Arectasis:修改间差
无编辑摘要
|
无编辑摘要
|
||
行255: | 行255: | ||
#当强胸治疗不优待病人或逆向治疗者时,例如胸部外伤、脊椎骨折不稳定、大面积烧伤、吸入烟雾、神经肌肉疾病等
|
#当强胸治疗不优待病人或逆向治疗者时,例如胸部外伤、脊椎骨折不稳定、大面积烧伤、吸入烟雾、神经肌肉疾病等
|
||
|
|||
|
|||
视频显示支气管采样清除异体
|
|||
surective底线
|
surective底线
|
自2022年1月30日22时10分修订
原创编辑器-兴龙叶
最大贡献者=阿雷巴拉贾,Elena Ferrero Vila,兴龙叶,金杰克逊,Lucinda汉普顿,强纳森黄,温迪沃克并秀宜博斯
导 言[编辑|编辑源万事通
Atebasis小通气肺部完全或局部崩溃,导致CO2和O2间受损气体交换状态可逆,通常从次于底层病理[1][2]
流行病学[编辑|编辑源万事通
- Arectasis不优先影响任一性别
- 发病率不增加 病人加壮协监委或哮喘.
- 近代普通麻醉病人阿特拉西斯的发生率高达90%
- 常被发现复杂术后呼吸机制受程序影响的病人疼痛感并延长休息
- Arectasis在条件相似的病人中不太常见协监委,支气管excatis并囊性纤维化.
分类分类[编辑|编辑源万事通
可分类如下3
开工病理机制(例如压缩自选子)
二叉卷入肺量(例如lobar、sectional或子分解a
3级位置(即特定叶或段位置)
基于病理学[编辑|编辑源万事通
下表包含基于病理物理机制的阿斯特西斯分类[1][2]3[4][5][6]7[8][9][10][11][12][13][14][15][16][17]〔18〕〔19〕
病理机制 | 发病路由 | 关联型Atelectasis | 因果 |
---|---|---|---|
压缩龙口组织 | 逆向墙净力不平衡时,它导致逆向墙崩溃areatisis机制使肺组织压缩 |
|
|
Alveolar空气吸附 | 第二大原因是气体重新吸附这可能以两种方式发生
|
|
|
损耗Surfactant函数 | 缺陷获取功能失全g.对早产子)可能导致缺乏表面行为能力非激活时,可因局部面张力增加而减少伸展,从而在全球范围减少肺容积 |
|
基于位置[编辑|编辑源万事通
可按位置划分Atebasis[12]
完全崩溃[编辑|编辑源万事通
白外线(完全隐形exishorax)可见完全肺崩溃外观可混淆大丰度稀疏介质向崩溃肺移位可辨别它与全能分解
Lobar崩溃[编辑|编辑源万事通
特征特征与单圈崩溃相关如下:
右上叶崩溃[编辑|编辑源万事通
- 右侧hilu
- 提升小裂缝
- 微小和大裂变可能在横向视图中可见
- GoldenS符号存在(小裂缝通常优于凸分,但可能因底层质量损耗而变形)。
右中叶崩溃[编辑|编辑源万事通
- 最小不透明结果常被忽视
- 后院-前院视图显示右心边框折损
- 微形不透明可见横向视图 右横向和斜裂变相向
右下叶崩溃[编辑|编辑源万事通
- 三角不透明性可见右心边框
- 右翼hemiaphragm可能因擦除而高举
- 右心边框清晰可见
- 右侧himaphragm轮廓的损耗后层和稠密度下角可观察横向视图
左上叶崩溃[编辑|编辑源万事通
- 似乎像面纱不透明,因为没有小裂痕,从休眠中伸展,低端消失
- 大裂缝前向移位 下叶侧面放大
- Luftsichel标志存在(左下叶高超段)
左下LLL崩溃[编辑|编辑源万事通
- 增加心电图不透明性显示左侧隐形hemiaphragm
- 左偏差轮廓的损耗后增密可观察侧面视图
下方视频展示线条对射线阵列分类
临床意义[编辑|编辑源万事通
- 降低肺兼容性
- 天花贫血
- 增加脉冲抗药
- 点火组织生物响应
