血液生理

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介绍|

血液是维持人类生命的必需品。[1][2]

  • 血液对营养物质的运输至关重要,[3]

成年人体内有4到5升由细胞和血浆组成的血液在循环[4][5]

  • 血浆约占总血容量的55%。
  • 另外45%由各种不同形式的细胞组成[6]
  • 正常健康成人的总血量约占总体重的7 - 8%[6]
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血浆|

血浆是一种淡黄色的液体。它是血液的基础。它由91%的水和9%的固体组成,如凝血剂、血浆蛋白、[7]

在胚胎期,血浆由间充质细胞形成。首先形成白蛋白,其次是球蛋白,然后是其他血浆蛋白。在成人,网状内皮细胞在[7]

血浆的功能|

血浆具有多种重要功能[7][8]

  1. 凝血-血浆含有纤维蛋白原和促凝剂,如凝血酶和x因子
  2. 红细胞(红血球)|

    红细胞(称为红细胞)是双凹面盘状细胞。[9]红细胞没有细胞核,含有血红蛋白(一种携带氧气的富含铁的红色蛋白质),并被一层脂质和蛋白质膜包围。正常的健康成年人每秒产生1.19亿个红细胞。它占总血量的44%,单个红细胞的大小为0.000007 m。它们是由红色生产的[10]

    红细胞的功能

    单个红细胞只能存活120天,在此期间,它扮演着连续的角色[11]

    1. 氧气从肺部输送到周围组织。
    2. 从外周细胞收集二氧化碳并将其送回肺部。

    红细胞含有血红蛋白和铁血红素(Fe),铁血红素对氧有亲和力。当它到达缺氧细胞时,铁失去了对O2的亲和力(由于O2分压降低和PH值低)。

    白细胞(白细胞)|

    白细胞是血液的细胞成分,也被称为白细胞(wbc)。白细胞有细胞核,缺乏血红蛋白。白细胞占健康成人总血容量的1%。[6]他们被认为是一个重要的组成部分[12]正常白细胞计数在4000 - 10000细胞/MCL18之间。

    的类型和功能[13]

    中性粒细胞

    中性粒细胞是从骨髓中释放出来的白细胞。它们占白细胞总数的50%。每天大约产生1000亿个中性粒细胞,它们被认为是第一个免疫系统细胞。它们是主要的对抗病原体的免疫细胞,它们迁移到感染部位,然后识别并杀死细菌和病毒。中性粒细胞也会发出信号,提醒其他免疫系统细胞。[14]

    单核细胞

    单核细胞占白细胞总数的5 - 12%。它们被认为是免疫系统的“垃圾车”,在清除死细胞和组织再生方面发挥着重要作用。[15]

    嗜酸性粒细胞

    嗜酸性粒细胞占白细胞总数的5%以下。它们在消化系统中大量存在。嗜酸性粒细胞在对付入侵的细菌和寄生虫(如蠕虫)方面起着重要作用。[16]

    嗜碱粒细胞

    嗜碱性粒细胞占白细胞总数的1%。这些细胞在…中起作用[17]

    [18].这些细胞在产生大量电流中起着重要作用[19]

    白细胞的病理生理学

    白细胞计数升高可提示多种疾病。[20]

    另一方面,白细胞计数低可能表明严重感染,骨髓损伤,[13]

    造血作用|

    造血(血细胞的形成)发生在红骨髓(骨髓组织)。

    • 红细胞的产生以及白细胞和血小板的形成是由激素刺激的。
    • Hemocystoblast。所有形成的元素都来自一种常见的干细胞,即造血母细胞。

    血细胞形成两种后代:

