限制性肺模式这些人也更容易脊椎脆弱骨折,直方轴稀疏化脊髓损伤偶发ecudaequina综合症.[16]

〔19〕

欲了解更多轴脉候炎信息,请点击这里.

声波关节炎[编辑|编辑源万事通

随机关节炎是一种与psorlipat相关联的慢性免疫介质煽动性联合疾病。[20]身处轴骨架和外围关节并带联想炎症的个人影响多器官,包括皮肤,并伴生心血管疾病死亡风险增加[20]〔21〕

PsA年度发生率大相径庭,从每100,000例0.1到23.1例不等。流行率因国而异,诊断平均年龄(40.7-52.0岁)也是如此[22]

PsA Hallmark特征如下:[22]

  • 寄生虫子
  • 炎症关节炎
  • 无血清测试风波关节炎

60%至70%的病人将在PsA前开发psrapic15-20%的病人先发症关节炎15%至20%的个人,psorlipat和关节炎将在一年内开始。[22]

详情见PsA点击这里.

[23]

进取关节炎[编辑|编辑源万事通

Enteropathic Arthlti炎症肠病和/或其它肠道疾病,如缓冲结膜炎克伦病.24

无金标准测试EnA, 诊断通常依赖医学历史和物理检验24通常情况下,有IBD并发炎背痛和/或交响症(主要为下肢)的病人被诊断为有spondiloarthroope24妇女更有可能有外围联合参与,而男子更有可能有轴骨症状。24

17%至39%的IBD病人开发风文表现2%至16%的IBD病人开发轴骨架EnA12-20%的病人患死膜炎24

象其他spondyloarthpathies一样,HLA-B27基因关联度介于3.9%至18.9%,但病理生成不完全理解24然而,据观察,在遗传易变和有细菌内核感染的病人中会发生联合炎症这表明内脏粘膜炎和关节炎之间有某种关系24

详情见EnA点击这里.

反应性关节炎[编辑|编辑源万事通

活性关节炎(ReA)指感应式分词交错式对讲机后发生受感染(通常是胃肠化或遗传道)[25]26与炎症背痛、寡头炎和外科症状相关26趋向于在异源或肠道感染后一至六周开发26[27]

经典三合二症识别〔28〕

皮肤表现物(如卡托德马blenorragicum、balanitiscite、Urcetivitis、指甲变化和口腔损伤)可能发生〔28〕也可以影响心目,尽管症状强度不一26

ReA在男人中比较常见〔28〕并典型地影响青壮年26确切的病理学尚不为人理解,但似似似有染免疫性相关因素〔28〕受影响者更有可能携带HLA-B27基因26

[29]

诊断性症状可与化粪关节炎.密钥符号化粪关节炎即:26

  • 发热
  • 系统感染信号
  • 单关节炎

关于ReA的更多信息,请点击这里.

Undifferentiated Spondyloarthritis[编辑|编辑源万事通

诊断异性脉冲时使用个人显示异性脉冲特征,但并不符合上文讨论的任何条件。[30]通常小5关节发生,但通常包括膝关节[31]

摘要[编辑|编辑源万事通

spondyloarthroope是一个伞式术语,包含五种发炎风湿病这些情况可波及身体多区,包括关节和构件以及其他器官

特定生态学尚未知 当前的研究显示强遗传学分量和特定环境触发

引用[编辑|编辑源万事通

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