带状疱疹
原始的编辑-希瑟·林赛和凯西·斯通Kaycee石头，希瑟·迪克森，露辛达汉普顿，唐纳德·约翰·奥森，金正日杰克逊，伊莱恩Lonnemann，温迪·沃克，WikiSysop，切尔西Mclene，Nupur Smit Shah和埃文·托马斯。
介绍(|]
带状疱疹，通常被称为带状疱疹，其特征是疼痛的皮疹和水泡。[1]它是由休眠的水痘带状疱疹重新激活引起的[2]
图1带状疱疹:带状疱疹病毒引起的带状疱疹皮疹。
疼痛的皮疹与受累的皮肤有关[3]
人们认为，带状疱疹的发生是由于免疫系统的失败[4]．
病因(|]
再激活后，病毒在神经元细胞体中复制，病毒粒子从细胞中脱落，沿着神经到达由神经节支配的皮肤区域。在皮肤上，这种病毒会引起局部炎症和水泡。带状疱疹引起的疼痛是由于受感染的神经受到病毒的炎症。带状疱疹的诱因包括:情绪压力;使用药物(免疫抑制剂);急性或慢性疾病;接触病毒;恶性肿瘤的存在[4]．
- 它是通过直接接触受感染的空气飞沫或水泡液而获得的。[5]
图2:带状疱疹的进展。一簇小肿块(1)变成水疱(2)，类似水痘病变。水泡充满脓液，破裂(3)，结痂(4)，最后消失。这个过程需要四到五个星期。疱疹后神经痛有时会发生。这种情况被认为是由神经损伤引起的，在皮疹消失后可能持续数周到数年。
流行病学(|]
带状疱疹的发病率从
- 在健康的年轻人中，每年每1000人中有1.2至3.4人
- 在65岁以上的患者中，每年每1000人中有3.9至11.8人。
带状疱疹没有季节性变化。复发在免疫抑制的患者中最常见[4]．
特征/临床表现(|]
带状疱疹的特征表现为前驱症状[4]
累及中枢神经系统并不罕见。由于病毒存在于感觉根神经节，它可以影响大脑的任何部位，导致脑神经麻痹，肌肉无力，[4]．
图片3:带状疱疹疹
并发症(|]
带状疱疹的并发症包括继发性[4]
风险因素(|]
[6]其他风险较高的患者包括接受过移植手术的患者，从未感染过水痘病毒，或者接种过大量水痘病毒的患者[3]
其他风险因素包括:
鉴别诊断(|]
单纯疱疹病毒可以模仿带状疱疹，如果它是反复发作，并发生在皮肤的模式。需要实验室检查以避免误诊[8]周边淋巴管瘤也可以模仿带状疱疹相关的皮疹。[9]
诊断(|]
诊断一般是根据皮肤检查和病史作出的。皮肤样本可以用来确定皮肤是否被水痘带状疱疹病毒感染。卫生保健提供者可能会进行血液检查，这不能诊断带状疱疹，但会显示白细胞和引起水痘的病毒抗体升高。[1]
系统性的参与(|]
除了由于自身免疫性疾病或服用降低免疫功能的药物或治疗而已经免疫功能低下的患者外，一般不会注意到全身受累。
- Che等人的一项研究发现，类风湿关节炎患者接受抗肿瘤坏死因子治疗或TNF阻滞剂后，发生带状疱疹的风险更高，高达61%，包括严重感染。[10]
- 在艾滋病毒人群中，带状疱疹的发病率较高，特别是复杂的带状疱疹，全身性受累，皮疹影响多个皮节，尽管由于抗逆转录病毒治疗，其发病率比以前有所下降。[11]
- Isgro等人的一项研究表明，被诊断为系统性红斑狼疮和带状疱疹的患者有内脏受累的记录，包括脑膜扩散和胰腺炎。[12]
治疗(|]
抗病毒治疗加速病变的消退，减少急性疼痛，并有助于预防疱疹后神经痛，特别是在老年患者中。
- 阿昔洛韦800毫克，每日5次，连用5天;伐昔洛韦1克，每日3次，连用5天;泛昔洛韦500毫克，每日3次，连用7天，是用于治疗带状疱疹的抗病毒药物。
- 局部抗生素药膏，如莫匹罗星或索弗霉素，有助于防止继发性细菌感染。
- 止痛剂有助于减轻疼痛。
- 偶尔，剧烈的疼痛可能需要麻醉[4]
物理治疗管理(|]
如果面神经受到带状疱疹和外周的影响[14]看到参考文献(|]
