坏疽

湿性坏疽是一种涉及[1]。对于一个有足部病史的病人［3］。随着坏死组织受到感染，湿性坏疽可由干性坏疽发展而来。因此，在这种情况下，坏死区域周围伴有水肿和红斑组织^［4］。

不同类型的湿性坏疽包括:

• 内部坏疽大多数情况下影响内脏器官，如阑尾或结肠。
• 气性坏疽是一种罕见的，危险的，危及生命的感染，其特征是存在气体。如果不及时治疗，气性坏疽可在48小时内导致死亡^[2]。
• 弗尔涅的坏疽也是一种罕见的由生殖器区域感染引起的疾病。当感染进入血液时，它被称为风险因素［|］

  有些情况会影响血流供应，从而增加坏疽的风险。它们包括:[2]，^［5］

  • 诊断［|］

    坏疽的诊断主要是临床症状，有病人的病史和体格检查。此外，可以做进一步的检查来确认诊断。这些都是:［5］，^［6］

    • 治疗［|］

      虽然坏疽的治疗取决于它的类型，但它们都有相同的一般治疗目标，包括去除和治疗死亡组织，同时也注重阻止感染的传播和治疗其原因。

      坏疽的治疗包括:[1]

      • 物理治疗管理［|］

        总的目标是通过以下方式改善患肢的功能状态:

        • 并发症［|］

          如果不能很好地诊断和立即治疗，坏疽会导致严重的并发症，例如:[1]，^[2]

          • 低预防［|］

            坏疽可以通过以下方式预防:

            • 妥善照顾糖尿病及糖尿病足
            • 不吸烟
            • 保持健康的体重
            • 预防任何感染
            • 保持温暖

            低资源运行状况设置［|］

            由于一些患者，特别是乌干达贫穷农村地区的一些患者不去卫生保健设施，因此死于坏疽及其并发症，因此很难了解坏疽在一些国家的流行率和发病率。对于那些设法前往保健中心的人来说，有时会出现误诊或诊断没有得到适当记录的情况[7]。在坦桑尼亚进行的一项研究发表的数据报告了坏疽发生后的晚期手术干预以防止死亡^[8]。Richard et al.(2020)在他们的研究中表示，没有对低收入和中等收入国家(LMICs)皮肤和软组织感染数量的估计。此外，他们还提出，富尼耶坏疽可能是未经治疗的软组织感染的结果^[9]。

            由于以下原因，中低收入国家坏疽的治疗和管理也可能与高收入国家不同:

            • 目前很少有国家或区域一级的研究评估中低收入国家坏死性软组织感染的负担，大多数研究是回顾性的、描述性的、医院一级的评估或病例报告汇编。
            • 缺乏训练有素的人员和物质资源

            以下是这些研究的建议:

            • 早期发现坏疽患者的危险因素发展它。
            • 患者的早期表现和及时的手术干预。
            • 在发展中国家，对外科手术中发现的情况进行适当和充分的记录，以减少少报综合征。它包括病人的诊断和健康记录。

            
            

            ^[10]

            ^［１１］

            
            

            参考文献［|］

            1. ↑1.0^1.11.21.3坏疽。可以从:https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/gangrene-causes-symptoms-treatments(于2021年9月11日获得)。
            2. ↑^2.02.12.22.3坏疽。可以从:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gangrene/symptoms-causes/syc-20352567(13/09/2021访问)。
            3. ↑Buttolph A, Sapra A.坏疽。StatPearls[网络]。2021年8月11日。
            4. ↑马哈茂德，艾哈迈德·侯赛因。(2021)。湿性坏疽。
            5. ↑^5.05.1坏疽。可从https://www.medicinenet.com/gangrene/article.htm获取(于2021年4月10日访问)。
            6. ↑Chennamsetty A, Khourdaji I, Burks F, Killinger KA。富尼耶坏疽的当代诊断与治疗。泌尿外科的治疗进展。2015年8月,7(4):203 - 15所示。
            7. ↑Dafiewhare OE, Agwu E, Ekanem P, Ezeonwumelu JO, Okoruwa G, Shaban A.乌干达西部坏疽临床表现综述。坏疽管理的新进展和当前趋势。2013年3月27日。
            8. ↑杨志强，李志强。非洲地区糖尿病足流行病学研究。医学监测。[j] .中国科学d辑(英文版);2005;
            9. ↑Rickard J, Beilman G, Forrester J, Sawyer R, Stephen A, Weiser TG, Valenzuela J.低收入和中等收入国家手术感染:负担和管理需求的全球评估。外科感染。2020年8月1日;21(6):478-94。
            10. ↑Mediklaas。坏疽-概述。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=y75CLDEoEkQ[访问,28/09/2021]
            11. ↑大学的催化剂。鉴别干湿坏疽。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=x9lvXMUL78M[访问,28/09/2021]