    1. 淋巴干细胞,产生淋巴细胞
    2. 骨髓干细胞,它可以产生所有其他类型的形成元素。

    红细胞的形成(从造血细胞到成熟红细胞的整个发育过程需要3 - 5天)。

    • 无核红细胞不能合成蛋白质、生长或分裂。
    • 寿命-红细胞在100到120天内变得更加坚硬并开始分裂或分裂。
    • 丢失的红细胞-或多或少地被红骨髓中的造血母细胞分裂所取代。
    • 未成熟红细胞——发育中的红细胞分裂多次,然后开始合成大量的血红蛋白。
    • 网织红细胞-当足够的血红蛋白积累时,细胞核和大多数细胞器被排出,细胞向内塌陷;产生年轻的红细胞(即网状红细胞),因为它仍然含有一些粗糙的内质网(ER)。
    • 成熟红细胞-在释放后的2天内,它们已经排斥了剩余的内质网,成为功能齐全的红细胞。
    • 促红细胞生成素。红细胞生成的速度是由一种叫做促红细胞生成素的激素控制的;正常情况下,少量的促红细胞生成素一直在血液中循环,红细胞以相当恒定的速率形成。
    • 红细胞生成的控制。需要记住的重要一点是,控制红细胞生成的并不是血液中红细胞的相对数量;控制是基于它们运输足够的氧气以满足身体需求的能力。

    白细胞和血小板的形成

    • 在成人中,骨髓产生60 - 70%的白细胞(即粒细胞)和所有的血小板。
    • 淋巴组织,特别是胸腺、脾脏和淋巴结,产生淋巴细胞(占白细胞的20 - 30%)。
    • 脾脏、肝脏、淋巴结和其他器官的网状内皮组织产生单核细胞(白细胞的4 - 8%)。
    • 血小板是小的细胞碎片,而不是完整的细胞,它是由骨髓巨细胞(巨核细胞)的细胞质碎片形成的[21]
    • 集落刺激因子和白细胞介素:通过增强成熟白细胞保护身体的能力,促使红骨髓产生白细胞,并集结一支白细胞大军来抵御攻击。
    • 血小板生成素(一种激素):加速血小板的产生,但人们对这一过程是如何调节的知之甚少[22]

    血液疾病|

    有许多条件或影响人体血液系统,即生物系统,包括血浆,血小板,白细胞和红细胞,血液和血液的主要成分[23]

  3. 儿科血液疾病|

    血液疾病有几种类型。它们是根据受影响的血液成分分类的。血液疾病可能涉及血小板、红细胞、白细胞功能障碍。它们也可能涉及到问题[24]

    红细胞疾病:|

    红细胞紊乱也被称为红细胞和铁紊乱。这些疾病表现为氧气从肺部输送到身体各组织的失败。[25][26]

    它们可以被诊断为不同类型的[27]还有其他可能发生的红细胞紊乱。

    白细胞障碍:|

    白细胞紊乱也被称为白细胞紊乱。白细胞可以增加数量,减少数量或故障。最常见的白细胞紊乱与中性粒细胞和淋巴细胞有关。单核细胞和嗜酸性粒细胞紊乱较少见。嗜碱性细胞疾病非常罕见[28]

    以低白细胞计数为特征的白细胞紊乱包括[29]和Kostmann综合症。[30]以高白细胞计数为特征的疾病包括嗜酸性粒细胞增多症和中性粒细胞增多症[28]

    鼻窦、肺和耳部感染、皮肤脓肿、口腔溃疡、牙周病和侵入性疾病[28]

    出血失调:|

    当在血浆中发现的一些凝血剂发生故障时,会导致出血性疾病,如[31][32]

    最后的评论|

    血液是我们体内维持生命和存在的液体。没有血液我们就无法生存,因为我们的血液支持着我们所有的身体功能,它是健康状态所必需的。

    • 红细胞的寿命约为4个月,然后它们会分解,部分会被重新利用来制造新的血细胞。
    • 人体内的白细胞就像“防御者”,它们会抵抗任何外来的东西,比如碎片,也会抵抗任何进入我们身体系统的细菌。每毫升血液中大约有5000 - 7000个白细胞。
    • 当你生病时,你的身体会增加白细胞的产生来抵抗感染。每一毫升血液中,它们可以获得高达25000个。
    • 血液携带着我们需要的所有物质,为我们提供能量。血液中也含有天然激素,比如[33]

    参考文献|

    1. 资深KR编辑。血液:生理和循环。罗森出版集团有限公司;2010年8月15日。
    2. Mathew J, Sankar P, Varacallo M。生理学,血浆.InStatPearls [Internet] 2021年4月28日StatPearls出版。
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    4. 哈姆丹B,迪亚巴特A。一个两阶段多梯次随机血液供应链问题.计算机与运筹学。2019,01(1):130-43。
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