足和脚踝评估-调查和测试
原始的编辑器-Ewa Jaraczewska,管理,金正日杰克逊,露辛达汉普顿,撒母耳Adedigba,Nikhil英明Abburi,杰斯贝尔,Shejza米诺,蕾切尔劳,Kai a Sigel,Simisola Ajeyalemi,Khloud Shreif,埃文·托马斯。,Rucha Gadgil,万达van Niekerk而且Pinar Kisacik
简介[|]
收集病人的病史并完成客观的评估是足部和踝部评估的黄金标准。使用专门的调查和试验的目的是为了确认临床诊断。
“我们不能只通过x光或MRI结果来治疗病人。这些事情必须(与客观评估)结合在一起。”海琳辛普森
调查[|]
x射线[|]
诊断超声[|]
超声诊断是以下足部和踝关节损伤的有效诊断工具:
- 第五[8]
- 排除距腓骨前韧带和跟腓骨韧带撕裂与扭伤.[9][10][11]
- 踝关节疼痛与外侧韧带病变有关,肌腱病变和关节积液.注意:在疑似距腓骨后韧带损伤时有限使用。[12]
- 跟腱受伤.[13]
- 对诊断a有统计学意义韧带联合损伤≥6.0 mm胫腓骨间隙增宽。[14]
- 应该被认为是?的主要形式足部及踝部骨折.[15]
核磁共振成像[|]
CT扫描[|]
在脚部和脚踝受伤时,使用[21]使用CT扫描和WBCT的建议如下:
- 评估脚踝骨折联合区域。[2]
- 评估一个syndesmotic减少.负重CT (WBCT)扫描被证明是更可靠的。[22]
- 预测syndesmotic受伤在脚踝骨折。[23]
- 来描述hindfoot对齐为了确定跟骨截骨术中中性对齐所需的平移量。[24]
- 诊断微妙Lisfranc不稳定.[25]
特殊的测试[|]
渥太华足踝规则[|]
渥太华踝关节规则确定急性踝关节扭伤需要x光片。它是一种排除脚踝和中足骨折的精确仪器,但该测试有一些局限性:
- 在受伤后的前10天,准确率很高
- 55岁以下的患者可检出高敏感性
详细信息可在膝盖贴墙试验[|]
回归运动测试[|]
进行重返运动测试的目的是确定一个人是否准备好参加高水平的活动。
回到运动测试:
- 帮助确定回到不受限制的活动的时间。
- 目的是降低再损伤的风险。
- 它们测试运动员重返赛场的能力。他们应该模仿运动员的活动。例子:单腿跳或双腿跳对有脚踝扭伤史的跳远运动员进行测试。其他的例子包括跳跃到稳定性测试或航天飞机运行。
- 它们没有标准化。没有可用的数据来支持使用一个测试与一系列测试的对比。
- 重要的是要使用广泛的评估:患者自我报告问卷和心理因素评估作为例子。[31]
- 另请参阅结果测量[|]
足部和踝关节损伤相当常见,患者的进展和对结果的满意度是所有物理治疗提供者的重点。在康复的不同阶段使用的结果测量有助于监测功能的改善,并确定是否有进一步的限制,阻止患者恢复运动或日常生活活动。最常用的足部和踝关节损伤自我报告结果测量方法如下:[32]
- 结论[|]
请观看以下视频,讲解足部及踝部评估的特殊测试的应用及解释:
参考文献[|]
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- 结论[|]