发热
原始的编辑器-露辛达汉普顿
介绍[|]
发烧是指一个人的核心体温高于一个“设定值”,而这个“设定值”通常是由人体体温调节中心调节的[1].
病因[|]
许多疾病都能引起发烧。它们被大致分为
- [2]
几乎所有传染病都会引起发烧。但总的来说,最有可能的原因是
- 上呼吸道和下呼吸道感染
- 胃肠道感染
- 病理生理学[|]
身体的温度是由各组织(尤其是人体)产生热量的平衡所决定的[3]
- 热原是引起发烧的物质。外源性热原通常是微生物或它们的产物。发热是病原体产生外源性热原,诱导释放内源性热原,如白细胞介素-1 (IL-1)、肿瘤坏死因子- α (tnf - α)、IL-6等细胞因子,触发细胞因子受体,或外源性热原直接触发toll样受体[2].
并发症[|]
尽管许多患者担心发烧本身会造成伤害,但大多数急性感染引起的短暂核心温度升高(即38至40°C)对健康成年人来说是可以耐受的[2].
人类生活在一个非常狭窄的生存区域。在这个严格控制的生理变量中,显著偏离平均值可能很快就会危及生命。[4]例如。内部体温超过105度F的蛋白质和体脂肪的直接温度应激。这种形式的热窘迫可能会威胁蛋白质的完整性和功能,习惯于身体通常的温度变化,并且偶尔的过度发射偶尔。细胞应激,梗塞,坏死,癫痫发作和谵妄是延长,严重的频率的潜在后果之一。下丘脑的受体环境保持高频率的局限性。在罕见的丘脑本身发生故障的罕见情况下,结果通常是体温低,体温升高[3].
术后发烧[|]
术后发烧是所有手术的常见发生。因为有这么多的发烧原因,所以问题通常由医疗专业人士的争论团队管理。护士可能是第一个监测患者并发现发烧的人。为了了解原因:
- 首先检查伤口部位,听诊肺部,评估深静脉血栓形成情况。
- 术后发热的其他原因可能是尿路感染,静脉内(血栓形成)或败血症。
- 一旦发烧,应通知医疗保健提供者,掉工作取决于患者呈现和发烧日。
- 如果怀疑肺不张,可以要求做胸片,血和尿培养检查败血症,如果怀疑有深静脉血栓,可以进行尿路感染和双工超声检查。
- 关键是检查患者,因为它可以向原因提供线索。[5]
老年人发热[|]
在勒克老年人中,感染不太可能引起发烧,如果通过感染升高,温度通常低于发烧的标准定义。炎症症状,如焦痛,可能不那么突出。经常,精神状态的改变或日常运作的下降可能是唯一的其他初始表现形式[2].
头部受伤发烧[|]
发烧管理应考虑到保护的保护[6]
测量发烧[|]
根据你测量的身体部位,温度读数会有所不同;一些常见的部位包括口腔、耳朵、腋下、前额或直肠。
- 口腔或直肠测量,接近更多能量使用的部位将产生更多的热量,导致更高的温度读数
- 在靠近身体表面的地方(如耳朵或皮肤)进行测量,会受到周围环境的影响,并且会倾向于较低(如皮肤温度可能不是一个简单的筛查工具,如皮肤温度[4].
睡眠和发烧[|]
发烧是一种尝试创造一种不利于病毒复制的环境,而睡眠的增加允许身体对抗病毒而不是将其能量集中在醒来的任务上。下丘脑在发烧期间诱导睡眠。
在睡眠期间,大脑中的脑脊液流动急剧增加,冲走了在两者之间堆积的有害废物蛋白质[7],这种过程甚至更关心,因为身体对抗感染并正在处理需要从神经元之间的空间移除的蛋白质过剩。基本上,所有这些碎片都可以阻碍或缓慢正常的代谢功能,并且可以归因于“有雾的朝向”的感觉。
在对抗流感时,睡眠不足是一种禁忌。睡眠让身体集中精力对抗病毒,让身体冲走脑细胞之间的废物。
未知起源的发烧[|]
1961年首次描述了未知起源(Fuo)的发烧。1991年Durack和Street提出的目前的定义将病例分为四个不同的亚类:经典福诺,医院福诺,中性化福诺和艾滋病毒相关的福诺[8]
下面讨论不同类别的常见发烧原因:
- 经典福诺:心内膜炎,复杂的泌尿道感染,脓肿和结核病(TB)在经典福诺患者中始终报道。在65岁以上的患者中,结缔组织疾病被确定为更频繁的发烧原因。旅行者的发烧更可能是次要感染等[8]
参考[|]
- ↑Balli S, Sharan S.生理学,发热(热疗)。statpearls [互联网]。2020年9月10日可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk562334/(访问28.1.2021)
- ↑2.02.12.22.3默沙东公司手册喂食R可从:https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/biology-of-infectious-disease/fever?query=Fever%20in%20Adults#v997196(访问28.1.2021)
- ↑3.03.1科学的美国发热可以从:https://www.scientificamican.com/article/what-causes-a-fever/(访问29.1.2021)
- ↑4.04.1谈话正常的身体温度可以从:https://theconversation.com/normal-human-body-temperature-is-a-range-around-98-6-f-a-physiologist-explains-why-139270(访问29.1.2021)
- ↑Abdelmaseeh Ta,Oliver Ti。术后发烧。statpearls [互联网]。2019年1月23日可供下午:https://www.statpearls.com/articlelibrary/viewarticle/27530/(访问29.1.2021)
- ↑Mroezek S,Vardon F,Geeraerts T.脑温度:脑损伤后的生理和病理生理.麻醉研究与实践。2012年1月; 2012.Available从:https://www.hindawi.com/journals/arp/2012/989487/(访问29.1.2021)
- ↑健康注射毒素和睡眠https://www.npr.org/sections/health-shots/2013/10/18/236211811/brains-sweep-themselves-clean-of-toxins-during-sleep%20harmful(访问29.1.2021)
- ↑8.08.1布朗I,芬尼根NA。未知起源的发烧(不明原因发热).2018可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk532265 /?report=调号(最后访问29.1.2021)