病理生理学[|]
路易体痴呆的特征是路易体在整个大脑的积累。这些细胞内包涵体是由错误折叠的α-突触核蛋白聚集而成。神经原纤维缠结也存在,但缺乏淀粉样蛋白核心,如AD所见[1].
各地区
http://labiotech.eu/major-cns-disease-milestones-in-biotech-2015/)
诊断程序[|]
重要的是要认识到,许多神经退行性疾病之间存在显著的重叠,并且实体之间的明确区分并不总是可能的。没有精确的测试可以准确诊断LBD。彻底的评估有助于得出另一种可行的诊断(或排除类似的情况):
目前尚无有效的治疗方法,而且这种疾病是进行性的。现有的药理学药物仅用于治疗行为症状。
- 家庭护理护士在定期评估病人和提供支持服务方面发挥着至关重要的作用。
- 对照顾者的教育是必不可少的,所爱的人需要意识到行为变化、幻觉和认知波动。护理人员必须密切监测患者,因为他们的功能水平很低,大多数患者无法进行adl,并且容易摔倒和吸入性肺炎。
- 药剂师需要教育护理人员,没有任何药物治疗可以治愈认知变化,药物只是控制行为和运动缺陷(许多有副作用)。
- 由于抑郁症很常见,所以经常需要心理健康护士。跨专业团队成员之间的密切沟通对于改善结果至关重要。[4]
物理治疗管理[|]
路易体病的物理治疗与帕金森病相似。它可以通过提供干预措施来帮助管理在LBD中普遍存在的帕金森病,例如[6]物理治疗尤其有助于改善[7]提示高强度的功能性锻炼计划对这些患者的平衡有积极的效果。
让运动更容易坚持的小贴士:[6]
- 通过示范练习提供视觉提示
- 播放欢快的音乐或对方喜欢的音乐
- 安排锻炼课程或包括支持/护理人员
- 坐着锻炼
- 让锻炼变得有趣和愉快
参考文献[|]
- ↑1.01.11.2Radiopedia路易体痴呆可用:https://radiopaedia.org/articles/dementia-with-lewy-bodies(13.9.2022访问)
- ↑McKeith IG, Galasko D, Kosaka K, Perry EK, Dickson DW, Hansen LA, Salmon DP, Lowe J, Mirra SS, Byrne EJ, Lennox G.路易体痴呆临床和病理诊断的共识指南。神经病学。1996年11月1日;47(5):1113-24。PMID: 8909416
- ↑3.03.1国家老龄研究所。路易体痴呆:患者、家庭和专业人员的信息。(2017年5月4日访问)。https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/lewy-body-dementia/basics-lewy-body-dementia
- ↑4.04.14.2海德尔A,斯普林BC, Sánchez-Manso JC。路易体痴呆。InStatPearls [Internet] 2021 7月12日StatPearls出版。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482441/(13.9.2022访问)
- ↑Gnanalingham KK, Byrne EJ, Thornton A, Sambrook MA, Bannister P.路易体痴呆的运动和认知功能:与阿尔茨海默病和帕金森病的比较。神经外科与精神病学杂志。1997;62(3):243-52。http://jnnp.bmj.com/content/jnnp/62/3/243.full.pdf
- ↑6.06.1路易体痴呆协会。什么是LBD?可以从:https://www.lbda.org/category/3437/what-is-lbd.htm[2017年5月5日发布]
- ↑Sondell A, Littbrand H, Holmberg H, Lindelöf N, Rosendahl E。高强度功能锻炼计划对养老院老年痴呆患者功能平衡的影响是否受适用性和动机的影响?营养、健康与衰老杂志。2019年12月1日;23(10):1011-20。