- 局部免疫机能失常
- 损耗悬浮屏障
- 可能丢失肺液清除
- 肺蛋白渗透性提高
- 可感知感染
- 缺陷渗透抗生素进入肺组织
- 可能引起或夸大肺损伤的因素
- 急性呼吸故障
临床演示[编辑|编辑源万事通
- 切斯特疼痛
- 浅吸气模式
- 心胸缩放
- 呼吸速率提高
- 增加呼吸工作
- 减气声侧传教.上叶可选子区可听到支气管声音,因为靠近主航道
- 天花/缺血症
诊断[编辑|编辑源万事通
后视频解释胸部X射线
预防[编辑|编辑源万事通
- 可避免泛麻醉[2]
- 使用持续正向压力低潮积,最低FiO2上传维护,正终端压力PEP和肺招生策略将有助于避免arectasis使用普通麻醉不可避免[2]
- 早期动员[2][30][31][32]
- 充裕疼痛感控制器[2]
- 最小括号类阿片行政方面[2]
管理[编辑|编辑源万事通
非侵入性干预(胸部理疗和药理代理器)到入侵性处理(支架镜检查)可视个人健康状况选择,取决于条件持续时间和严重性[1]
物理理疗管理[编辑|编辑源万事通
不同的物理治疗干预证明有助于解决阿特拉西斯物理治疗也可以在外科手术前作为一种预防或预防措施使用。[2]
下表显示有arectasis病人的不同物理治疗选择[2][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][40][41][42][43][44][45][46][47][48][49][50]
物理治疗 | ||
---|---|---|
通航通关技巧 | ||
呼吸练习 | ||
定位 |
|
|
早期动员 |
|
视频下展示使用奖励样板
视频展示儿科群不同胸理疗选择
非保守管理[编辑|编辑源万事通
柔性支气管镜片既可用诊断法用阿特拉西斯治病法用安全处理模式 肺崩溃可在下列情况下使用:
- 保留气支气图模式的分片支流
- 标准胸部理疗失败后产生正结果
- 威胁生命部分或完全a
- 强胸治疗不优待病人或逆向治疗者,例如有胸部创伤者、不稳定脊椎骨折者、大面积烧伤者、吸入烟雾者、神经肌肉疾病者等
- 诊断病人时有问题[53]
视频显示支气管采样清除异体
临床底线[编辑|编辑源万事通
Arectasis是一种常发生从次于底层条件或后术故障的病理学,可能严重病理或致命性文献中已形成共识,看它是否总可预防,但有不同的保守非保守方法显示有效预防和治疗阿特拉法斯[2]
引用[编辑|编辑源万事通
- ↑1.01.11.21.3PeroniDG博纳ALAtebasis机制诊断管理.派迪亚特RspirRev2000年:1:274-8
- ↑2.002.012.022.032.042.052.062.072.082.092.102.11GrottK DunlapJD阿特贝西斯.StatPearls.2020年8月10日https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545316/#!po=10.0000存取器184.2021
- ↑3点0311斯塔克PArectasis:类型和病理生成..2020年
- ↑RamanTS MathewSGARCHAPS子宫中Atebasis印度儿科1998年5月35(5):429-35
- ↑ClinerMM右中叶综合症 非阻塞性复合切斯特疾病1966年50(1):57-66
- ↑SutnickAISoloffLA带肺炎的Atebasis研究:病理物理研究内科Annals1964年;60:39-46
- ↑MagnussonLSpahnDR...静态麻醉新概念BRJANESTH2003/91.1:61-72
- ↑WoodringJH和ReedJC类型机制.J ThracImag 199611:92-108.
