毛细血管

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介绍［编辑|编辑源］

毛细血管是:

  • 血管大脑
    血管没有肌肉发达的/其他的弹性组织血管年代。
  • 小的(比其他任何血管都小)和薄壁的(帮助物质通过生物体运输)。
  • 由:单层单层鳞状上皮组成;称为内膜的基底膜;分散结缔组织称为周细胞的细胞(见图R)
  • 5-10 μms大(连接动脉和小静脉)，使水、氧气、二氧化碳以及许多其他营养物质和废弃化学物质之间的移动血和周围的组织。[1][2]

生理学［编辑|编辑源］

血迹和描述。png

毛细血管壁是一个单层组织，非常薄，气体和其他物质(如氧气、水、蛋白质和脂肪)可以在压力差的驱动下通过。废物如二氧化碳和尿素可以回到血液中被运走，以便从体内清除。

  • 毛细血管床:毛细血管不是独立运作的。毛细血管床是供应器官的毛细血管交织的网络。细胞的代谢越活跃，就需要更多的毛细血管来提供营养并带走废物。毛细血管床可由两种血管组成:一种是真毛细血管，主要由小动脉分支，提供细胞间的交换和循环;血管分流术，在床的两端直接连接小动脉和小静脉的短血管，允许旁路手术[3]
  • 通常毛细血管床的移动量不超过其所含血液量的25%，尽管这个量可以通过自动调节来增加平滑肌放松通向毛细血管床的小动脉和小动脉，使它们变小。
  • 毛细血管的壁上没有这种平滑肌，所以它们宽度的任何变化都是被动的。任何信号分子它们释放(如用于收缩的内皮素和用于扩张的一氧化氮)作用于附近大血管(如小动脉)壁上的平滑肌细胞。
  • 毛细管移动物品的能力可以通过释放某些细胞因子(如炎症反应)。[1]
  • 在胚胎发育过程中，新的毛细血管是通过血管发生形成的，血管形成的过程是由内皮细胞重新产生并形成血管管。血管生成这个术语指的是由原有的血管形成新的毛细血管[3]

三种类型的毛细血管［编辑|编辑源］

血脑屏障。png

研究人员已经在人体中发现了几种不同的毛细血管结构类型[2]

1.连续毛细血管

  • 这些是最常见的毛细血管类型。它们的内皮细胞之间有小间隙，允许气体、水、糖(葡萄糖)等物质进入激素通过:通过
  • 连续的毛细血管大脑是一个例外。这些毛细血管是血脑屏障这有助于保护大脑，只允许最基本的营养物质通过。这就是为什么这个区域的连续毛细血管在内皮细胞之间没有任何间隙，并且它们周围的基膜也更厚。

2.有窗的毛细血管

  • 开孔毛细血管比连续毛细血管更“渗漏”。除了细胞间的小间隙外，它们的细胞壁上还含有小孔，这些小孔允许大分子的交换。
  • 这种类型的毛细血管存在于血液和组织之间需要大量交换的区域。这些区域的例子包括:小肠，从食物中吸收营养;的肾脏在那里，废物从血液中过滤出来

3.正弦信号的毛细血管

  • 2.骨jpg
    这些是最罕见和最易渗漏的毛细血管类型。正弦波毛细血管允许大分子甚至细胞的交换。它们之所以能做到这一点，是因为它们的毛细血管壁上有许多更大的间隙，除了毛孔和小间隙。周围的基底膜也不完整，许多地方有开口。
  • 这些类型的毛细血管存在于某些组织中，包括你的肝、脾、骨髓(这些毛细血管允许新产生的血细胞进入血液并开始循环)[4]

病理生理学［编辑|编辑源］

毛细血管可以参与许多不同的疾病过程。

  • 感染性休克:免疫系统响应细菌毒素通过释放细胞因子和炎症介质如组胺和一氧化氮。这种反应最终导致血管扩张和毛细血管通透性增加，导致大蛋白和液体渗漏到组织间质。病人可能会出现低血压由于周围血管阻力和组织三间距炎症引起的严重下降，难以进行液体复苏。

