心房纤颤

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介绍(|]

心房颤动是最常见的一种[1]

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病因(|]

心房颤动危险因素

老年人患房颤的风险要高得多。房颤的常见病因包括长期高血压、冠心病和心脏瓣膜病。房颤的其他风险包括肥胖、甲状腺疾病、糖尿病、慢性肾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、吸烟或过度饮酒。对有些人来说,没有明显的原因。[2]

房颤的三种类型包括:

  1. 阵发性房颤:发作在7天内自行终止。
  2. 持续性房颤:发作持续7天以上,通常需要电或药物干预来终止心律
  3. 长期持续性AD:由于未尝试药物干预或心律转复失败,心律持续超过12个月。[1]

流行病学、流行(|]

心房颤动的发病率在世界范围内呈上升趋势。众所周知,心房颤动的患病率通常随着年龄的增长而增加。在80岁时,患房颤的终生风险跃升至22%。[3]

病理生理学(|]

有多种病理生理机制在房颤的发展中发挥作用。最常见的是,高血压、结构性、瓣膜性和缺血性心脏病可导致阵发性和持续性房颤,但其潜在的病理生理机制尚不清楚。一些研究表明,遗传因素与10号染色体有关。[1]

临床表现(|]

房颤斯托克

通常,患有心房颤动的人并不知道自己患有心房颤动,也没有任何症状。其他人可能会出现脉搏不规则、心悸(“悸动”)、疲劳、虚弱、不适、呼吸急促或头晕。[2]

相关的疾病(|]

这些包括但不限于:[4][5][6][7][8]

房颤时可发生中风。在心脏的左心房形成一个血块,一块血块破裂并进入大脑的动脉。见插图。

诊断(|]

房颤的诊断通常使用心电图[4][9][5][6]

系统性的参与(|]

c反应蛋白的高浓度[4]

个人健康状况的变化,如新诊断的并发症,可能会对心理产生影响。患者可能会经历管理(|]

复律法

最近诊断的房颤病例的治疗策略包括识别和解决可逆的危险因素与抗凝治疗[10]

非药物治疗包括消融术,这是一种医院程序,它使心脏中负责与房颤相关的异常电信号的小区域组织失活。[1]

长期或严重的房颤患者可能会经历[2]

物理治疗管理(|]

传统物理疗法对房颤的影响研究有限。
关于使用运动来降低房颤风险的信息也存在矛盾。由于肥胖是一个重要的风险因素,通过运动和教育来管理体重是一个关键的、积极的措施,可能会降低房颤的发病率。然而,关于运动的最佳处方,存在矛盾的证据。

案例报告(|]

Ezekowitz MD, Aikens TH, Nagarakanti R, Shapiro T。心房颤动:门诊表现和管理。循环。2011;124: 95 - 99。来源:美国心脏协会。

资源(|]

参考文献(|]

  1. 1.01.11.21.3Nesheiwat Z, Jagtap M。心律,心房颤动(A Fib)。InStatPearls [Internet] 2018 10月27日。StatPearls出版。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526072/(最后访问日期11.1.2020)
  2. 2.02.12.2AIHW心房颤动在澳大利亚https://www.aihw.gov.au/reports/heart-stroke-vascular-diseases/atrial-fibrillation-in-australia/contents/what-is-atrial-fibrillation(3.2.2022访问)
  3. 心房颤动情况说明书[互联网]。疾病预防控制中心;2013[2015年8月13日更新;引用自2016年4月5日]可从:http://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_atrial_fibrillation.htm
  4. 4.04.14.2Fuster V, ryd n LE, Cannom DS, Crijns HJ, Curtis AB, Ellenbogen KA,等。ACC/AHA/ESC 2006心房颤动患者管理指南:美国心脏病学会/美国心脏协会实践指南工作组和欧洲心脏病学会实践指南委员会(修订2001年心房颤动患者管理指南写作委员会)的报告:与欧洲心律协会和心律学会合作制定。中华心血管病杂志,2006,31 (7):p. 357 - 357。
  5. 5.05.1古德曼CC,斯奈德TE。物理治疗师的鉴别诊断,转诊筛查。第5版。圣路易斯桑德斯;2012.p . 264 - 266。
  6. 6.06.1Wadke R.心房颤动。Disease-a-Month。2013 March: 59(3): 67-73。
  7. 石立明,邢生。急诊科心房颤动的处理策略。新兴医学杂志,2013,15(2):p. 1-26。
  8. 贾志强,何志强,何志强,何志强,何志强,何志强,何志强,何志强。阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖和房颤发生的风险。[英文][Internet]。2007年2月[引用2016年4月9日];49(5): 565 - 571。可以从:http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleid=1188673&...#tab1
  9. Amerena JV, Walters TE, Mirzaee S, Kalman JM。房颤治疗的最新进展。中华医学杂志,2013,29 (9):p. 592- 597。
  10. Radiopedia AF可用:https://radiopaedia.org/articles/atrial-fibrillation?lang=us(3.2022)访问3日