- ↑纳齐尔龙、MDBS、MPH、FACP脉动Atelectasis临床演示:历史、物理、因果..escape.com医疗scape2020年[引用2021年11月19日]
- ↑DugganM,KavaraghBrianP,Warltier DavidC脉冲Atelectasi麻醉学..2005年4月1日[引用2021年11月19日];102(4):838-54
- ↑iftisKNRubinBArectasis、MiddleLobe综合症和可塑结肠炎.儿科分册法2010年[引用2021年11月20日]149-55
- ↑12.012.1雷克博德汉姆脉冲亚洲麻醉和关键护理继续教育麻醉关键关照2014Oct201414(5):236-45
- ↑多米诺KB出院前脱氧和后置Atectas麻醉学[互联网]2019年10月1日[引用2021年11月20日] 131(4):771-3
- ↑卡瓦纳BP隐性atebasisminervaanestiologica.2021年[引用2021年11月19日];74(6)
- ↑15.015.1雷斯特雷波RD,BravermanJ当前在识别、预防和治疗周期性肺科Atherasis方面的挑战专家复用医学评语2014年12月26日[引用2021年11月19日]9(1):97-107
- ↑强斯顿C/CarvalhoWBepiatria:macismosRevista da Associçao Medica Brasilera..2008年10月[引用2021年11月19日]54(5)
- ↑阿塔格E生态学诊断和童年arectasHaydarpasaNumune医院医学杂志2020年[引用2021年11月19日]Available from: https://jag.journalagent.com/hnhjournal/pdfs/HNHJ_61_2_139_144.pdf
- ↑纳瓦斯-布兰科JR因COVID-19感染而管理呼吸困难综合症BMC麻醉学2020 Jul 20[引用2021年11月20日]20
- ↑错误WER阿特贝西斯加拿大医学协会杂志[互联网]2021年[引用2021年11月20日] 62
- ↑参考文献
- ↑参考文献
- ↑增CLagierDLEJWM循环脉动Atelectasis:第一部分生物机制麻醉学[互联网]202198
- ↑杜根M卡瓦纳BPAtebasis运行性病人Curr OpinAnaesthesiol2007:20:37-42
- ↑KhanANJahdaliHALGhanemSGUDA读取重病(第二部分):ICU病人常见肺病的放射学Annacic医学2009;4(3):149–57.
- ↑25.025.1木林J判定脉冲原子学原因:平面射线学和CT比较美国词理学杂志1988Apr;150(4):757-63
- ↑LichtensteinD,Meziere G超声波诊断..研究Gate未知数2005年[引用2021年11月20日]
- ↑刘J、陈SW、刘F、李QP、康XY、丰ZC使用肺超声波剖析子子Chest[互联网]2015Apr[引用2021年11月20日]147(4):1013-9
- ↑acostaCM、MaidanaGA、JacovittiD、Belaunzaran遍历肺超声波诊断子科麻醉学[互联网]2014 Jun1[引用2021Nov20] 120(6):1370-9
- ↑参考文献
- ↑30.030.1StillerKGEKTTTTLJGORTRB大厅急性lobaratips比较二体理疗切斯特市1990年12月1日;98(6):1336-40
- ↑31.031.1Posa ssa,AmadorCB,CostaAM,SakmotoET,KondoCS,VasconcellosAM等一上腹部外科术后期物理治疗指南简化后可减少阿特拉非斯和医院住院时间Rev港Neemol2014;20(2):69-77
- ↑32.032.1莫拉迪安ST,纳夫洛M,马哈茂德H,GhiasiMS早期动员会减少接受冠动脉旁转移植手术的病人的动脉和元分解:随机临床试验.VascNurs 2017;35(3):141-
- ↑Westerdahl, Elisabeth等深度呼吸动作减少选择子并改进验尸术旁路外科后肺功能切斯特,vol.128号11月5日2005年pp3482–3488, 10.1378/chest.128.5.3482.存取日期4月10日2019
- ↑Ciesla南希重症护理单元病人健康物理处理物理治疗,vol.76号61996年6月1日,pp609–625, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8650276/, 10.1093/ptj/76.6.609.存取 3月30日2022
- ↑França EE;FerrariF;FernantesP;CavalcantiR;DuarteA;MartinezBP;AquimEE;DamascenoMC关键成人病人理疗法:巴西重症医学系协会物理理疗建议RevistaBrasileiradeTerapiaIntensiva,vol.24号2012年1日bromed.ncbi.nm.nih.gov/23917708/存取 3月30日2022