有些疾病与毛细血管直接相关，可以表现出特定的体征和症状。它们可以是遗传的，也可以是非遗传的。

  • 遗传性疾病:例如(HHT)，也被称为奥斯勒-韦伯-伦度综合征。它是一种常染色体显性遗传病，在粘膜、皮肤和一些器官(包括肝、肺和脑)中血管形成异常。
  • 良性痣或蜘蛛血管瘤是10 - 15%的健康成人和儿童出现的单发或多发良性血管病变。
  • 全身毛细血管渗漏综合征是一种导致液体和蛋白质从微小血管渗漏到周围组织的疾病。表现为低血压、低白蛋白血症和血浓缩。升高白细胞伯爵也可能在场。[2]继阿斯利康宣布可能与疫苗欧洲药品管理局(EMA)目前正在调查该疫苗是否与非常罕见的血液疾病:系统性毛细血管渗漏综合征(SCLS)有关。[5]．
  • 房静脉畸形综合征(AVM):一种动脉和静脉相互连接而没有毛细血管的异常缠结。这些缠结可以发生在身体的任何部位，但最常见于大脑和脊髓。这会导致损伤，干扰血液流动和氧气输送。这些病变也可能导致出血进入周围组织。[4]

物理治疗的影响［编辑|编辑源］

  1. 锻炼血管生成:肌肉毛细血管化是向运动肌肉输送氧气和营养物质的核心，因此，毛细血管化对运动能力至关重要。肌肉毛细血管密度高意味着肌肉与血液交换表面积大，氧气扩散距离短，红细胞平均传递时间长。运动是血管生成最有效的刺激物骨骼肌几周的运动训练会导致肌肉毛细血管的明显增加。
  • 未经训练的受试者在6-8周的运动训练后，毛细血管化可能增加10 - 30%
  • 精英有氧经过多年渐进式运动训练的运动员，其毛细血管与肌肉纤维的比率是未经训练的人的200%以上。

在运动过程中，血管内皮生长因子(VEGF)从肌纤维分泌到肌间质。VEGF是扩张毛细血管床最重要的生长因子，与其他一些血管调节因子一起;VEGF水平决定了毛细血管生长的程度[6]

2.按摩按摩的一个共同好处是增加毛细血管的形成。在整个按摩过程中使用各种技术来帮助增加毛细血管化。增加的毛细血管可以帮助放松和减轻疼痛[7]

参考文献［编辑|编辑源］

  1. ↑1.01.1Kidz搜索毛细管可用:https://wiki.kidzsearch.com/wiki/Capillary(12.7.2021访问)
  2. ↑2.02.12.2Godwin L, Tariq MA, Crane JS。组织学,毛细管。[2021年4月29日更新]。来源:StatPearls [Internet]。金银岛(FL): StatPearls Publishing;2021年1月https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546578/(12.7.2021访问)
  3. ↑3.03.1可用的毛细血管:https://med.libretexts.org/Bookshelves/Anatomy_and_Physiology/Book%3A_Anatomy_and_Physiology_(无限)/ 3 a_cardiovascular_system % 3 a_blood_vessels 18% / 18.2% 3 f % 3 a_capillaries a_arteries / 18.2(12.7.2021访问)
  4. ↑4.04.1健康线毛细血管可用:https://www.healthline.com/health/function-of-capillaries#types(12.7.2021访问)
  5. ↑对话什么是毛细血管渗漏综合征，它与阿斯利康疫苗有关吗?https://theconversation.com/what-is-capillary-leak-syndrome-and-is-it-linked-to-the-astrazeneca-vaccine-158812(12.7.2021访问)
  6. ↑骨骼肌毛细血管化训练:运动强度的双面作用。[J]苹果物理116, 1443-1444 (2016)https://link.springer.com/article/10.1007/s00421-016-3419-6#citeas(12.7.2021访问)
  7. ↑Physio UK capillisation:https://www.physio.co.uk/treatments/massage/physiological-effects-of-massage/circulatory-effects/increased-capillarisation.php(12.7.2021访问)
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