足部和踝关节评估-调查和测试
原始的编辑器-Ewa Jaraczewska，管理，金正日杰克逊，露辛达汉普顿，撒母耳Adedigba，Nikhil Benhur Abburi，杰斯贝尔，Shejza米诺，Khloud Shreif，蕾切尔劳，凯·a·西格尔，Simisola Ajeyalemi，埃文·托马斯。，Rucha Gadgil，旺达·范尼克尔克和Pinar Kisacik
介绍［|］
了解患者病史并完成客观评估是足部和踝关节评估的金标准。采用特殊检查和试验的目的是确认临床诊断。
“我们不能只根据x光片或核磁共振结果来治疗病人。这些事情必须(与客观评估)结合在一起。”海琳辛普森
调查［|］
x射线［|］
诊断超声［|］
诊断超声是诊断以下足部和踝关节损伤的有效工具:
- 第五[8]
- 排除前距腓骨韧带和跟腓骨韧带撕裂vs扭伤．[9][10]［11］
- 与外侧韧带病变有关的踝关节疼痛;肌腱病变，关节积液．注意:在疑似距腓骨后韧带损伤的病例中应用有限。[12]
- 跟腱损伤．[13]
- 诊断a有统计学意义韧带联合损伤≥6.0 mm胫腓骨间隙增宽。[14]
- 应该被认为是主要的形式足部和踝关节骨折．[15]
核磁共振成像［|］
CT扫描［|］
在脚部及踝关节受伤时，使用[21]使用CT扫描和WBCT的建议如下:
- 评估踝关节骨折联合区域。[2]
- 求值syndesmotic减少．负重CT (WBCT)扫描被证明是更可靠的。[22]
- 预测syndesmotic受伤踝关节骨折。[23]
- 来描述hindfoot对齐为了确定在跟骨截骨术中中性对齐所需的平移量。[24]
- 诊断细微Lisfranc不稳定．[25]
特殊的测试［|］
渥太华脚和脚踝规则［|］
渥太华踝关节规则确定急性踝关节扭伤需要x光片。它是排除踝关节和足中部骨折的准确工具，但该测试有一些局限性:
- 在受伤后的前10天，准确率很高
- 对年龄小于55岁的患者敏感性高
详细信息可在膝盖对墙测试［|］
回归运动测试［|］
进行运动恢复测试的目的是确定个人参加高水平活动的准备情况。
回到运动测试:
- 帮助确定恢复无限制活动的时间。
- 目的是减少再次受伤的风险。
- 他们测试运动员重返赛场的能力。他们应该模仿运动员的动作。例子:单腿跳或双腿跳测试一个有脚踝扭伤病史的跳远运动员。其他例子包括跳跃到稳定性测试或航天飞机运行。
- 它们没有标准化。没有可用的数据来支持使用一个测试而不是一系列测试。
- 重要的是要利用广泛的评估:患者自我报告问卷和心理因素评估为例。［３１］
- 另请参阅结果测量［|］
足部和踝关节损伤是相当常见的，患者的进展和对结果的满意度是所有物理治疗提供者关注的焦点。在康复的不同阶段使用的结果测量有助于监测功能的改善，并确定是否有进一步的限制阻止患者恢复运动或日常生活活动。最常用的足部和踝关节损伤自我报告结果测量方法如下:［３２］
- 结论［|］
请观看以下视频，演示脚部和脚踝评估的特殊测试的应用和解释:
参考文献［|］
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- 结论［|］
