认知障碍

简介［|］

认知障碍不是一种疾病，而是对某人状况的描述。这意味着他们在记忆力或注意力方面有问题。他们可能在说话或理解上有困难。他们可能很难识别人、地点或事物，可能会觉得新的地方或情况难以应对^[1]．

认知是一种通过思想、经验和思维获取知识和理解的心理活动或过程[２]

光谱［|］

认知障碍从轻微到严重不等。轻度损伤的患者可能开始注意到认知功能的变化，但仍然能够进行日常活动。严重程度的损伤会导致失去理解事物的意义或重要性的能力，失去说话或写作的能力，导致无法独立生活。[3]

病因［|］

认知缺陷可能是先天的，也可能是后天环境因素造成的，如脑损伤、精神疾病和神经障碍。不是每个老年人都会有认知缺陷，但认知缺陷在老年人中更为常见。

短期或可逆性认知障碍的一些原因包括:

• 感染如[1]

造成长期或永久性认知障碍的一些原因包括:

• [２]

图2:晚期AD患者的大脑变化

Epidemiolgy［|］

由于各种原因导致的认知缺陷的发生频率很难预测，也没有很好的确定。年龄增长是认知障碍最重要的因素。^[２]

患有认知障碍或痴呆的人数一直在不断增加。全球约有5000万人患有痴呆症，每年新增1000万例^[4]．

病理生理学［|］

认知能力下降/缺陷的一般病理是损伤演讲［|］

认知障碍的一些常见迹象包括:

• 记忆丧失。
• 一遍又一遍地问同一个问题或重复同一个故事。
• 认不出熟悉的人和地方。
• 在判断上有困难的，例如在紧急情况下不知道该做什么。
• 情绪或行为的变化
• 视力问题。
• 难以计划和执行任务，如遵循食谱或跟踪每月账单。

如何诊断认知障碍?［|］

为了弄清楚某人是否有认知障碍，卫生专业人员可能会问一些问题，以测试记忆力、注意力和理解力。从患者身上收集的病史，以及陪伴患者的家人/朋友应关注:

• 认知功能的改变(发病、过程和例子)
• 自我护理(烹饪、测试、卫生、财务)
• 身体症状(恶心、呕吐、视觉、听觉、语言、平衡、步态、平衡、感觉和运动功能)
• 精神症状(情绪变化、行为和性格变化)
• 目前的药物(如有)

患者、家属和医生使用各种筛查工具来评估患者的认知能力。筛查是为了确定那些值得进行全面诊断评估的患者。医生经常用简短的测试(如简易精神状态检查)来评估病人的精神状态。[２]

治疗［|］

治疗方法将取决于导致认知障碍的原因。如果它是由疾病或状况引起的，那么就需要治疗。

• 目前还没有针对轻度认知障碍的药物治疗方法。管理层专注于提升功能状态。
• 物理疗法包括锻炼和身体活动，睡眠卫生咨询，放松技巧可能会有帮助。
• 认知培训。
• 地中海式饮食可以帮助认知障碍患者。
• 物理疗法和职业疗法可以教病人不同的策略，尽量减少认知障碍对日常生活的影响。环境方法，如减少患者周围的噪音，帮助患者专注于任务，减少分心，困惑和沮丧。他们要确保病人在熟悉的物体周围，周围环境有帮助。
• 对患者和家属的心理治疗和心理社会支持有证据表明，对障碍的清楚理解和适当管理能产生更好的结果，从而使所有相关人员的生活质量得到改善^[２]．

物理治疗［|］

看到预防痴呆和认知能力下降

资源［|］

认知障碍的临床治疗方法

参考文献［|］