反应
脊柱反射/反射弧[|]
一个反射是对刺激作出的一种不自觉的、几乎是瞬间的反应。反射是对刺激的一种自动反应,当它通过反射弧发生时,不需要接受或需要有意识的思考。反射弧作用于脉冲之前,脉冲到达[1]
释放弧可以是
- 单突触的:只包含两个[2]
反射弧视频
反射的类型[|]
- 浅表反射:足底反射、腹部反射、乳脂反射、角膜反射[3]
- 深刻的反应:反射测试[|]
深肌腱(肌肉拉伸)反射[|]
评估传入神经、脊髓内的突触连接、运动神经和下行运动通路。下运动神经元病变(如影响前角细胞、脊髓根或周围神经)抑制反射;上运动神经元病变增加反射。
测试的条件反射包括:
注意任何不对称的增加或下降。Jendrassik动作可用于增强反应迟钝,即患者将双手锁在一起,并在轻拍下肢肌腱时大力拉开,或者在测试上肢肌腱时将膝盖相互推在一起。
下面的视频演示了深肌腱反射的测试
病理反应[|]
病理反射(如:其他反应[|]
阵挛(由突然的被动肌腱拉伸引起的肌肉收缩和松弛的有节奏的快速交替)测试是通过在脚踝处快速背屈脚来完成的。持续的[6]
评估传入神经、脊髓内的突触连接、运动神经和下行运动通路。下运动神经元病变(如影响前角细胞、脊髓根或周围神经)抑制反射;上运动神经元病变(即前角细胞以上任何地方的非基底神经节紊乱)增加反射。 测试的条件反射包括:
- 二头肌(受C5和C6支配)
- 桡肱肌(C6)
- 三头肌(C7)
- 远端指屈肌(C8)
- 股四头肌膝跳(L4)
- 脚踝抽搐(S1)
- 下巴抽搐(由第五脑神经引起)
注意任何不对称的增加或减少。Jendrassik手法可用于增强低活动反射,即在测试上肢肌腱时,患者将双手锁在一起,并在轻拍下肢肌腱或将膝盖相互推在一起时大力拉开。[7]< /节> <节> < / >节
浅表反射在物理治疗中的意义[|]
- 腹部反射——通过抚摸腹部周围来刺激,这有助于确定中枢神经系统损伤的程度。[8]
- 乳脂反射——当男性大腿内侧被抚摸时就会产生乳脂反射(Geigel反射是女性的对应反射)。这种反射有助于评估急性阴囊疼痛和评估睾丸扭转(伴有反射丧失)。[9]。
- 角膜反射——用棉签轻轻抚摸角膜引起。这种反射主要有助于了解三叉神经(V)或面神经(VII)周围的损伤是否会破坏角膜眨眼回路。[10]
- 足底反射-异常反射表明在节段反射上游的皮质脊髓系统中存在代谢或结构异常。[11]
参考[|]
- ↑维基百科。反射。可以从:https://en.wikipedia.org/wiki/Reflex(最后访问日期21.4.2019)
- ↑腔。条件反射。https://courses.lumenlearning.com/boundless-ap/chapter/reflexes/(最后访问日期21.4.2019)
- ↑http://teachneuro.blogspot.com/2013/01/the-corneal-or-blink-reflex.html?m=1
- ↑加州大学。神经学检查。可以从:https://meded.ucsd.edu/clinicalmed/neuro3.htm(最后访问日期21.4.2019)
- ↑深肌腱反射。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=H1b-iKf2CuY(最后访问日期21.4.2019)
- ↑默沙东公司手册。如何获取反射。可以从:https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-reflexes(最后访问日期21.4.2019)
- ↑MDA Maunaul。如何评估反射。可以从:https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-reflexes(最后访问日期21.4.2019)
- ↑https://en.wikipedia.org/wiki/Abdominal_reflex
- ↑https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513348/#
- ↑https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534247/
- ↑https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK397/