- ↑Raoof,Suhail等合并动能处理法对关键Ill病人解析Atelectasis效果切斯特,vol.115号61999年6月6日,pp1658–1666, 10.1378/chest.115.6.1658.存取日期2月22日2021
- ↑Siriwat、Rasintra等脑麻痹儿童机能解析法呼吸道护理,vol.63号2 24Oct2017年,pp.187–193, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29066586/, 10.4187/respcare.05663.存取日期1月28日2022
- ↑武市Meng-Fang等机械解析对心外科病人肺功能和并发症的影响:实验研究心术外科杂志,vol.16号12月1日2021, cardiothoracicsurgery.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13019-021-01738-x, 10.1186/s13019-021-01738-x.存取 3月30日2022
- ↑Ferreira de Camilis,Márcio Luiz等机械化ICU主体间机电解析呼吸道护理,vol.63号2018年7月17日121471–1477, rc.rcjournal.com/content/63/12/1471, 10.4187/respcare.06253.存取 3月30日2022
- ↑Toor, Harjyot等刺激性螺旋计在外定位中增量最大二次大战10月4日2021, www.cureus.com/articles/64625-efficacy-of-incentive-spirometer-in-increasing-maximum-inspiratory-volume-in-an-out-patient-setting, 10.7759/cureus.18483.存取 3月30日2022
- ↑MendesLP、TeixeiraLS、daCruzLJ、VieiraDS、ParreiraVF持续最大启发效果与激励矩图相似.呼吸生理神经生物学2019年3月1日261:67-74
- ↑坦AK刺激气管切除术和喉切除器.调和学杂志1995Oct;24(5):292-4
- ↑Denehy L.人工超增量通关欧洲呼吸杂志,vol.14号4Oct1999年p.958, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10573249/, 10.1034/j.1399-3003.1999.14d38.x.存取 3月30日2022
- ↑保路斯Frederique等人工超膨胀的好处与风险插管和机械化通风单元病人:系统审查临界护理,vol.16号42012,p.R145, ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/cc11457#:~:text=Manual%20hyperinflation%20(MH)%2C%20a,prevent%20plugging%20of%20the%20airways., 10.1186/cc11457.存取日期1月28日2022
- ↑Schechter系统机检应用 婴幼儿呼吸道护理,vol.52号2015年10月10日,ncbi.nm.nih.gov/17894905/存取日期1月28日2022
- ↑BALTIERILTISIALTISIA等动脉外科使用阳性压力和对脉功能和阿特巴西斯流行率的影响:随机失明临床试验ABCD测试Arquivos BrasileiroscrigiaCaptiva,vol.27号suppl 1,2014年,pp26–30, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25409961/, 10.1590/s0102-6720201400s100007.存取日期1月28日2022
- ↑比兰 内马特 比塔波尔希里切斯特理疗作用预防神经肌肉疾病子院伊朗子神经学杂志,vol.7号2013年1页21–4, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3943081/.存取日期1月28日2022
- ↑MORRAN公司,C.G.等控件模拟合并英国麻醉杂志,vol.55号11月11日1983年,pp.1113–1117, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6357256/, 10.1093/bja/55.11.1113.存取日期1月28日2022
- ↑Ortiz-Pujols,Shiara等高频重选子患者高压解析Burn Care研究杂志,vol.34号2,2013年,ppe112–e115, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3606286/, 10.1097/bcr.0b013e318257d83e.存取日期1月28日2022
- ↑兴德勒MBatebasis处理方法:证据在哪里?临界护理2005Aug;9(4):34
- ↑参考文献
- ↑参考文献
- ↑劳夫苏海尔MDBronchoscopy表示Atelectasis管理JournalBronchlogy:2002年1月-卷9-第1期-p 52-58