认知障碍

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介绍|

认知障碍不是一种疾病,而是对某人状况的描述。这意味着他们在记忆力或注意力方面有问题。他们可能在说话或理解上有困难。他们可能难以识别人、地方或事物,可能会发现新的地方或情况令人难以接受[1]

认知是通过思想、经验和实践获得知识和理解的心理活动或过程[2]

光谱|

认知障碍从轻微到严重。一些研究表明,与年龄相关的认知能力下降可能早在20多岁或30多岁就开始了。[3]

患有轻度损伤的人可能会开始注意到认知功能的变化,但仍然能够进行日常活动。严重程度的损伤会导致失去理解事物的意义或重要性的能力,以及说话或写作的能力,导致无法独立生活。[4]

病因|

老年痴呆症的大脑对比

认知缺陷可能是先天的,也可能是后天的环境因素造成的[1]

  • [5]
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    导致长期或永久性认知障碍的原因包括:

    图2:晚期阿尔茨海默病患者的大脑变化

    流行病学|

    由于各种原因导致的认知缺陷的频率很难预测,也没有很好的确定。年龄增长是导致认知障碍的最重要因素。[2]

    患有认知障碍或痴呆症的人数一直在不断上升。大约5000万人在全球范围内,每年有1000万新病例[6]

    病理生理学|

    脑正常MRI

    认知能力下降/缺陷的一般病理是损伤演讲|

    认知障碍的一些常见症状包括:

    • 记忆丧失。
    • 经常问同样的问题或一遍又一遍地重复同样的故事。
    • 认不出熟悉的人和地方。
    • 判断困难的判断困难的,如在紧急情况下不知道该怎么做
    • 情绪或行为的变化
    • 视力问题。
    • 难以计划和执行任务,例如遵循食谱或跟踪每月账单。

    如何诊断认知障碍?|

    为了确定某人是否有认知障碍,健康专家可能会问一些问题来测试记忆力、注意力和理解能力。从患者及随行家属/朋友处收集的病史应重点关注:

    • 认知功能的改变(开始、过程和例子)
    • 功能状态的改变——自我照顾(烹饪、测试、卫生、财务)
    • 身体症状(恶心、呕吐、视觉、听觉、语言、平衡、步态、平衡、感觉和运动功能)
    • 精神症状(情绪改变、行为和性格改变)
    • 目前正在服用药物(如有)

    患者、家属和医生使用各种筛查工具来评估患者的认知能力。筛查是为了确定那些值得进行完整诊断评估的患者。医生通常用简单的测试来评估病人的精神状态,如简易精神状态检查([2]

    治疗|

    治疗将取决于导致认知障碍的原因。如果它是由疾病或状况引起的,那么就需要治疗。

    • 对于轻度认知障碍没有药物治疗。管理的重点是提升功能状态。
    • 理疗包括[2]

    物理治疗|

    看到预防痴呆症和认知能力下降


    资源|

    认知障碍的临床治疗方法

    参考文献|

    1. 1.01.1健康直接认知障碍可用:https://www.healthdirect.gov.au/cognitive-impairment(25.6.2021访问)
    2. 2.02.12.22.32.4Dhakal A, Bobrin BD。认知缺陷。StatPearls[网络]。2020年6月28日。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559052/(25.6.2021访问)
    3. Salthouse助教。与年龄相关的认知衰退何时开始?衰老的神经生物学。2009年4月1日;30(4):507-14。
    4. 疾病预防控制中心认知障碍https://www.cdc.gov/aging/pdf/cognitive_impairment/cogimp_poilicy_final.pdf(25.6.2021访问)
    5. 田中俊,田中俊,田中俊,田中俊,田中俊,田中俊,田中俊,田中俊,田中俊,田中俊,等。老年学和老年病学档案。[2023] Jan 1;104:104841.]
    6. Prince M, Wimo A, Guerchet M, Ali GC,吴玉祖,Prina M. 2015年世界阿尔茨海默病报告。痴呆症的全球影响:患病率、发病率、成本和趋势分析。伦敦:国际阿尔茨海默病协会;2015可用:https://www.alzint.org/resource/world-alzheimer-report-2015/(25.6.2021访问)